马钱子的功效与作用及禁忌,马钱子的用法用量

40年前曾治一男青年，手肿如复碗，痛剧，呻吟不止，数日不寐，迭治罔效。友人王君以豆粒大丸药40粒与之。服后即得安睡，醒后痛肿均减，连服3日即愈。意欲索方，又难启齿。王君与洪老素善，合家服药，洪老分文不取，如是三载，王君感洪老意诚，乃告之曰此乃家传秘方，仅马钱子一味，枣肉和泥为丸。

俟后，洪老用马钱子治疗各种痈疽肿疮，屡试不爽。有一人背发一痈，肿溃如掌大，溢血流脓，月余不瘳。洪老治之以马钱子散，服后痛缓。初时疮口流黄水较多，未及两旬，疮口平复。

曾治一王姓男婴，3个月。近半月其母才发现右颊有一肿物。初时仅有黄豆粒大，增长较快。局部皮色不变，扪之硬韧，如乒乓球大小。襁褓之中，稚阴稚阳，不容峻猛焊烈。嘱其母每晚服炙马钱子0.6g,患儿日服双解散2次，每次0.5g,半月后复诊，肿块已消。

洪老常用马钱子治疗产后缺乳。早年以四物汤送服。近30年，注意到产后并非皆为气血亏虚，而且每多阳热怫郁。故以双解散3g送服马钱子0.6g，睡前服，借以清热开郁。未满月者，服此极有效验。

马钱子虽属剧毒之品，但只要掌握炮炙方法和剂量，并无危险。炙法：可用油炸或沙烫，以颜色紫红为度。色淡则易中毒，色黑则药力大减。

治疗跌打损伤，痈肿疮毒，须注意服药反应。《尚书》云："若药弗瞑眩，厥疾弗瘳。”微有头晕、汗出，四肢略有划动，拘急，可视为正常反应。无此反应，可稍稍加药。治缺乳服0.6g即可。

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马钱子的临床用法、用量是多少？

1．治疗面神经麻痹 方法：将马钱子湿润后，切成薄片，4g约可切成18～24片，排列于橡皮膏上，贴敷于患侧面部(向左歪贴右，向右歪贴左)，约7～10日调换1张，至恢复正常为止，一般轻症贴2次即可。治疗1 500人次，约80％有效。

2．治疗重症肌无力症 方法：将马钱子用水泡10～14日，去皮，放人煮沸的花生油内，文火煎约30余分钟，至焦黄色时取出，拌于滑石粉内以吸去油质，约经10～14小时筛去滑石粉，再以清水冲洗1次，待干后研粉即可服用。开始每日0．5g，分3次服，逐渐增至每日1g。试治3例，2例获得较好的近期疗效，以后渐减，改用马钱子治疗，肌力渐恢复，握力增加，无复视感，能自理生活。

3．治疗结核病 曾用马钱子药蛋试治颈淋巴结核，结核性腹膜炎。方法：取马钱子12g砸碎，用开水浸泡1小时，再放人鸡蛋7个，文火煮1小时，将蛋捞出，用冷水浸泡片刻，再放回原药液中泡1小时，即成马钱子药蛋。捞出放凉处备用，每日晨空腹服药蛋1个，7日为1个疗程，间隔7日，再继续下1个疗程，一般用2～4个疗程。煮蛋和泡蛋的过程中谨防将蛋弄破，破蛋应弃去，不能服用。结果：1例颈淋巴结核取得很好效果。1例结核性腹膜炎经用抗痨药物治疗4个多月无明显效果，加用马钱子药蛋经3个疗程，腹部包块消失，仅触诊时右肋缘下有不明显的索状物，又续服药蛋2个疗程后痊愈出院。另1例慢性纤维性空洞性肺结核合并胸膜炎，胸腔积液，10日内抽胸水4次，经加用药蛋2个疗程后，胸水全部吸收。此外，对3例肺门淋巴结核，使用药蛋后也有明显效果。

4。治疗子宫颈糜烂 方法：取马钱子仁置香油中炸后滤去药渣，然后加入适量凡土林，调制成软膏备用。先用高锰酸钾水冲洗阴道，揩净阴道、子宫颈口的分泌物，将带线的棉塞蘸马钱子油膏放于糜烂处，线尾留在阴道外，经6小时后取出，每日或隔日换药1次，5次为1个疗程。未愈者可继续2～3个疗程。观察34例，13例痊愈，20例有效，1例无变化。

