孕妇血糖高会对胎儿有哪些影响

怀孕后血糖高，如果是在孕早期很容易造成胎儿畸形，还容易发生流产。在妊娠中晚期，孕妇血糖高会影响胎盘功能，影响胎盘血管，从而容易出现胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内缺氧症状。孕期血糖升高对胎儿的影响很大，如出现巨婴症，巨婴症的发生率高达25%-42%。原因是孕妇升高的血糖是通过胎盘运输的，而胰岛素不能通过胎盘。

胎儿长期处于高血糖状态，刺激了胎儿胰岛素的分泌，新生儿出生后容易出现低血糖症。容易出现巨婴。孕妇血糖高，通过胎盘运输，而胰岛素不能通过胎盘，使胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿增大。胎儿生长受限，常见于严重的糖尿病患者，伴有血管疾病，如肾脏疾病、视网膜血管病变；早产的发生率很高。早产的原因往往是多胎妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫和其他严重并发症。需要提前终止妊娠是先天性早产。

有一些孕妇因为血糖过高，很容易引起巨婴，所以妊娠高血糖应尽早发现，及早治疗。首先，通过饮食控制管住嘴、管住腿，往往可以达到较好的血糖控制效果。因为胎儿长期处于母体高血糖引起的高胰岛素血症环境中，促进了蛋白质和脂肪的合成，抑制了脂肪的分解，导致身体过度发育。妊娠早期的高血糖可引起胚胎发育异常，最终导致胚胎死亡和流产。

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1 巨大儿发生率高

孕妇血糖高，巨大胎儿发生率高达25%～42%。其原因为孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯干过度发育。

胎儿畸形也常见于妊娠期糖尿病患者，胎儿出现严重畸形为正常妊娠的7-9倍。因为高血糖和酮体都可以影响胚胎的形态发育，孕早期糖尿病导致糖化血红蛋白升高与胎儿发生畸形有着密切的关系。

胎儿生长受限（FGR）发生率为21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致孕早期胚胎发育落后。而且孕妇血糖高易发生流产和早产。早产发生率为10%～25%。

孕期血糖控制与围产儿死亡密切相关，因为孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给，导致胎儿宫内缺氧，严重者可发生胎儿死亡，此外如果孕妇高血糖并发酮症时，可导致胎儿酸中毒而引起胎儿出现宫内窘迫症或者死亡。