卵巢畸胎瘤与排卵期出血有关吗？

感谢悟空小秘书的邀请.

期货市场中，经常会听到一个词“盈亏比”，盈利肯定是预期的，而亏损则是可以限定的，只有用“限定性的亏损，去博无限的盈利”，才符合期货市场赚大亏小的交易逻辑。

那么盈亏比是如何确定的？

我来具体谈谈：

先来说，通常市场中很多的交易者建议合理的盈亏比至少是“1:3”，甚至更高，只有这样，才能最终实现盈利，那么为什么要做到1:3的盈亏比下的交易机会呢

通过这张图，可以看出，当你亏损8.0%，想要重新回到原来本金的状态时，那么你的挽回损失率要达到8.7%，也即是只有赚到当前资金的8.7%，你才能够本，否则就是亏损。

这个损失盈利比是1:1.09；亏损越多，这个回到原来本金的损失风险比越高，所以就知道了强调盈亏比的重要性了。

拿一组K线图来具体说明：

图中这笔盘整突破开仓，开仓位在2245附近。

期货止损有这样一条定律“当你看对方向时，不能因为止损幅度过小而被正确的仓位给震出了市场”。

所以这笔交易的止损应该设置在当根K线高点2262上方，也就是差不多17个价位的止损幅度。

那么盈利呢，最低也要看到第一目标2200的整数关口位吧

这样盈利45个价位，亏损17个价位，盈亏比2.6:1，基本上是合理的，这笔交易可以做。

再来看一笔交易

结构内“三角形”整理突破，突破关键点在21000一线，那么止损放在这个K线高点之上21600，即止损为160个价位。

突破这里有两个目标位，20630和20500；

到达20630盈利370点，止损160点，盈亏比2.3:1，基本合理。

到达20500时，盈利幅度就达到了500个价位，止损160个价位，盈亏比就超过了3：1。

这就是按照预期目标，与进场位、止损位之间，推算出来的盈亏比，这个比例越高，说明位置越好，赚钱的幅度就会越大，盈利率越高。

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比如，一套期货交易方法。

他赚1个点就平仓，他亏一个点也平仓。那么，他的盈亏比就是1:1。他能够盈利的关键在于，他的胜率是多少。

如果他的胜率是60%。

那么，我们忽略掉手续费等成本因素，他交易一千次后，大约有600次赚了一个点，有400次亏了一个点，那么总体他就是盈利了200个点。

同样，如果你盈利20个点就平仓，亏损10个点就平仓。那么，你的盈亏比就是2比1。你的胜率需要达到33%你才能持平，超过33%才能够获利。

这是一个很简单的算术题。

当然，这里很好算的原因在于，交易者的止损和止盈，都是固定点位的。而某些人的交易方式，采用比如均线止损，承担一定的回撤让利润奔跑等。

这样的话，就会导致止损和止盈都是不确定的。这样的话，计算盈亏比就需要做出统计了。

对于量化交易者而言，非常简单，把自己的策略编写成模型，加载到多个交易标的上，尽量长时间的进行一次整体的回撤即可。

回测的报告里，各种参数直接都有，夏普，最大回撤，最大资金使用率，以及盈亏比等。

但是对于主观交易者而言，如果止损和止盈都不固定，那么只能自己记录一下自己近阶段的交易过程，然后自己做出大体预估了…

盈亏比的具体计算方式是：平均盈利/平均亏损。

比如，你过去交易盈利了20笔，总盈利1万元。那么你平均盈利就是500。而你过去交易亏了30笔，总亏损6000。那么你的平均亏损就是200。

综合而言，你的盈亏比就是5：2=2.5。你的胜率就是40%。这个盈亏比和胜率，是具有正向收益预期的。

统计盈亏比和胜率，时间越长越好，次数越多越好。

但是，要注意的是，盈亏比和胜率，只是一个参考而已，没有一种说法是，你连亏了几次，下一次盈利的概率就一定会高。

这叫赌徒谬误，某些人在出现连亏的时候加大仓位，这是我非常不建议的资金管理方式。赢冲输缩才是更好的控制风险的方式。

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　　随着生活节奏的加快，很多女性的精神和压力也变大，很多妇科疾病也接踵而来，畸胎瘤就是其中比较常见的一种，这就需要我们及时的进行治疗，否则有癌变的可能，那么畸胎瘤有流血信号就是癌变吗?