5．治疗痈肿 方法：取马钱子投入铜锅内，加麻油炸至呈深黄色时取出，刮去毛，研成细末，用米糊成丸或装胶囊。成人体壮者，每日3～4丸，临睡前用米汤1次送服，孕妇、体弱或6岁以下儿童禁服。治疗1 500余例，均获明显效果。

6．治疗慢性支气管炎 方法：马钱子碱片剂，每次10～50mg，每日3次，10日为1个疗程，中间休息3日，连服3个疗程，治疗334例，有效率为72．9％，一般在用药3日内咳、痰、喘症状有所减轻。

7．治疗类风湿性关节炎 有人用推拿配合药物外用治疗本
病68例。方法：马钱子(尿浸49日)30g，生姜50g，肉桂、大黄、栀子各25g，细辛20g，生草乌、生川乌各15g。用纱布包煎煮沸。若是手指小关节，则待50～60℃左右时，将双手人药汁中浸泡10分钟。若是其他部位，则用毛巾2条人药汁中浸湿取出拧干，对叠折成4幅，热敷患处，使病变部位发热发红后再行推拿手法治疗，采用揉摩、推擦、捻搓、摇扳等手法治疗10～15分钟左右，隔1日1次，10次为1个疗程。结果：痊愈3例，显效26例，有效34例，无效5例，总有效率为92．6％。

地龙：学名蚯蚓，拉丁名Lumbricus出《本草图经》。咸寒,入肝脾肺经，清热镇痛、通络、利尿、平喘、降压，可引药直达病灶，本品含琥珀酸，千金方载其可化水点治舌癌，李时珍言其可治淋巴癌和肝癌等，现代药理研究其有较强的抑瘤作用，可明显诱导噬菌体的产生，清华大学对其研究处领先地位，确认地龙抗癌防癌治癌，并可调节免疫能力，消炎镇痛。大量研究证明，其对小鼠白血病LS178有明显抑制作用，可使DNA单链与双链破裂，阻止肿瘤分裂转移。

马钱子怎么用

马钱子怎么用
马钱子，是一种相对来说功效比较多的中草药，在我们生活当中使用的也比较广泛，但其实马钱子的用法也相对比较多，我们来看一下马钱子怎么用。
马钱子怎么用
马钱子，一般特制的就可以用来口服，一般来说，如果服用马钱子的话，用量是不能超过一克的，因为马钱子他药性比较强，如果过多可能对身体会造成一定的影响，尤其是会影响到肝脏的解毒能力。
马钱子也可以用来做外敷，一般可以将马钱子浸泡在水中，等他湿润以后，然后把它切成薄薄的，片状，把它敷在脸部，有痤疮，或者是需要用到马钱子做治疗的伤口，这样对于缓解这边的症状来说，还是有一定功效的。
马钱子也可以用来治疗外伤的疼痛，比如可以把马钱子放入一些草药当中一起和水浸泡，然后把马钱子切成碎片然后把它炒出油，再把马钱子取出来服用每天服用零点一克左右，对于颈椎病的疼痛缓解具有一定的功效。
马钱子的含量一般来说都有比较多的区别不同的地方，现在它的药效也不一样，但是都不要超过一刻，也可以和其他的药混在一起来帮助缓解其他的病症，比如喝醉酒也可以用马钱子煮水。

