乌梅丸方歌方解,功效与作用,乌梅丸医案

【方剂组成】乌梅300枚，细辛48克，干姜90克，黄连134克，当归42克，炮附子48克，蜀椒42克，桂枝48克，人参48克，黄柏48克。

【用法】以上九味，异捣筛，合治之。乌梅以苦酒渍一宿，去核，蒸之，捣成泥，和药令相得，以蜜和为丸如梧桐子大。先食饮服10丸，日三服，稍加至20丸。禁生冷、滑物、臭食等。今酌减用量作煎剂亦验。

【方歌】乌梅丸有姜附辛，蜀椒桂枝加人参，黄连黄柏除上热，本寒标热病厥阴。

【方解】本方集干姜、附子、细辛、蜀椒辛温驱寒，温里温下，以黄连、黄柏清在上之热，另以人参、当归补其气血，桂枝降其冲气。妙在主用乌梅渍之苦酒，大酸大敛，一方面有助人参、当归以补虚，一方面有助黄连、黄柏以治泄，并还有以制辛、附、姜、椒的过于辛散。此是治半表半里虚寒证，为里虚寒自下迫、虚热上浮、固脱止利的治剂。酸苦辛甘并用，亦驱虫的妙法。

【仲景原文解析】

《伤寒论》第338条:伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止。得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。

解析:脉微而厥，为虚寒之候，至七八日更进而周身肤冷，不烦而躁，无暂安时者，此为纯阴的脏厥，而非阴阳错杂的蛔厥。蛔厥者，其人当常吐蛔虫，这种病表现安静，不似脏厥的躁无暂安时，其所以复时烦者，是因胃中寒，蛔虫上入膈故烦，须臾蛔虫得暖而安，则烦亦即止。得食而呕又烦者，是因蛔虫闻食臭出，故使呕且烦，也因此患者当自吐蛔虫，乌梅丸主之。本方不仅治上述的蛔厥，对久利不止者，亦主之。

　《金匮要略·跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病》第7条:蛔厥者，当吐蛔，今病者静而复时烦，此为脏寒，蛔上入膈故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔，蛔厥者，乌梅丸主之。

解析:此即《伤寒论》第338条重出，只是去掉了对脏厥的论述，他则大致同，这里也强调了治蛔厥。

【临证思考】本方证似重在治蛔厥，实际是通过蛔厥标明厥阴病的证治。半表半里阴证为三阴之一，阴不得有热，少阴在表，太阴在里，皆邪有出路即从汗从便出，故皆无热症。半表半里阴证则邪无直接出路，故易郁久化热，呈现虚寒为本，虚热为标的上热下寒之证。本方正是治疗这种寒热错杂证。本方证常见于胆囊炎、胆道蛔虫症、慢性肠炎等病，适证应用，疗效颇佳。

【辨证要点】厥逆，烦躁，或腹痛呕吐时缓时作，或虚寒久利者。

【乌梅丸医案】

例1 王某，女，51岁，病例号205096,初诊日期1987年7月7日。星期三下午3点，突发呕吐，右上腹攻痛，每5分钟呕吐一次，为胃内容物及黄水，于本单位（农科公司）肌注阿托品及杜冷丁，腹痛暂缓解，但不久痛又作。4点来本院急诊做B超，诊断为“胆道蛔虫症”，注射阿托品及吗啡痛缓解。10点又痛难忍，故来急诊输液，青霉素滴注，效不显，准备手术治疗。第二天又恶心呕吐黄水，右上腹痛甚，要求中医会诊。症见：口苦，咽干，但不思饮，自觉往来寒热，大便溏稀，右上腹压痛，舌暗舌苔白润，脉沉细。此属上热下寒的半表半里阴证，与乌梅丸加减：

乌梅15克，党参10克，川椒15克，细辛6克，黄连6克，干姜6克，桂枝10克，制附片6克，当归10克，黄芩10充。

结果：午后1:00服药，2:00痛止、吐止。继服二剂，痛未再发。B超未见异常。

例2 索某，男性，57岁，初诊日期1965年7月16日。胃脘疼，心下痞满，腹疼腹泻2年余，西医诊断为过敏性结肠炎，长期服中西药物皆罔效，近服香砂六君子汤加减，诸症更加重。近1周来每日大便2—3次，质溏，伴见肠鸣、头疼、口苦咽干思饮、四肢逆冷，苔白腻，脉沉弦细。证属半表半里虚寒证，寒热交错，为乌梅丸的适应证，给与汤剂：

乌梅15克，细辛6克，干姜6克，黄连6克，当归6克，制附片10克，川椒10克，桂枝10克，党参10克，黄柏6克。

结果:上药服六剂，口苦减，四肢觉温，大便日1—2行。上药继服14剂，胃腹疼消除。

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张仲景治上热下寒五个方子是什么？

张仲景治上热下寒五个方子是栀子干姜汤、黄连汤、乌梅丸、干姜黄芩黄连人参汤，麻黄升麻汤。

一、栀子干姜汤

1、作用：清上温下；清热除烦，温中暖脾。

2、主治：伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之；治木火犯中，呕吐等症；上热下寒证。身热，微烦，便溏。