　　卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种。卵巢畸胎瘤是女性不孕症中的一种常见多发病，发病率非常高。早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现。那么，畸胎瘤有流血信号就是癌变吗?

　　卵巢畸胎瘤畸胎瘤有血流信号的。也是比较常见的妇科良性肿瘤，有血流信号不排除有恶变的可能。但是单凭彩超检查是不能确诊的，如果畸胎瘤比较大，是可以考虑手术治疗。无血流信号也并不一定是代表良性。判断良性还是恶性，需要确诊畸胎瘤以后需要做手术的，手术后要常规的送病理检查才能确定良性还是恶性。如果是良性的，就不需要再治疗了。

　　卵巢畸胎瘤是影响怀孕的罪魁祸首，它的出现严重损害了卵巢的健康，脸上的色斑也跟其有关 。在女性不孕症中已占到一半左右。腹腔镜后至少需要休息2周。只要恢复正常的卵巢功能后即可妊娠，一般，至少半年才能要孩子。

　　每一位女性每年都要检查1-2次卵巢，并且平时时刻关注卵巢的变化。在发现自己的卵巢长出畸胎瘤之后首先要做的就是心理上要引起重视，一旦发现异常立即去医院接受治疗，这样能够避免一些严重的危害。

　　卵巢囊肿是一种常见妇科疾病，在出现疾病，女性要及时的进行治疗，因为卵巢囊肿有可能发生严重的病变，所以要积极的进行治疗。卵巢囊肿发生后，不能吃什么样的食物?

　　1、如果患者在出现卵巢囊肿时，需要及时的到医院进行确诊。同时，在饮食上不能吃，容易胀气的食物，患者还要避免食用油腻的食物，同时患者不能吃油炸，温补，腌制，刺激性的食物。

　　2、有卵巢囊肿的患者不能吃生蒜，生姜，麻椒，辣椒，白酒等刺激性食物，也不可以吃蜂王浆，阿胶，红枣，桂圆等热性以及含激素的成分。患者也不能吃羊肉，咸鱼，鳗鱼，虾，蟹，黑鱼等发物。

　　3、患者在出现疾病时，还需要戒烟戒酒。同时患者不能吃霉变，油炸，油腻性的食物。这些食物都可能会导致患者的病情加重，所以在治疗起来要特别小心。

　　4、如果患者有长期饮食，生活习惯不好，以及心理压力过大，也很容易出现卵巢囊肿的发生，因此患者不能吃容易胀气的食物，可以多吃含有蛋白质的食物。适量的吃些水果蔬菜，还要避免吃油腻的食物，不能吃温补性，腌制的食物也不能吃油煎刺激性的食物。