中草药：马钱子的功效与作用

马钱子
(《纲目》)
【异名】番木鳖、苦实把豆儿(《飞鸿集》)，火失刻把都(《纲目》)，苦实(《本草原始》)，马前，牛银(《本草求原》)，大方八(《中药材手册》)。
【来源】为马钱科植物马钱的成熟种子。
【植物形态】马钱(《纲目》)
乔木，高10～13米。树皮灰色，具皮孔，枝光滑。叶对生，叶柄长4～6毫米；叶片草质，广卵形或近于圆形，长6～15厘米，宽3～8.5厘米，先端急尖或微凹，基部广楔形或圆形，全缘，两面均光滑无毛，有光泽，主脉5条罕3条，在背面凸起，两侧者较短，不达叶端，细脉成不规则的网状，在叶的两面均明显；叶腋有短卷须。聚伞花序顶生枝端，长3～5厘米，直径2.5～5厘米，被短柔毛；总苞片及小苞片均小，三角形，先端尖，被短柔毛；花白色，几无梗，花萼绿色，先端5裂，被短柔毛；花冠筒状，长10～12毫米，先端5裂，裂片卵形，长约2.5～4毫米，内面密生短毛；雄蕊5，花药黄色，椭圆形，无花丝；子房卵形，光滑无毛，花柱细长，柱头头状。浆果球形，直径6～13厘米，幼时绿色，成熟时橙色，表面光滑。种子3～5粒或更多，圆盘形，直径1.5～2.5厘米，表面灰黄色，密被银色茸毛，柄生于一面的中央，另一面略凹入，有丝光。
生长热带。分布印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡等地。
【采集】果实成熟时采摘，除去果肉，取出种子，晒干。
【药材】干燥成熟的种子呈扁圆形，钮扣状，略弯曲，边缘微隆起，常一面稍凹下，另一面稍突起，直径1～3厘米.厚3～6毫米，表面灰棕色或灰绿色，密生匍伏的银灰色毛茸，呈辐射状排列，有丝光，底面中央有一稍突出的圆点，边缘有一小突起，在圆点与小突起之间有一条棱线。质坚硬，难破碎，破开后种仁淡黄白色，稍透明，角质状。纵切面可见心形的子叶。无臭，味极苦。毒性剧烈，口尝宜特别谨慎.以个大、肉厚、质坚者为佳。
主产印度、越南、缅甸等地。
马钱子历来多为进口药，现我国云南有马钱藤，经测定种子含番木鳖碱，可以代替进口马钱子。生药外形与马钱子相似，长径20～30毫米，短径15～22毫米，中央厚6～10毫米，每个重1.3～2.7克；外面密被棕白色至棕色，光亮的绢毛，自中央向四周辐射状匍匐排列；种脐在种子中央，珠孔在种子的边缘。
【化学成分】　含番木鳖碱（strychnine）、马钱子碱（brucine）、α-及β-可鲁勃（α-,β-colubrine）、番木鳖次碱（vomicine）、马钱子新碱（novacine）、依卡精（icajine）、番木鳖甙（loganin）等。
【炮制】马钱子粉：取砂子，置锅内炒热，加入拣净的马钱子，炒至呈深黄色并鼓起，取出，筛去砂子，刮去毛，研粉。油马钱子：取拣净的马钱子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，捞出，刮去皮毛，微晾，切成薄片。另取麻油少许，置锅内烧热，加入马钱子片，炒至微黄色，取出，放凉。
《纲目》："或云以豆腐制过用之良。"
【性味】苦，寒，有毒。
①《纲目》："苦，寒，无毒。"
②《本草原始》："味苦，寒，大毒。"
【功用主治】散血热，消肿，止痛。治咽喉痹痛，痈疽肿毒，风痹疼痛，骨折。并治面神经麻痹，重症肌无力。通络止痛，散结消肿。用于风湿顽痹、麻木瘫痪、跌扑损伤、痈疽肿痛。
①《纲目》："治伤寒热病，咽喉痹痛，消痞块，并含之咽汁，或磨水噙咽。"
②《中药志》："散血热，消肿毒。治痈疽，恶疮。"
【用法与用量】内服：入丸、散，1～2分(一日量)。外用：醋磨涂，研末吹喉或调敷。
【宜忌】孕妇及体虚者忌服。
《本草经疏》："气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用之。"
【选方】①治喉痹作痛：番木鳖，青木香、山豆根等分。为末吹。(《医方摘要》)
②治缠喉风肿：番木鳖仁一个，木香三分。同磨水，调熊胆三分，胆矾五分，以鸡毛扫患处。(《唐瑶经偏方》)
③治痈疽初起，跌扑内伤，风痹疼痛：番木鳖(入砂锅内，黄土拌炒焦黄为度，石臼中捣磨，筛去皮毛，拣净末)、山芝麻(去壳，酒炒)、乳香末(箬叶烘出汗)各五钱，穿山甲(黄土炒脆)一两。共研末。每服一钱，酒下，不可多服，服后避风，否则令人发战栗不止，如人虚弱，每服五分。(《救生苦海》马前散)
