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人流前检查没有子宫腺肌症术后检查子宫腺肌症可能

时间: 阅读:1315
患者25岁未生育.没有准备情况下怀孕.不得不选择人流.无痛人流前医生要求做B超检查.没有发现什么.人流一个星期去复查做B超没留干净发现子宫腺肌症可能.给了米非司酮片和化瘀颗粒的药后一个星期复查B超还是说子宫腺肌症可能.可是我以前没有痛经.痛也是轻微正常经量不多正常.就凭B超我就确诊得了子宫腺肌症吗?医生说要等我这个月来例假看痛不痛。这样我如晴天霹雳一般.每天担心.恐惧.伤心.害怕.无助.无奈.

最佳回答

溪黄草

溪黄草

2023-06-24 14:53:50


这个是和人流有直接的关系的,你这个时候是可以及时的选择继续的观察看看这个子宫腺肌症会不会越来越大的

指导建议:
子宫腺肌症一般在来经期的时候就是会有痛经的表现的,而且在平时都是会有小腹疼痛的现象,你这个是要特别注意的

最新回答共有5条回答

  • 逍遥子
    回复
    2023-06-24 17:17:55

    腺肌症是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,也称子宫腺肌病。多发生于35一50岁的经产妇,约15%同时合并有内异症,约半数合并有子宫肌瘤。病因:多数学者认是基底层子子宫内膜直接侵入子宫肌层生长所致,与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤等因素有关。主要临床表现为经量增多,经期延长和逐渐加重的进行性痛经,疼痛位于下腹部正中,常于月经前一周开始,直至月经结束。约50%伴月经量多,亦有约1/3的无症状。妇科检查有子宫均匀增大,也可伴有局部突起,质地硬伴压痛。借助超声检查,诊断并不困难。腺肌症异位的子宫内膜是具有活性的,受卵巢激素的影响。所以,绝经后症状逐渐消失。治疗有激素治疗,中药治疗,必要时手术治疗。

  • 宁吉儿
    回复
    2023-06-24 17:17:55

    出现以下这些症状,要小心患上子宫腺肌症,一定要及时的到医院检查,在医生的指导下积极治疗。目前西医治疗子宫腺肌症没有特别好的药物,主要是帮助患者缓解疼痛。针对西医治疗无效或效果不佳复发的患者可服用妇炎丸。治疗期间遵医嘱严格做好必要的疾病护理
    1、痛经:
    痛经是子宫腺肌症最常见的症状,其特点是随着病情的发展而不断加重。每个有子宫腺肌症的人都会有不同情况的痛经,没有痛经的患者极少。
    2、月经异常:
    子宫腺肌症会导致患者月经异常,月经量增大,经期延长。如果长时间出血过多,很容易引起继发性贫血,所以贫血也是子宫腺肌病的症状之一。
    3、不孕:
    子宫腺肌症是女性子宫内膜侵入子宫肌层引起的疾病,子宫肌层的病变,会导致排卵障碍或受精卵不能正常运输和着床,从而影响女性怀孕。
    4、肛门胀痛:
    子宫腺肌症患者的子宫会大于正常人的子宫,因为子宫增大,会出现压迫直肠的情况,尤其是月经期最为明显,月经期出血水肿的情况使子宫的压迫更加明显,从而导致肛门胀痛的情况。
    5、性交疼痛:
    子宫腺肌症引起的性交疼痛,主要是子宫内膜的病灶,在性生活是会被牵扯,导致疼痛。
    性交的痛苦随着性交次数的增加而增加,有时甚至超过了无法忍受的程度。性交疼痛程度与病灶大小有关。

  • 北京-梁**
    回复
    2023-06-24 17:17:55

    您好:
    宫腺肌症的治疗方法,临床上,无论是使用止痛剂缓解疼痛,还是服用激素以人工造成无月经状态或假孕疗法,都是对病情的暂时缓解。一旦月经恢复,就有复发及加重的可能。通过手术切除子宫腺肌症造成痛经的病灶,保留子宫的正常部分,这种手术在医学上被称为“子宫腺肌症病灶U形切除术”,这种新术式不影响月经及性生活质量,可完全消除痛经,术中出血仅15ml,患者手术后5天就能出院,1个月后月经来潮,对有生育要求的女性术后避孕一年后,即可生育。
    建议您最好是能够及时到医院检查,进行相应的检查治疗.