大畸胎瘤畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞，多为良性，但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关，多见于骶尾部，纵隔、腹膜后、性腺部位。好发于新生儿和婴儿，女性为多。
（1）病因和病理：人体胚胎发育过程中，有一种具有多能发展潜力的多能细胞，正常胚胎发育情况下，发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期，某些多能细胞从整体上分离或脱落下来，使细胞基因发生突变，分化异常，则可发生胚胎异常。一般认为，这种分离或脱落发生于胚胎早期，则形成畸胎；而如发生于胚胎后期，则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织，即形成了畸胎瘤。
畸胎瘤的病理特征为肿瘤组织由外、中、内三个胚层组织构成，常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨、神经、肌肉、脂肪、上皮等组织，少数亦可含有胃粘膜、胰、肝、肾、肺、甲状腺及胸腺等组织成分。恶性畸胎瘤常表现为未成熟的不易定型和分辨的组织，畸胎瘤的恶变多表现为神经组织或上皮组织的异常增殖而形成恶性畸胎瘤。
畸胎瘤的病理分类为：①成熟型畸胎瘤：即良性畸胎瘤，由已分化成熟的组织构成，是最常见的卵巢良性肿瘤；②未成熟型畸胎瘤：即恶性畸胎瘤，由胚胎发生期的未成熟组织结构构成，多为神经胶质或神经管样结构，常有未分化、有丝分裂增多的恶性病理表现。过去有将精原细胞瘤、无性细胞瘤、胚胎癌、内胚窦瘤等生殖细胞恶性肿瘤统称为恶性畸胎瘤，事实上它们是胚胎学上生殖细胞瘤、自卵黄囊向生殖腺移行的各个区域中发生异常分化的结果，在病理上常无三胚层结构，不应归为畸胎瘤。
（2）临床表现：畸胎瘤由于部位各不相同、常有多种并发症和明显的恶变趋势，所以在临床上可有各种症状和表现：
①无痛性肿块：这是畸胎瘤最常见的症状，多为圆形囊性、边界清楚、质地软硬不匀，甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见，骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种临床类型
②压迫和腔道梗阻症状：纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张；后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。
③肿瘤异常变化的急性症状：卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部症状；畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时，常可肿块迅速增大，局部明显压痛，并同时伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状；腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现。
④肿瘤恶变的症状：恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状，同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。
（3）诊断：畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及，根据临床表现常能早期诊断。仔细的腹部体检和直肠指检，对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要；肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤，并多为成熟型畸胎瘤；胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况。对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查，以明确肿瘤浸润范围及与重要血管，脊髓神经的相邻关系。
考虑恶性畸胎瘤可能者，均应检测患儿血清的甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤92％有甲胎蛋白增高，而良性畸胎瘤也有4％有AFP异常，并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高。肺部畸胎瘤造影
（4）治疗：畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。
恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗，手术切除后常规化学治疗1.5～2年，常用顺铂、长春花碱或长春新碱、博莱霉素。近年推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例，放疗剂量镜下残留以25Gy为宜，肉眼残留者可应用到35Gy，对手术切除完整者，近年主张以化疗为主，放疗慎用，以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。
恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者，可应用术前化疗或放疗，使肿瘤缩小后再予延期根治手术，对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例，应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。
（5）预后：畸胎瘤的预后与初诊年龄、肿瘤部位、恶变发生率、治疗结果等因素密切相关。初诊年龄越小，恶性发生率越低，其中隐型畸胎瘤恶性率最高，达71.4％；混合型为46.7％，显型仅为9.4％。
完整切除肿瘤、减少术后复发和恶变是畸胎瘤的另一主要预后因素，即使是恶性畸胎瘤，完成手术切除仍是长期生存的基本保证。目前恶性畸胎瘤完整切除后综合治疗的三年生存率可达50％，五年生存率35％，而术中残留或复发者的生存率仅3％。其中睾丸、卵巢等容易完整切除部位的恶性畸胎瘤生存率明显高于腹膜后和骶尾部恶性畸胎瘤，其中尤以隐型骶尾部恶性畸胎瘤的预后最差，生存率仅8％。
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科普性的知识：
1、畸胎瘤与孪生兄妹无关
在17世纪的时候就曾出现对畸胎瘤的描述，那时候人们把它叫做妖怪，因为它里面有毛发、皮脂、骨头、神经等组织，甚至还会长在男人的肚子里面。目前，对畸胎瘤的成因还没有定论。很多人认为是胚胎在母体内形成时遗留下来的组织，如果发育完成应该和长畸胎瘤的人是一对双胞胎，只是“他”或者是“她”没能发育成人，不成人的“他”或“她”寄生在自己的兄弟或姐妹身上，后者成人之后发现自己长了“瘤”。
上述说法是完全没有科学依据的。
畸胎瘤是一种肿瘤。肿瘤的根本成因，在医学上至今还不清楚。畸胎瘤起源于生殖细胞。大部分的畸胎瘤是卵巢畸胎瘤，是由卵细胞异常增生引起。由于卵细胞具有全能分化功能，过度增生，就形成了肿瘤。”卵巢畸胎瘤是由卵细胞增生引起的肿瘤，未经过体外受精，所以说它是患者的双胞胎兄弟姐妹是不成立的。
2、畸胎瘤是与生俱来的吗？
畸胎瘤的发病年龄，小则是刚出生的新生儿，老则是九十多岁的老妇人。卵巢畸胎瘤一般容易发生在二三十岁的年轻女性身上，会随着年龄逐渐长大。畸胎瘤并非从母体里带来，而是一种随时可能爆发的肿瘤。
畸胎瘤是卵巢肿瘤中最为常见的，占85％～97％，而且多为良性，占95％，恶变率为2％～4％。畸胎瘤的恶性倾向随着年龄的增长而呈上升趋势。
卵巢畸胎瘤有两大特性：一是双侧性常见；二是容易复发，复发率为2％。畸胎瘤以长在卵巢为主，但根据新闻报道，也曾发现在骶尾部、头部、咽喉等部位的畸胎瘤。
3、畸胎瘤在男性身上也多有发现。
畸胎瘤的名字容易让人误解，一个“胎”字让人联想起怀孕，让一些纯洁少女蒙上不白之冤。而所谓畸胎瘤是胞弟妹的传说，又令其染上了某种传奇色彩。但事实上，畸胎瘤的真相是：肿瘤！
而且，男性患畸胎瘤，则更可以说明此病的普遍性，与性生活引起妊娠没什么关联。
4、发现畸胎瘤建议手术切除
妇女要定期参加妇科检查。现在有些单位只组织结婚后的妇女参加妇检，但事实上所有的育龄妇女都应该参加妇检，尤其要做B超检查，将肿瘤扼杀在萌芽或早期。母亲应该常摸摸孩子的肚子，青少年、妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部，看有无包块。发现包块后，无论大小，是否疼痛，均应及时就医。触摸的较好的方法是：晨起，排空小便，平卧，双腿稍屈曲，从小腹部的一侧摸到另一侧，如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。
畸胎瘤一旦发现，医生都建议切除。
一是卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力；
二是畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率，不切除就等于揣着一颗定时炸弹，随时可能爆炸。
三是B超提示症状可能是畸胎瘤，但也不排除其他情况，必须手术后做病理检查才能最后断定。
因此，即使没有任何症状，也不影响日常生活，并且畸胎瘤绝大部分是良性的，也应该手术。
5、剔除畸胎瘤后，是否会对生育造成影响
卵巢畸胎瘤手术后是可以正常怀孕的，对身体也没有多大伤害。
只要畸胎瘤不超过肚脐，建议可做腹腔镜手术，创口小，恢复快。
6、如果是恶性肿瘤怎么办呢？
一般而言，生育年龄发现的畸胎瘤，恶性发生率越低。目前恶性卵巢畸胎瘤完整切除后综合治疗的存活率可达97％，而术中残留或复发者的生存率还可以提高。