④治中耳炎：一番木鳖一个，以井水磨汁滴耳内。(《光华医学杂志》11：38，1933)二马钱子五钱，焙黄去毛皮，然后用胡麻油一两煎之，至漂起为度，去马钱子，留油备用。治疗时先洗去脓垢，然后漓入药油两滴。一日二次。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑤治脚气，手足麻痹，半身不遂，小便不禁或自遗：番木鳖(去皮，磨细粉)六分，甘草(细粉)六分。炼蜜为丸40粒，每日三次，每次1～2粒，食后温水送服，连服七日，停七日再服。(《现代实用中药》)
⑥治骨折：马钱子、枳壳。每斤生马钱子加甘草一两，同置缸内用冷水浸泡，每日换水一次，16天后将马钱子毛刮净，切片晒干，用细砂炒成黄色，再浸在童便中(冬季2～3周，夏季4～5天)，然后用流水冲洗一天半，阴干碾细。枳壳(生熟皆可)，用童便浸泡2～3天，取出用水洗净，阴干碾细。将马钱子粉与枳壳粉按1：2混合即可，也可制为蜜丸。成人日服三次，每次2克，极量一日8克。儿童酌减。同时进行断骨复位，小夹板固定。孕妇、高血压、高烧及精神病人慎用。服药量大时，出现肌肉抽搐，患处跳动感，头晕，可大量饮水(或甘草水)解之。(《全展选编·外科》)
⑦治热牙痛不可忍：番木鳖半个，井花水磨一小盏，含漱，热即吐去，水完则疼止。(《握灵本草》)
⑧治癍疮入目：苦实把豆儿半个，轻粉、水花银朱各五分，片脑、麝香、枯矾少许。为末，左目吹右耳，右目吹左耳，日二次。(《飞鸿集》)
⑨治狂犬病：马前子一粒，酒磨成粉末，开水吞服。(《贵州省中医偏方秘方》)
【临床应用】①治疗面神经麻痹
将马钱子湿润后，切成薄片，1.2钱约可切18～24片，排列于橡皮膏上，贴敷于患侧面部(向左歪贴右，向右歪贴左)，约7～10天调换1张，至恢复正常为止。一般轻症贴2次即可。治疗15000人次，约80%有效。
②治疗重症肌无力症
将马钱子用水泡(冬天温水，夏天凉水)10～14天，去皮，放入煮沸的花生油内，文火煎约30余分钟，至焦黄色(以手击之即碎为度)时取出，拌于滑石粉内以吸去油质，约经10～14小时筛去滑石粉，再以清水冲洗1次.待干后研粉即可服用。开始每日1.5分，分3次服，逐渐增至每日3.2分或4分。试治3例，2例获得较好的近期疗效，1例无效。其中1例先用新斯的明等治疗，开始疗效尚好，以后渐减，改用马钱子治疗，肌力渐恢复，握力增加，无复视感，能自理生活。
③治疗结核病
曾用马钱子药蛋试治颈淋巴结核、结核性腹膜炎、慢性纤维性空洞性肺结核合并胸膜炎各1例，均有一定疗效。方法：取马钱子4钱砸碎(对形成窦道的颈淋巴结核加川黄连1两)，用开水浸泡1小时，再放入鸡蛋7个，文火煮1小时，将蛋捞出，用冷水浸泡片刻，再放回原药液中泡1小时，即成马钱子药蛋，捞出放凉处备用。每天早晨空腹服药蛋1个，7天为一疗程。间隔7天，再继续下一疗程。一般用2～4个疗程。煮蛋和泡蛋的过程中谨防将蛋弄破，破蛋应弃去，不能服用。1例颈淋巴结核取得很好效果；1例结核性腹膜炎经用抗痨药物治疗4个多月无明显效果，加用马钱子药蛋经三个疗程，腹部包块消失，大便正常，仅于触诊时肝区及右下腹有不明显的索状物，又续服药蛋2个疗程后痊愈出院；另1例慢性纤维性空洞性肺结核合并胸膜炎，胸腔积液，10天内抽胸水4次，经加用药蛋二个疗程后，胸水全部吸收。此外，对3例肺门淋巴结核，使用药蛋后也有明显效果。但对其他一些肺结核病人，在抗痨化学治疗的同时加用盐酸士的宁，都未见效果。
④治疗子宫颈糜烂
取马钱子仁置香油中炸后滤去药渣，然后加入适量凡士林，调制成软膏备用.先用过锰酸钾水冲洗 *** ，揩净 *** 、子宫颈口的分泌物，将带线的棉塞蘸马钱子油膏放于糜烂处，线尾留在 *** 外，经6小时后取出.每日或隔日上药1次，6次为一疗程，未愈者可继续二、三个疗程。观察34例，13例痊愈，20例有效，1例无变化。
⑤治疗痈肿
取马钱子投入铜锅内，加麻油炸至呈深黄色时取出，刮去毛，研成细末，用米糊为丸或装胶囊(平均1粒马钱子制4粒)。成人体壮者，每天3～4丸，临睡前用米汤1次送服。孕妇、体弱或6岁以下儿童禁服。治疗1500余例，均获明显效果。

