乳腺癌术后复查发现碱性磷酸酶高

碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。

碱性磷酸酶升高主要见于：
1.肝胆疾病：阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等。
2.由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等血清碱性磷酸酶会升高。
3.白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高。
如果有条件可以做一下碱性磷酸酶同功酶，或者要求医院用热稳定试验鉴别是来自肝脏还是来自骨骼

你的另一项体检项目低密度脂蛋白-C的结果很好，不过从体检设置这一项目可以推测你应该40以上，或者是女性，而且估计你缺钙（血钙不一定低很多），已经动用骨钙了，所以造成碱性磷酸酶偏高。

碱性磷酸酶偏高的原因可归纳为以下几点，其中包括正常生理性偏高和病理性偏高。 一、生理性碱性磷酸酶偏高： 1、儿童在成长期中，尤其在骨骼生理性发育期，其血清中的碱性磷酸酶活力较高，血清内的大多数碱性磷酸酶来自成骨免疫因子和生长中的骨软骨免疫因子，少量来自肝脏，一般是正常人的1-2倍； 2、青少年在生长期中、孕妇在怀宝宝期间，由于自身缺钙而导致的碱性磷酸酶偏高； 3、药物导致碱性磷酸酶偏高，如巴比妥类、抗生素类如红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等。 二、病理性碱性磷酸酶偏高： 1、肝脏疾患出现排泄功能障碍，如各种肝炎、肝硬化、肝纤维化、毛细胆管性肝炎等，这也是临床上常见到的碱性磷酸酶偏高现象。 2、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝免疫因子合成碱性磷酸酶增加有关。 3、由于骨组织中碱性磷酸酶亦很活跃，一些骨骼疾病，如骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、成骨肉瘤、转移性骨瘤等，都有可能导致碱性磷酸酶偏高。 4、其它疾病原因，如肾病、严重性贫血、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高。 专家建议：出现碱性磷酸酶偏高，需要到正规医院接受详细的检查，根据患者的症状表现，和精确的检查结果分析病因、病情，从而进行有针对性的治疗。黑龙江东北肝胆医院是正规肝病医院，有先进的医疗检测设备，有多年诊治肝病临床经验的权威专家，是肝病患者肝病检查治疗的最佳选择。

问题一：碱性磷酸酶偏高怎样注意很多人在肝功能检查后发现自己碱性磷酸酶偏高，很慌张，不知道是怎么回事？如果我们找到了碱性磷酸酶偏高的原因，那么就可以对症治疗了。那碱性磷酸酶偏高的原因是什么呢？碱性磷酸酶偏高有病理性因素和非病理性因素两种，具体我们可以看看下文的详细介绍。 步骤/方法病理性因素之骨骼疾病：像骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、成骨肉瘤、转移性骨瘤等，都有可能导致碱性磷酸酶偏高。病理性因素之肝脏疾病：出现排泄功能障碍，如各种肝炎、肝硬化、肝纤维化、毛细胆管性肝炎、肝癌等，亦会导致碱性磷酸酶偏高。病理性因素之其它疾病：如肾病、严重性贫血、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶亦可升高。非病理性因素之药物导致：如巴比妥类、抗生素类如红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等。非病理性因素之成长期的生理现象：尤其在骨骼生理性发育期，其血清中的碱性磷酸酶活力较高，血清内的大多数碱性磷酸酶来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞，少量来自肝脏，一般是正常人的1-2倍。非病理性因素之怀孕期间：孕妇在怀宝宝期间，由于自身缺钙而导致的碱性磷酸酶偏高。

问题二：体检结果碱性磷酸酶偏高是怎么回事碱性磷酸酶的正常值：
碱性磷酸酶的参考正常值会根据测试方法或人群的不同会有所区别，正常值范围的不同也与各医院使用的方法和仪器有关。一般情况下碱性磷酸酶正常参考值为：女性50~135U/L、男性45~125U/L。
超出这个范围就可以认为是偏高了。发育期的儿童、孕妇、以及处于骨折愈合期这三类人群，碱性磷酸酶高是较常见的。
二、碱性磷酸酶偏高是怎么回事
生理性因素
1、儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍，骨质疏松症时碱性磷酸酶正常。
2、处于生长期的青少年，以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后、剧烈运动后血清碱性磷酸酶水平均可以升高。
3、妊娠可导致血清碱性磷酸酶水平升高，妊娠九个月血清碱性磷酸酶水平可达正常水平的2~3倍。
病理性因素
1、各种肝胆疾病均可使血清碱性磷酸酶水平升高，肝外胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平可达参考值上限3倍以上，并且阻塞愈完全碱性磷酸酶水平愈高。肝内胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平上升幅度较小。
2、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。
3、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等，碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移。
4、变形性骨炎患者血清碱性磷酸酶水平最高，常达参考值上限10~25倍；成骨细胞癌患者碱性磷酸酶也很高；骨软化症时，碱性磷酸酶水平中度升高；佝偻病患者血清碱性磷酸酶水平可以升至参考值上限2~4倍。这两种疾病经维生素D治疗后，碱性磷酸酶水平逐渐下降。骨折愈合期可有暂时性碱性磷酸酶水平上升。
3、碱性磷酸酶活性升高还可见于甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症等疾病。
6、很多药物可使碱性磷酸酶增高，如巴比妥类、抗生素。
三、碱性磷酸酶偏高怎么办
首先要明确碱性磷酸酶高的缘由，由于碱性磷酸酶偏高的缘由有诸多种，建议去正规医院做B超等相关检查，查明病因及时治疗。
碱性磷酸酶增高提示有骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；其他疾病如甲状旁腺机能亢进。需要根据不同的疾病，采取不同的方法。