二、黄连汤

1、功用：平调寒热，和胃降逆

2、主治：伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者。

三、乌梅丸

1、功效：缓肝调中，清上温下。

2、主治：蛔厥，久痢，厥阴头痛，症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。

四、干姜黄芩黄连人参汤

1、主治：上热下寒，寒热格拒，食入则吐。

五、麻黄升麻汤

1、功用：发越郁阳，清上温下。

2、主治：伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，吐脓血，泄利不止。

《伤寒论》的内容：

全书10卷，共22篇，列方113首，应用药物82种。

第一卷为“辨脉法”和“平脉法”两篇，主要论述伤寒及杂病的脉、证与预后。

第二卷为“伤寒例”、“辨痓湿暍脉证”、“太阳病脉证并治上”，主要总论六经发生、发展、治疗、预后的一般规律、痓湿暍的证治。

第三卷至第六卷，主要论述太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等六经病的脉、证、治疗与预后。

第七卷至第十卷主要论述霍乱、阴阳易、劳复的证治及伤寒病的可汗不可汗、可吐不可吐、可下不可下等。

六经形证是《伤寒论》全书的纲领，它是把证候分类而定出来的，后世认为这是不废的法则，张仲景观察到热性病虽然错综复杂，但归纳起来，可分为六个类型，同时又运用《素问》的精神分析了阳热、表实和阴寒、里虚。即“三阳证”与“三阴证”。

以上内容参考：-栀子干姜汤，-黄连汤，-乌梅丸，-干姜黄芩黄连人参汤，-麻黄升麻汤，-伤寒论

乌梅的功效 乌梅的功效介绍

1、治久咳不已：乌梅肉（微炒）、御米壳（去筋膜，蜜炒）。等分为末。每服二钱，睡时蜜汤调下。（《本草纲目》）

2、治小儿头疮，积年不瘥：乌梅肉，烧灰细研，以生油调涂之。（《圣惠方》）

3、治伤寒蛔厥及久痢：乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两，附子六两（炮，去皮），蜀椒四两（出汗），桂枝（去皮）六两，人参六两，黄柏六两。上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。（《伤寒论》乌梅丸）

4、治咽喉肿痛：乌梅30g，双花60g，雄黄12g。为末，蜜丸，每丸3g。每次含化1丸，徐徐咽下，每日3次。（《全国中草药新医疗法展览会资料选编》）

乌梅的功效与作用及禁忌

乌梅泡水喝的做法
? ? ? 乌梅泡水喝也就是乌梅汤的主要材料就是乌梅，想要获得最好的效果我们也应该根据情况加入一些陈皮还有甘草，如果有条件加入一些山楂是最好的，除此之外还应该准备一些冰糖，这样所有的原料就齐全了。然后将所有的材料一起放入锅中，其中包括了冰糖，然后加入清水大火煮开。大约二十分钟之后汤水的颜色就会变黑，感觉差不多的时候就可以了。关掉火取出过滤后的汤水，这样一份乌梅汤就做好了。乌梅汤中加入了多种中药材，所以得到的汤水中拥有这些药材的药性，服用之后对身体好处多多。平时偶尔服用一次酸梅汤，对于身体有着大大的好处。乌梅还有陈皮中都是含有一定的酸性，所以适合一些肠道中胃酸比较少，平时容易出现积食以及消化不了的患者服用，这样不仅能够促进消化同时还能够调理肠胃健康。经过繁忙的工作之后晚上回到家已经感觉到非常疲倦了，这个时候喝上一杯乌梅汤，能够有效的消除疲倦。在夏天的时候服用酸梅汤，还能够清热解暑，除此之外醉酒的时候喝乌梅汤能够解酒。

乌梅对治口臭及宿醉的效果也很好，在兴高采烈欢庆佳节时，难免会喝多几杯，睡醒时头痛欲裂时，可尝试喝一杯乌梅番茶。做法是这样的：用一个乌梅，泡在一杯温水里约5分钟，然后加入一茶匙番茶叶，慢慢地喝完。

　增加能量，消除疲劳

当血液净化时，新陈代谢就增强，身体自然会恢复能量。乌梅里的柠檬酸酸帮助吸收维他命及酵素，还有能预防疾病及消除疲劳。当你觉得疲倦时，在身理上只是因为身体里过多的酸素致使。所以当你下班被困在车阵里，好不容易回到家里时，觉得累毙了，建议你吃一个乌梅，倦意很快就会消除。

　保护消化系统

乌梅有消毒的功能，也防止食物在肠胃里腐化。

消除便秘

乌梅里的苹果酸把适量的水分导引到大肠，形成粪便而排出体外。

增进食欲

长期性的无食欲是身体里的一些器官操作得不好，食欲因为压力，吃过量，也因为肝脏，胃及大肠的功能不好，生病后食欲也差了。若要康复得快，需要吃东西，能帮助恢复食欲的就是每天吃一个乌梅。