提醒您：马钱子 此中草药来源于网络，使用前请遵医嘱。

马钱子有毒吗

马钱子，又名苦实、番木鳖、马前子，为马钱科植物马钱的种子。性寒，味苦，有毒。归肝、脾经。功效散结消肿、通络止痛，传统用于风湿顽痹、麻木瘫痪、疽痈肿痛、跌打损伤等。《医学衷中参西录》中说马钱子“开通经络，透达关节之功远胜于它药”。马钱子临床应用近千年不衰，说明它具有显著的效果，可谓是“毒药猛剂善起沉疴”。但同时由于它是一味“毒药”，也限制了其临床应用。

一、马钱子的中毒机理

历代对马钱子毒性的认识经历了从“无毒”到“有毒”到“大毒”的过程。现代药理研究表明，马钱子含番木鳖碱(士的宁)、马钱子碱(布鲁生)、γ－可鲁勃林及β－可鲁勃林、番木鳖次碱、马钱子新碱、番木鳖甙等。主要的生物碱为士的宁及马钱子碱。治疗量首先兴奋脊髓的反射功能，其次兴奋延髓中的呼吸中枢及血管运动中枢，并可提高大脑皮质感觉中枢的机能。中毒量可抑制呼吸中枢。士的宁还能增强阻止胆碱脂酶破坏乙酰胆碱的作用，使肠蠕动加强，致腹痛、腹泻。马钱子碱和士的宁极大剂量时均可阻断神经肌内传，呈现箭毒样作用。马钱子也可直接损害肾小管上皮细胞，导致急性肾功能衰竭、尿毒症。口服士的宁1次5～10毫克可发生中毒，30毫克可致死亡；服马钱子生药7克可致死亡。中毒潜伏期为30～180分钟。

二、影响马钱子毒性的因素

1.炮制　马钱子炮制质量的优劣，一般以炮制品士的宁含量作为标准，以降低疗效差、毒性较大的马钱子碱含量为目的。传统炮制方法较多，明代有豆腐剂(《纲目》)、牛油炸(《禁反》)等法；清代有香油炸、泡去毛(《良朋》)、水浸油炸后土粉反复制(《全生集》)等。目前全国应用较多的主要有两种，即砂炒法和油炸法，已被《中华人民共和国药典》收载为法定方法。砂炒法至有爆烈声，表面鼓起，压之即碎，外表变为棕黄色，砂温240℃～250℃为宜，时间3～4分钟。油炸时油温以250℃为宜。经砂炒或油炸等高温处理，药效低、毒性大的马钱子碱大量破坏损失，而士的宁被部分破坏，同时生成异马钱子碱，异士的宁碱等毒性小的生物碱。

2.配伍　《神农本草经》序中云：“若有毒宜制，可用相畏相杀者”。研究表明，麝香、延胡索可增强马钱子的毒性，故不宜同用。赤芍可降低马钱子毒性，马钱子配伍一定量的赤芍可降低其毒性，随着赤芍用量增大，马钱子毒性降低程度增加。甘草对马钱子毒性亦有影响，有报道，马钱子与倍量以上的甘草同煎，可减少或解除马钱子毒性作用。

3.剂量　马钱子的治疗量与中毒量接近，临床应用时必须谨慎小心，可从小剂量开始，药量为0.3～0.6克，炮制后入丸散剂。士的宁含量控制在6毫克左右。因患者体质、年龄等差异，实际应用中应因人而异，以病去为度。

三、马钱子的临床应用

马钱子虽有大毒，但治病疗效肯定。临床应用时马钱子必须炮制规范，剂量一定精确。以马钱子能通经络、止疼痛之功效，临床多用于治疗风湿疼痛、经络拘挛之症，常与羌活、川乌、乳香、没药等药物配合；在伤科、外科方面，取马钱子消结肿、止疼痛作用，治疗跌扑损伤、骨折等瘀滞肿痛之症，可与自然铜、骨碎补、乳香、没药等同用；治疗阴疽，可与草乌、当归、地龙等配合。

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