7、畸胎瘤的发现多属意外
发现卵巢畸胎瘤的情况多分为以下8种：
（1）体检或妇科检查盆腔B超发现。发现畸胎瘤的最佳办法是通过超声检查。
（2）出现急腹痛。卵巢畸胎瘤可发生卵巢扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部症状；畸胎瘤若发生继发感染和囊内出血时，常可迅速增大，局部明显压痛，并同时伴发热、贫血、休克等症状。
（3）出现月经异常。畸胎瘤可能引起月经异常，如周期不正常，量多或量少。
（4）剖宫产时发现。一些肥胖的人或怀孕的人，B超时不容易发现畸胎瘤。因此，有些产妇在剖宫产手术中，发现腹部有畸胎瘤，医生会将畸胎瘤一并剔除。
（5）自己摸到有隆起物。有些人的畸胎瘤已经长得很大了，挺起一个大肚子，年轻的妇女以为自己“意外怀孕”，年长的妇女以为自己发福，一旦到医院检查，被伪装的畸胎瘤就露馅了。
（6）长期不孕检查发现。有些妇女结婚后多年不孕，到医院检查方知是畸胎瘤。
（7）因其他手术发现。在做其他手术时也可能发现，或在术前的身体检查时发现。
（8）其他意外发现。比如发生了交通意外，产生腹痛，到医院检查发现可能是畸胎瘤扭转破裂。
畸胎瘤的病理分类为：
①成熟型畸胎瘤：即良性畸胎瘤由已分化成熟的组织构成；
②未成熟型畸胎瘤：即恶性畸胎瘤由胚胎发生期的未成熟组织结构构成多为神经胶质或神经管样结构常有未分化有丝分裂增多的恶性病理表现过去仔细有将精原细胞瘤无性细胞瘤胚胎癌内胚窦瘤等生殖细胞恶性肿瘤统称为恶性畸胎瘤疲劳事实上它们是胚胎学上生殖细胞瘤自卵黄囊向生殖腺移行的各个区域中发生异常分化的结果各地在病理上常无三胚层结构不应归为畸胎瘤
畸胎瘤的诊断见到：
畸胎瘤大多数为外生性或有明显医者肿块可扪及根据显著临床表现常能早期可贵诊断上海仔细的腹部体检和直肠指检对腹部盆腔隐型骶尾部畸胎瘤的服务检查手术非常必要；肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨牙齿等异常钙化影而这里明确畸胎瘤并多为成熟型畸胎瘤；胃肠道钡餐钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏输尿管膀胱等脏器的受压推移小孩情况对生长迅速浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT核磁共振检查面前以明确药品肿瘤浸润范围及与重要任何血管脊髓神经的相邻关系不说
难忘考虑恶性畸胎瘤可能中间者均应检测患儿血清的甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG）幸福水平对这样诊断和预后判断有指导意思作用问题恶性畸胎瘤％有甲胎蛋白增高而良性畸胎瘤也有％有AFP异常并发现良性畸胎瘤AFP增高者症状术后转移复发率语气明显增高
畸胎瘤的健康治疗：
畸胎瘤一旦确诊必须争取早期可惜手术切除理想以避免良性畸胎瘤因耽搁手术好些而导致肿瘤恶变同时可预防肿瘤感染破裂出血及并发症的发生畸胎瘤的手术他们要点是完整地解决切除肿瘤卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸态度切除骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并实在切除以免残留多能细胞而导致肿瘤复发搭理
恶性畸胎瘤的伤心治疗原则为联合辅助办法治疗手术父母切除十分后常规化学控制治疗～年常用顺铂长春花碱或长春新碱博莱霉素近年妙手推荐应用顺铂阿霉素异环磷酰胺等化疗心里药物直接进行联合化疗化疗放射讲述治疗仅用于明确不说有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例放疗剂量镜下残留以Gy为宜肉眼残留者可应用到Gy对比较手术切除已经完整者近年主张以代表化疗为主放疗慎用以避免放疗时生殖器官骨骼发育的延迟损害
恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润协和临床判断不能精良心情切除者可应用术前真难化疗或放疗使肿瘤缩小后再予延期根治办法周三手术对提高看上手术切除不厌其烦率保留挂到重要脏器有积极意义对晚期病例应用术前专长化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫控制极高为了转移灶和争取再次手术主要仍然机会的著名治疗目的
畸胎瘤的预后：

畸胎瘤的预后与初诊年龄肿瘤部位恶变发生率副作用治疗遇到结果等因素密切相关初诊年龄越小恶性发生率越低其中隐型畸胎瘤恶性率最高达％；混合型为％显型仅为％
完整很多切除肿瘤减少好了术后许多复发和恶变是畸胎瘤的另一顺心主要预后因素来的即使是恶性畸胎瘤完成手术回复切除恶劣仍是长期生存的基本保证目前恶性畸胎瘤完整切除后综合治疗的三年生存率可达％五年生存率％而术中残留或复发者的生存率仅％其中睾丸卵巢等容易完整切除部位的恶性畸胎瘤生存率明显高于腹膜后和骶尾部恶性畸胎瘤其中尤以隐型骶尾部恶性畸胎瘤的预后最差生存率仅％