完全性葡萄胎属于染色体异常么？

葡萄胎是怎么形成的
在正常怀孕中，受精卵从爸爸和妈妈那里各获得23条染色体。而在大多数完全性葡萄胎病例中，受精卵没有从妈妈那里获得染色体，可是从爸爸 *** 中获得的染色体被复制了，那么结果是受精卵从爸爸那里获得了2组同样的染色体，而从妈妈那里没有获得任何染色体。在这种情况下，就不会形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盘组织。相反，胎盘组织形成了一堆水泡，样子看起来就像一串葡萄。在大多数部分性葡萄胎病例中，受精卵从妈妈那里获得了一套正常的染色体，但是从爸爸那里获得的染色体数量加倍了，结果是受精卵中含有69条染色体，而不是正常的46条。如果从 *** 中获得的染色体被复制了，或者是有2个 *** 与同一枚卵子结合，都会出现这种现象。在这种情况下，在成葡萄串状的异常组织中，还有一些正常的胎盘组织。受精卵确实会开始发育成胚胎，所以，可能会形成胎儿，或是一些胎儿组织，也许会有羊膜囊。但是，即使有胎儿形成，大多数情况下，它也不够正常，没有办法存活。葡萄胎的发病原因完全性葡萄胎可能与地域、种族、营养、社会经济因素及妊娠年龄等因素有关。饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的机率显著升高。年龄是另一高危因素，大于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。相反，小于20岁妇女的葡萄胎发生率也显著升高。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有过1次和2次葡萄胎妊娠史者，再次葡萄胎的发生率分别为1%和15%～20%。完全性葡萄胎的染色体核型90%为46XX，系由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体 *** 受精，经自身复制为二倍体。另有10%核型为46XY，系一个空卵在受精时和两个单倍体 *** （23X和23Y）结合而成。目前认为，完全性葡萄胎染色体孤雄来源是导致滋养细胞过度增生的主要原因，并可能与基因组印迹紊乱有关。部分性葡萄胎可能与使用口服避孕药及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无关。90%以上为三倍体，多余的一套染色体通常来自父方，系由一正常单倍体卵子和两个正常单倍体 *** 受精。或由一正常单倍体卵子（ *** ）和一个减数分裂失败的双倍体 *** （卵子）受精而成。不论是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因，极少数部分性葡萄胎的核型为四倍体，但其形成机制尚不清楚。
葡萄胎是什么意思？是怎么产生的？？
葡萄胎又叫水泡状胎，是由滋养细胞病变而引起的一种疾病。我们知道，卵子和 *** 相遇后形成受精卵，然后受精卵在输卵管旅行3天后进入子宫，并发展成一团细胞——囊胚。囊胚分两部分，外层细胞叫滋养细胞，内层细胞叫胚基细胞。胚基细胞发展成胎儿，滋养细胞发展成胎盘，成为胎儿生长发育的基础。当滋养细胞受到某种因素作用发生异常增殖，绒毛间就会发生水肿，绒毛变成大小不等的水泡，并失去原有摄取营养的作用，如果这种水泡样的变化波及整个胎盘或大部，则胚胎因缺乏营养而死亡，最后被吸收。这些水泡都有细蒂相连，大小不等，就像一串串葡萄那样，而得名葡萄胎或水泡状胎块。有的葡萄胎水泡有侵蚀周围组织作用，就是恶性葡萄胎。它可以破坏和侵入子宫肌层里，甚至把子宫壁穿破，造成腹腔出血；也可以侵入血管进入血液里，通过血液回圈转移到肺脏而出现咳血的现象;也可以沿着血管转移到会 *** 和 *** 里，形成蓝紫色的转移结节，转移结节破溃时能引起大流血。 追问： 我才二十一未婚我好怕啊.谁能救我吗？.. 回答： 没有什么大不了的,先去看医生,医生会告诉你怎么做的了.
葡萄胎形成的原因是什么呀
可能与细胞遗传有关，营养的缺乏是高危因素。06-25 20:22首先请你明白的是正常的胚胎是由一个 *** 和一个卵子结合形成受精卵开始的。胚胎的染色体是23对， *** 含有23条来自父亲，卵子含23条来自母亲。葡萄胎的发生是由于异常受精造成。卵子是个空卵，里面没有染色体，而来自 *** 的染色体自身复制变成23对染色体，或者是一个空卵和两个 *** 同时受精形成一个胚胎，就是说葡萄胎的染色体物质全部来自父亲。至于为什么会发生异常受精，确切原因目前全世界都不知道。

