左侧附件区混合性回声团（卵巢畸胎瘤可能）

　　卵巢虽然是一个看起来非常简单的生殖器官，但是它负责身体正常机能运转和生育功能。一旦卵巢出现病变情况将会变得更加复杂，卵巢疾病多种多样，有的时候是某一侧卵巢出现问题，有时候可能是两侧都出现问题。那么，我们一起来看看：左侧卵巢内混合性包块是什么?

　　左侧附件区或存在混合性包块，这个提示左侧附件区有炎症刺激而造成的包块，并且是输卵管和卵巢进行了一定的包裹，界限不清楚才会存在混合性包块的提示。也有可能是因为卵巢囊肿而造成卵巢形态的一些改变，这个时候造成输卵管包绕在里面也会存在混合性包块。这个时候尽可能还是要检查清楚到底是什么原因，以及在哪个部位产生了混合性包块，当存在四厘米以上时建议进行腹腔镜探查。同时当存在炎症造成的盆腔脓肿，也会引起一侧附件存在混合性包块，这个时候要进行消炎处理。

　　但是如果是在妊娠期间，在进行孕检的时候，发现早孕实验阳性，超声宫内无妊娠囊，卵巢内可见一混合性包块。那么此种情况首先要警惕宫外孕的可能。建议监测血hcg，及超声一周。如果血hcg值翻倍增长，宫内出现孕囊，就考虑宫内妊娠。如果血hcg值低，宫内始终不见妊娠囊，而卵巢混合性包块增大，或出现盆腔积液，宫外孕的可能性就极大。

　　超声报告单上一般会写混合回声区，很多人不知道这个混合回声区是什么意思，混合回声区也就是说在检查的B超影像中，肿块的一部分是实性的，而另一部分是液性的，所以也称其为囊实性包块，一般纯液性的就表现为无回声，实性的表现为强回声。一般来说混合性包快以肿瘤为多见，只要是肿瘤，特别是混合性肿瘤，无论多大，一旦发现宜尽早手术。

　　卵巢早衰是指月经正常的妇女卵巢功能下降导致的持续性闭经或性器官萎缩的发生。卵巢早衰通常具有促性腺激素水平的增加和雌激素的减少，临床表现伴有不同程度的潮热和出汗。

　　卵巢早衰更年期前后的症状，如阴道干涩和性欲下降。卵巢早衰会加速或者导致闭经，卵巢早衰同时会加速女性衰老，引起女性朋友出现不孕不育疾病等。

　　对于有卵巢早衰问题还想要孩子，可以在卵巢功能衰退早期，可以考虑用短效避孕药，雌激素以及一些中药进行调理，维持卵巢继续拥有排卵以及内分泌功能。之后可以尝试自然怀孕。进行调理以后仍然没有理想排卵，可以考虑用药物促进卵泡发育，也就是我们常说的促排卵治疗，这样可以有卵泡排出，也就增加了怀孕几率。为了能够增加怀孕机会还可以考虑在促排卵治疗的同房，进行人工受精。

　　混合性的包块包括了囊肿和其他的肌肉组织，卵巢排出的废物因为没有得到及时的清除，久而久之，就形成了混合性的包块。那么左侧卵巢见混合性包块是什么?

　　左侧附件区的混合性包块可能是由于输卵管囊肿、卵巢囊肿，或者是由于左侧附件区的炎症，造成输卵管和卵巢进行包裹，形成的混合性包块。如果包块比较大，在4cm左右，要进行腹腔镜下的探查手术，确定混合性包块是因为炎症引起还是囊肿引起。

　　如果是炎症引起，要进行手术的分离，并且要注入药物，预防再次出现粘连。如果是囊肿，要进行囊肿的剥除手术，进行病理分析和化验，判断是什么性质，根据情况可以用于术后的指导性用药，避免再次复发。

　　引起卵巢混合性包块的因素不同，所以它的性质不能一概而论，有可能是炎性包块，也有可能是卵巢肿瘤，也有可能是宫外孕，所以根据卵巢混合性包块不同，需要结合患者本身的病情、病史以及月经史等，还有实验室相关检查来综合分析，才能明确诊断。如果这段时间感染了妇科炎症，而且包块回声以囊性为主，考虑可能是炎性包块，如果包块回声偏实性，而且强阳性回声为主，考虑可能是卵巢肿瘤。

　　如果这段时间有停经史，而且血HCG检查出来指标是阳性，B超里面没有明显的孕囊回声，卵巢上见混合性的包块，需要当心有宫外孕的可能，这种情况需要跟踪复查血HCG数值，同时要结合临床症状以及B超的检查综合分析才能明确诊断，再考虑针对性的对症处理。如果排除怀孕，也排除宫外孕，这种情况多考虑可能是炎性包块或者卵巢肿瘤，主要看包块回声，如果是囊性为主，里面液性暗区相对比较大，多数考虑是炎症性为主，可以先考虑药物进行消炎和活血化瘀治疗，再复查，如果没有好转，需要通过手术处理。如果是混合性的包块，以偏实性为主或者混合杂乱无章的回声为主，多数考虑是卵巢肿瘤，可能是混合性的肿瘤，一旦发现，不管尺寸多大，需要尽早采取手术处理，手术以后组织物送病理检查，明确诊断。

　　卵巢囊肿究竟是恶性还是良性，在临床上可以通过下列方法给予鉴别：1、通过B超检查，如果是恶性肿瘤，在临床上边界不清楚并且是混合性的回声，有囊实性包块，而良性囊肿在临床上边界是清楚的，通过B超检查会呈现囊性反应。2、可以抽血检查妇科肿瘤三项了解癌胚抗原、癌肿抗原是否出现了异常升高，如果出现异常升高，恶性肿瘤的可能性非常大。如果是正常的情况，良性肿瘤的可能性就非常大。3、可以通过CT扫描来了解究竟是良性还是恶性，绝大部分通过扫描之后可以做出初步的诊断。

　　可能是附件囊肿也可能是畸胎瘤。建议你手术治疗，常规病理检查确定肿块性质。建议术后两个月禁止性生活。注意个人卫生，不食辛辣刺激性食物。

　　如果是囊实性即混合性的，要注意监测肿瘤指标，比如CA125、HCG及甲胎甲球的测定，如果以上指标明显升高，那么就要排除恶性肿瘤。

混合回声团指的是：回声既有高回声又有低回声的肿块！一般表示为囊实性肿块！本例检查的是左附件，相应的考虑就是囊性畸胎瘤！

本例回声区域边界尚清楚说明是有包膜的肿物。里面可见囊性暗区表示为液性区域，强回声表示为实性区域。结合部位所以考虑为囊性畸胎瘤。血块和粪便的话不可能有强回声区！