小陷胸汤方歌方解

【方剂组成】黄连6克，半夏15克，栝楼30～60克。

【用法】水煎温服。

【方歌】小陷胸汤用黄连，解除心热又除烦，栝楼半夏降痰气，除却胸痹心下满。

【方解】栝楼、半夏开胸逐水。黄连除热解烦，故此治饮与热结、胸胁胀满、心下按之痛或痰咳烦热者。

【仲景原文解析】

《伤寒论》第138条：小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。

解析:小结胸证，虽亦为水与热结所致，但为证不剧，故正在心下，按之则痛，较大陷胸汤从心下至少腹硬满不可近者，大相悬殊，由于结实的程度亦较浅，故脉亦不沉而浮滑，此宜小陷胸汤主之。

【临证思考】本方的应用并不限于小结胸证，凡胸膈满闷、痰嗽烦热、按之心下有结痛感者，即可用之。

【辨证要点】胸膈满闷、心烦、按之心下痛者.

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