　　在多数葡萄胎中，胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织，这种葡萄胎称为完全性葡萄胎。下面由我为你详细介绍完全性葡萄胎的相关知识。

　　完全性葡萄胎的发病原因

　　可能与地域、种族、营养、社会经济因素及妊娠年龄等因素有关。饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显著升高。年龄是另一高危因素，大于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。相反，小于20岁妇女的葡萄胎发生率也显著升高。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有过1次和2次葡萄胎妊娠史者，再次葡萄胎的发生率分别为1%和15%～20%。完全性葡萄胎的染色体核型90%为46XX，系由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子受精，经自身复制为二倍体。另有10%核型为46XY，系一个空卵在受精时和两个单倍体精子(23X和23Y)结合而成。目前认为，完全性葡萄胎染色体孤雄来源是导致滋养细胞过度增生的主要原因，并可能与基因组印迹紊乱有关。

　　葡萄胎早期症状：

　　阴道?见红?

　　由于绒毛变性，失去了吸收营养的功能，所以胎儿早已死亡。到了怀孕2-3个月时出现阴道持续的或间歇性的?见红?，这是葡萄胎早期症状的表现。大多数是断续性少量出血，其间可能有反复多次大流血。仔细检查时，葡萄胎早期症状可在血液中发现水泡状物。如果出血量多，还会引发出血性休克。

　　子宫异常增大

　　怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宫，对于葡萄胎早期症状，有时孕妇甚至能自己触及下腹包块(胀大的子宫)，有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。

　　葡萄胎的治疗方法：

　　1、清宫

　　因葡萄胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。吸出物中虽含血量较多，但大部为宫腔原有积血，故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐，应施行经腹剖宫取葡萄胎，认为这样可在直视下彻底清除，并能较好地止血。但在实践中，即使子宫胀大至七八个月妊娠大者，应用吸宫术亦能顺利清除。如需要切除子宫，可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者，可在扩张宫颈后，钳夹葡萄胎。

　　第一次清宫不必过于追求完全，以致损伤较软的宫壁。可于1周左右，再做第二次刮宫术。

　　往往患者经过清宫治疗，仍有子宫出血而就诊者，可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生)，可慎重进行全面刮宫，如仍出血者，应考虑病变侵入宫壁，详见恶性葡萄胎及绒癌。

　　葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂，有不同的看法。反对用者认为宫缩剂促使子宫强烈收缩可迫使葡萄胎绒毛大量进入血循环中，造成栓塞或葡萄绒毛大量进入血循环中，造成栓塞或转移。因此，在手术过程中，如子宫收缩良好，即不必常规应用宫缩剂，只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。

　　2、子宫切除

　　年龄在40岁以上，或经产妇子宫长大较速者，应劝告切除子宫，年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先，应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块，以利手术处理。

　　3、输血贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。

　　4、纠正电解质紊乱长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。

　　5、控制感染子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。

　　6、化疗对良性葡萄胎是否予以预防性化疗，目前尚无一致意见。据文献报道，葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别，或虽有些降低，但无足够病例经统计学处理证实有益。有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素，以便预测葡萄胎恶变。其为：①年龄有感于40;②子宫明显大于停经月份;③尿hCG免疫试验有感于107IU/L;④病人有咯血史;⑤病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。故清宫组织DNA和RNA的FCM测定是预测恶变很好的客观指标。这样指导葡萄胎预防性用药针对性强。

　　葡萄胎治疗后还需做的检查

　　通常医生可能会安排你做一次X光检查，看看葡萄胎的异常细胞是不是已经扩散到肺部了。这种细胞很少会扩散到身体其他部分，但如果发生扩散的话，最常见的地方就是肺部。

　　清宫术后还需要监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平，这是一项了解有无葡萄胎组织残留的指标。医生可能会每周检查一次你的hCG水平，看看是不是呈下降趋势。当hCG连续几周都是阴性后，仍需每月检查hCG水平以及在接下来的一年里至少检查两次。