  • 艾江
    回复
    2023-06-24 16:16:45

    所谓子宫肌腺瘤(adenomyoma)是子宫腺肌症(adenomyosis)的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫肌腺瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症,属於良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。然而约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外,子宫腺肌症患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定。
    好发年龄与原因

    子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女,因月经不规则及经血过多到妇产科检查才发现。真正的致病机转并不清楚, 有报告指出,剖腹产疤痕及子宫刮搔术也可能造成子宫腺肌症。将手术取下的肥大子宫切开观察,可以发现有新鲜或陈旧的子宫肌层出血,这是异位的子宫内膜组织在子宫肌层造成的表现。有些在子宫肌层的异位内膜组织甚至会有增殖、分泌、蜕膜化等类似月经周期的变化。有趣的是,约有30 - 50% 的子宫腺肌症与子宫肌瘤及子宫内膜异位症会共同存在的。

    长肌腺瘤是否会影响生育能力导致不孕 ? 适合怀孕吗 ?

    统计上子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女。通常这群病人多已完成生育任务,比较不用再担心不孕的问题。至於二十多岁的年轻病患得到子宫腺肌症的机会比较少见。但是对於年轻病患来说,一旦得到子宫腺肌症最关心的问题,就是会不会影响生育能力导致不孕 ? 一般普遍认为严重的子宫腺肌症,尤其合并有子宫内膜异位症的患者,容易导致不孕。这类病人子宫肥厚又容易有骨盆腔沾连情形,不利於排卵及胚胎著床,自然怀孕率就不高。幸运的是,年轻妇女有严重的子宫腺肌症并不多见。如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的。此外,如果是得到局限性的肌腺瘤,可以手术切除肿瘤保住子宫,未来仍有机会可怀孕。

    如果长肌腺瘤者怀孕了, 孕期是否会有流产的危险 ?

    即使是正常妇女怀孕,怀孕都有流产的危险。长局限性的肌腺瘤者怀孕了,是否会增加流产率 ? 目前没有足够的文献可以证明。如果是弥漫性的子宫腺肌症流产的机率可能比较高。

    治疗方法有哪些 ? 是否一定要将子宫切除 ?

    子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗及手术治疗两大类,兹分述如下 :
    (1) 保守治疗
    对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女,采用保守治疗尽量保住子宫免於全切除是首要考量。药物治疗是主要的治疗方法,例如,非类固醇的抗炎症药物可以使症状得到缓解。口服避孕药也有效,但是对更年期妇女长期使用并不适当。黄体素也有一定疗效。Danazol (疗得高) 可以阻断子宫腺肌症组织的芳香酵素活性,服药期间月经会暂停,因此不再痛经,持续吃药三个月到六个月就可以使子宫肌层变薄,子宫也变小,但是此要为男性荷尔蒙衍生物,长期服用可能会出现声音低沉、青春痘、长胡子等副作用。另外有一种新药 Gestrinone (黛美痊),副作用较少,每周只需服用两颗,但是每颗药价约四百元,目前仍未普遍使用。此外还有一种针剂GnRH agonist是脑垂体荷尔蒙拮抗剂,每个月打一针同样可抑制此症,可作为手术前后的补助疗法或缓解症状之用,可惜一针约八千元且健保不且健保不给付。
    上述这些药物都是暂时缓解症状,控制病情,一但停药一段时间,病灶会逐渐回复原状,因此只适用於年轻还有生育需要的病人。
    (2) 手术治疗
    对於局限性的肌腺瘤,只要手术将肌腺瘤切除即可,子宫可以保留。如果是弥漫性的子宫腺肌症,可以手术将子宫璧切薄,再给予术后药物治疗,是有机会受孕的,不过一段时间仍有复发的可能。最近也有医师采用腹腔镜手术方式,将类似叉子的电烧棒插入子宫,然后"烧煮"子宫璧,术后追踪发现子宫体积可以缩小,但长期效果如何仍未有定论。以上这些保留子宫的手术方法适用於有生育需求的病患。
    至於四十岁以上、已完成生育任务、苦於严重经痛或经血过多影响生活品质的病人,治本之道还是子宫切除。

    总之,子宫腺肌症的原因目前仍不清楚,好发年龄层介於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女。虽然三十岁以下妇女得到此症的机率比较低,但是却是造成不易怀孕的可能原因之一。因此,有各种药物治疗及保守性手术疗法用於缓解症状及保留子宫,但都有其限制。最根本解决之道就是子宫切除或是药物治疗至停经即可改善。对於想生育的年轻病患,最好趁保守疗法仍有效未复发之际,赶快尝试受孕,仍有机会成功怀孕的。

    另外最后的总结是月经零离不尽,疼痛是子宫腺机症的主要表现,B超是通过超声影相来做出诊断的,不能光看B超的报告,个人认为有可能你不是子宫腺肌症,子宫腺机症还得通过临床医生通过临床表现来做出诊断,建意你换家医院重新查一次,