　止泻

乌梅能涩肠止泻痢，可用于脾虚久泻、久痢或大肠滑泻不止甚至脱肛不收。近年有人用《伤寒论》中的乌梅丸作基本方加减治疗非特异性结肠炎，取得了明显的疗效。

止痛

一能安蛔止腹痛。蛔虫得酸则伏，用乌梅配细辛、川椒、黄连、附子等可治疗胆道或肠道蛔虫引发的腹痛、呕吐甚至四肢厥冷。二能活血止瘀痛。乌梅可软化骨刺，改善血液循环，减轻水肿而疗足跟痛。取乌梅200克，加水2000毫升煎40分钟，过滤去渣，加食醋200毫升，待药液温度适宜时，浸泡足跟，每晚1次，每次1小时左右(药液可重复加热使用。

　对蛔虫的作用

乌梅对蛔虫具有兴奋和刺激蛔虫后退的作用。如将乌梅煎剂加入置有蛔虫的1%盐水和0.1%碳酸氢钠溶液内可见蛔虫活动增强。给狗通过胃管给予乌梅煎剂50g并收集其的胆汁，在厌氧条件下，将蛔虫放入一直径0.3-0.5cm的胶管内，将胶管放入38℃的水盆内，从蛔虫头端入管内滴入收集的胆汁，结果可见大部分蛔虫从管内后退，有的蛔虫头从管内退出。也有报道从223种中药热水提取液体外试验，筛选具有杀肠虫作用的药物，发现乌梅有效。

　抗病原生物作用

体外筛选发现，乌梅对多种致病菌有抑制作用，如痢疾杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、百日咳杆菌、脑膜炎双球菌等。对结核杆菌也有抑制性作用，这一作用可能与所含枸橼酸和苹果酸有关。对某些致病性真菌如须疮癣、絮状表皮癣菌、石膏样小芽胞菌等也有抑制作用。

孕妇止吐

孕妇在孕期通常会想吃酸味的食物，这是一种人类的正常反应。因为怀孕时血液是偏酸性的，胃及肝脏功能及能量也减少了。当身体偏酸时，钙质会流失，所以有些孕妇的牙齿会变的松的，更有一些孕妇的情绪会上下波动不已，建议孕妇每日吃一个乌梅来调和。

其它作用

乌梅具有钙离子拮抗作用，有较强的拮抗由钾离子引起的豚鼠结肠带收缩的活性，已分离出其活性成分是5-羟甲基-2-糠醛。对胆囊乌梅煎剂口服有轻微收缩作用。体外试验，乌梅对人子宫颈癌JTC-26株有抑制作用，抑制率在90%以上。小鼠玫瑰花环试验表明，乌梅对免疫功能有增强作用。

乌梅的食用禁忌

1、小孩不适合服用乌梅：这是因为孩子的身体处于一个正在生长发育的时间点，肠胃功能并没有完全发育成熟，相对来说身体以及肠胃的抵抗力比较差，如果说大量的服用了乌梅，这种酸性物质会腐蚀肠胃，不利于身体健康。

2、女性在月经期间以及分娩前后需要慎用：在我国的中医名著之中就有记载，女性格在月经期间以及分娩前后服用乌梅，容易损害身体健康。除此之外，在刮痧以及祛痘之后都是不能够服用乌梅的。

3、平时服用乌梅需适量：专家告诉我们，如果没有节制的服用乌梅，很容易损害我们的牙齿，同时身体中也会上火，导致咳嗽痰多，不利于身体健康。

4、感冒发热的患者使用乌梅需慎重：对于感冒患者来说，特别是那些伴随有咳嗽痰多症状的缓缓，千万不要服用乌梅。除此之外，患有肠炎的朋友也好不要服用乌梅，避免病情加重。

　总结： 上文中介绍了这么多 乌梅的功效 以及作用，它不但能生津解渴，还可以止痛止泻，开胃增进食欲呢。乌梅虽好，但也有它一定的食用禁忌，小孩子好还是少吃乌梅哦，女性月经期间也好不要吃，你一定要记住这些禁忌哦。

乌梅入药的功效？

乌梅作为一种保健品，具有缓解血管硬化、促进食欲、抑菌和防治便秘的功效。. 乌梅最明显的效果就是促进食欲，乌梅是一种酸性食物，其中的酸性物质能够刺激唾液腺、胃腺分泌消化液，增强食欲，帮助人体消化。. 对于消化不良或食欲不振的人群，食用乌梅可以达到开胃的效果。. 乌梅中含有丰富的多酚类抗氧化物质，帮助人体清除脂肪代谢的过氧化产物，还可加速脂质的新陈代谢。. 乌梅中含有丰富的苹果酸，一些便秘的人食用乌梅，可以润肠通便。. 同时乌梅可以清除人体内多余的脂肪，进而有利于控制体重，对于减肥人士来说无疑是佳品。. 乌梅还有祛肝火的功效。. 对于肝火旺盛的人群来说，乌梅不但能平降肝火，还能帮助脾胃消化、滋养肝脏。. 同时乌梅还是天然的润喉药，对于一些咽喉肿痛的人，可以温和滋润咽喉发炎的部位，缓解疼痛。

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