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　　部分性葡萄胎

　　可能与使用口服避孕药及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无关。90%以上为三倍体，多余的一套染色体通常来自父方，系由一正常单倍体卵子和两个正常单倍体精子受精。或由一正常单倍体卵子(精子)和一个减数分裂失败的双倍体精子(卵子)受精而成。不论是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因，极少数部分性葡萄胎的核型为四倍体，但其形成机制尚不清楚。

快速看懂怀孕初期危险征兆，让宝宝平安长大！怀孕初期的准妈妈，或多或少都有些许不舒服症状，一般常见包括孕吐、腹痛、出血、易疲倦等，有些对母婴并无大碍，但有些却是子宫外孕或葡萄胎征兆，需即时终止妊娠，万万不可大意轻忽。

怀孕前3个月是胚胎能否顺利成长的关键期，这也是为何自古以来，老祖先即流传「怀孕未满3个月不能说」的原因，由于怀孕初期胚胎尚未稳定，包括胚胎本身出现异常或环境等因素，都可能造成流产，其中最令准妈妈们提心吊胆的，莫过于「出血」状况。

事实上，一般正常怀孕不太会有大量出血情况，但当胚胎顺利着床后，因子宫内膜脱落，初期偶尔有少量点状出血，或有深褐色分泌物，其实都属于正常现象；反之，若出现如同生理期的 *** 出血量，或合并腹部剧烈绞痛，则需尽快就医，找出造成出血的源头。

万芳医院妇产科主治医师张宇琪表示，包括子宫外孕与葡萄胎都会产生孕吐、腹痛、出血等症状，前者是胚胎未正常在子宫内着床发育，常见异常着床位置包括输卵管、卵巢、子宫颈、子宫角、腹腔等，此类胚胎除了会因发育位置不对，导致无法健康成长外，同时还会引起母体病变与伤害，需积极加以处理。

「造成子宫外孕的原因，多半和输卵管发炎有关。」张宇琪医师表示，正常受孕是 *** 与卵子在输卵管外三分之一的位置受精，而后移行于子宫腔内着床发育，一旦受精卵移行过程受到干扰，即可能发生子宫外孕，此外，包括骨盆腔炎症、使用子宫内避孕器、曾做过输卵管或骨盆腔手术，甚至吸菸者都可能提高罹患风险。

近年，临床上发现输卵管发炎的病例增加，尤其是感染披衣菌，因症状轻微，若无及早治疗，可能造成输卵管局部阻塞，一旦受精卵无法通过输卵管，直接着床在输卵管内，就会形成子宫外孕。

加上现代晚婚、晚生育人口增加，部分怀孕不易的妇女求助于试管婴儿技术，也会提高外孕风险。

因胚胎无法在正常位置发育成长，随着怀孕周数越大，越容易破裂出血，对母体生命造成威胁，张宇琪医师强调：「严重时会导致晕厥、休克，且多为突然性发生，需分秒必争抢救。」

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目前子宫外孕的治疗方式可分为内科疗法或外科疗法，医师会依据母体生命征象是否稳定、胚胎周数大小，与子宫外孕肿块大小等作为评估参考。若怀孕周数小于6周、输卵管妊娠小于3.5公分、绒毛膜指数（β-HCG检验值）异常，且胚胎无心跳、子宫外孕组织尚未破裂，则可采施打Methotrexate（MTX）药物针剂的保守性内科疗法，终止怀孕。

反观，若妈妈生命征象不稳定、骨盆腔粘连程度严重、二次复发者，多会建议采外科手术切除疗法，张宇琪医师表示：「发生子宫外孕的输卵管已经不健康，会建议病患手术切除，以免再度发生子宫外孕，手术方式则从传统手术演进至腹腔镜手术。」

至于子宫外孕是否会造成大出血，主要取决于外孕胚胎的发育状况，周数越大越有可能造成内出血，就会有生命危险，因腹腔内出血，病人在第一时间未必能有所警觉，一旦太晚就医，可能会因来不及手术止血，导致母体大量出血休克、死亡，但只要早期发现、早期治疗，治愈率可接近百分之百。

张宇琪医师指出，早期临床上，子宫外孕者并无任何不适现象，因此在诊断上有相当的困难，建议准妈妈在怀孕初期都应及早配合医师接受检验与超音波检查，排除子宫外孕可能，多数都可在危及病人生命前被诊断出来，并加以治疗。

至于要如何预防子宫外孕？张宇琪医师建议，有意怀孕的女性应避免抽菸，减少腹腔输卵管手术，预防输卵管炎、骨盆腔炎，一旦发生炎症，需积极治疗。

除了子宫外孕，葡萄胎也是怀孕初期常见的异常现象。由于人体共有23对染色体，其中23个来自母亲，另外23个来自父亲，葡萄胎发生原因多为染色体无正常分裂，导致基因倍数出问题，变成不正常的受精卵。

正常的怀孕周期，5周可看到胚囊，大约7周时长成胚胎，张宇琪医师表示，葡萄胎是指染色体异常，通常是配子（卵子或 *** ）有问题，产生双套甚至3套倍数染色体的异常胚囊，「这样的受精卵虽然可以长成胚囊，但无法发育为正常胚胎，在骨盆腔超音波之下会看到一串泡泡，外型就像葡萄一般，因而得名。」

张宇琪医师指出，葡萄胎患者在怀孕初期做超音波检查时，看不到胚胎的发育。妊娠后，胎盘绒毛滋养细胞异常增生，最后绒毛转变成水泡，导致整个子宫充满胎盘水肿后的葡萄样物质。

造成葡萄胎的真正原因目前仍不明，临床上分析，多和营养状况、社会经济及年龄有关，站在病因学研究角度，年龄成为显著相关因素，年龄越大者发生机率越高。

　　众所周知，胎儿在母体子宫内发育，正常情况下，是向着好的方向发育的，而有时候也会出现畸形，这是很正常的，那么， 完全性葡萄胎的发病原因 ？接下来，咱们就来了解一下吧。

　　完全性葡萄胎可能与地域、种族、营养、社会经济因素及妊娠年龄等因素有关

　　1.饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显著升高。

　　2.年龄是另一高危因素，大于35岁和40岁的妇女妊娠时葡萄胎发生率分别是年轻妇女的2倍和7.5倍。相反，小于20岁妇女的葡萄胎发生率也显著升高。

　　3.前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有过1次和2次葡萄胎妊娠史者，再次葡萄胎的发生率分别为1%和15%～20%。

　　完全性葡萄胎的染色体核型90%为46XX，系由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子受精，经自身复制为二倍体。另有10%核型为46XY，系一个空卵在受精时和两个单倍体精子(23X和23Y)结合而成。目前认为，完全性葡萄胎染色体孤雄来源是导致滋养细胞过度增生的主要原因，并可能与基因组印迹紊乱有关。部分性葡萄胎可能与使用口服避孕药及月经失调有关。但和年龄及饮食因素无关。90%以上为三倍体，多余的一套染色体通常来自父方，系由一正常单倍体卵子和两个正常单倍体精子受精。或由一正常单倍体卵子(精子)和一个减数分裂失败的双倍体精子(卵子)受精而成。不论是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因，极少数部分性葡萄胎的核型为四倍体，但其形成机制尚不清楚。

　　一般来说，凡出现停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间早，进行体格检测时子宫大于停经月份，变软，子宫孕5个月时尚不能触及胎体，不能听见胎心、无胎动，则可以怀疑为葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象，尤其在孕28周前出现子痫前期，双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象，都支持诊断。而如果在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织，那么诊断成立。通常可选择以下的辅助手段进行进一步的证明。

　　1、超声检查

　　最好采用经阴道彩色多普勒超声检查。可见子宫动脉血流丰富，但是子宫肌层内无血流或仅稀疏?星点状?血流信号。

　　2、hCG测定

　　正常妊娠时，孕卵着床后数日便可分泌hCG，随着孕周增加，hCG滴度逐渐升高，在8~10周达到高峰，持续1~2周后开始下降。但葡萄胎者在停经后8~10周体内的hCG持续上升，并且高于正常的孕周。

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