右乳房硬块，癌胚抗原是395，是乳腺癌吗

　正常乳腺组织柔软、有弹性，若乳房无故增厚，出现大小不等的结节和肿块，属于乳房的异常变化。乳房有硬块、肿块是常见的乳房症状，许多良性疾病也会表现为乳房硬块和肿块。一旦发现乳房有硬块、肿块，先不急着怀疑是乳腺癌这么凶险的疾病，应该先就医查明硬块是源于何种疾病，良性还是恶性。
　　
1.
乳腺增生
引起的硬块多数随经期增大、缩小。乳腺增生引起的硬块形状不规则，呈片块状、结节状或条索状，边界不清，与皮肤不粘连，随月经周期增大或缩小，多伴有乳房胀痛或刺痛。
　　
2.
乳腺纤维腺瘤
的肿块易被推动。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，好发于青年女性，一侧或双侧乳房内，多为单发性，肿块呈圆形或椭圆形，生长缓慢，界限分明且易被推动，肿块与皮肤无粘连。
　　
3.
纤维囊性乳腺病
引起肿块比较危险。乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征，伴有乳腺结构不良病变的疾病，与普通的乳腺增生相比，纤维囊性乳腺病引起的乳腺增生与不典型增生共存，有恶变的危险，应视为癌前病变，要引起重视。
　　
4.乳腺癌
的硬块生长速度快，不易推动。是乳腺癌早期为无痛性单发的肿块，生长速度快，表面不光滑，质地坚硬，界限不清，不易推动，肿块增大时与皮肤粘连。如果同时出现乳头内缩等橘皮征，乳房挛缩与胸壁固定，甚至溃破，就很有可能是乳腺癌。
　　女性一旦乳房发现有硬块肿块，无论大小、性质如何，都应该及时到妇科就诊查明，即使不是恶性病变，也要遵医及时干预

您好，出现乳房肿块，可能的原有有：
1、乳腺增生
乳腺增生一般都伴有乳房肿块，肿块形状不规则，随月经周期增大或缩小，多伴有乳房胀痛或刺痛。
2、乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是青年妇女最多见的良性肿瘤，大多为无疼性肿物，初期较小，但生长较快。
3、乳腺癌
乳腺癌是最常见的恶性肿瘤，早期为无痛性单发的肿块，生长速度快，质地坚硬，不易推动。
4、乳腺炎
乳腺炎易造成脓肿型乳房肿块，这类肿块通常会有疼痛感，乳房表面的皮肤也会发红发热，全身发热。
5、乳腺脂肪瘤
脂肪瘤可以发生在有脂肪组织的任何结构中，但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者，发病年龄以30～50岁多见。
由于乳房肿块有良性和恶性之分，因此女性朋友发现乳房有肿块、包块、硬物、硬块之类的不适，若是手上有像乳腺红 光检查 仪这样的家用设备，可以轻松进行乳腺癌的排除，若在它的检查下，没有发现暗点和阴影的区域就可能是其他的乳腺疾病了，不过一定要及时到专业的乳腺专科医院查明病因对症治疗。乳房肿块不及时治疗有可能导致病情恶性病变，也有可能只是炎症形成的脓肿。

乳腺囊肿乳腺囊肿又称为乳汁淤积症,是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成, 临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。
　　一、病因病理 临床上较常见的乳腺结构不良、炎症、肿瘤的压迫造成,乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后,乳汁排出不畅而淤滞在导管内,致使导管扩张形成囊肿,囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺脓肿, 如果不继发感染可长期存在, 囊内容物变稠, 随时间的推移可使囊内水分吸收,而使囊肿变硬。囊肿壁由薄层纤维组织构成,内面衬以很薄的上皮细胞层,有些地 方甚至脱落,囊内为淡红色无定型结构物质及吞噬乳汁的泡沫样细胞,囊肿周围间质内可见多量的单核细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,还可见小导管扩张及哺乳期腺小叶组织。
　　二、临床表现及诊断、鉴别诊断 最初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位, 呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,直径常在2~3cm, 一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎, 检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物, 应想到积乳囊肿的可能,借助 B 超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
　　三、本病属于乳腺良性病变, 一旦发现应考虑手术切除,手术只需行肿物单纯切除,如在哺乳期,同时有继发感染时, 应控制感染并回荡奶 , 然后行肿物切除并送病检。
　　常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等。单纯囊肿在乳腺囊肿
　　中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增
　　多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形
　　成囊肿。单纯囊肿的X线表现为圆形或椭圆形致密阴影，边缘整齐，
　　密度均匀。因囊肿挤压周围的脂肪组织而在囊肿壁周围常出现“透亮
　　晕”；囊肿的密度与乳腺腺体相似或稍致密。单发囊肿常为圆形；多
　　发囊肿常为椭圆形，以两侧者多见。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，
　　较单纯囊肿少见，主要是由于泌乳期某一导管阻塞，引起乳汁瘀积而
　　形成囊肿。积乳囊肿的X线表现为圆形或椭圆形透亮区，直径约为1～
　　2厘米左右，偶有3厘米以上者；囊肿密度与脂肪密度相同；囊肿可见
　　于乳房的任何部位，以发生于乳房深部者最为常见。
　　房是由乳头、乳轮、乳腺周围的乳房组织及覆盖他们的皮肤所组成。每个乳房有15~20乳腺叶，每个乳腺叶各有一个轮乳管通往乳头。
　　这些乳腺的体积会随著年龄或荷尔蒙而有所变化，例如在青春期时，平坦的胸部会慢慢发育为成熟的乳房。生理期前后，乳房也会明显的肿胀及消退，而怀孕和哺乳时也也会肿胀。乳房的变化和卵巢所分泌出来的动情素及黄体素息息相关。
　　纤维囊肿是另一种良性肿瘤，好发於30~50岁的女性，特别是近更年期的妇女。乳房是个深受荷尔蒙影响的器官，荷尔蒙在经期、怀孕和哺乳时分泌特别旺盛，乳房在承受过量的刺激下，分泌物也比较多，也容易产生一些水泡，单一水泡叫「水囊」，成串的水泡则是「纤维囊肿」。
　　水泡小的时候，不会有感觉，如果大到一个程度，又遇上荷尔蒙旺盛的时候，就会出现疼痛的感觉，甚至可以摸到硬块，女性对於这种忽生的肿块都会非常害怕，以为是乳癌。
　　纤维囊肿的治疗方法有很多种，如果是单一囊肿，医生多半会采用针刺吸液法，就是利用针把水抽出来。此外，症状较明显的病人还可以服用利尿剂、止痛剂、荷尔蒙药物或口服避孕药，以减轻囊肿所带来的不适。
　　纤维囊肿会不会变成乳癌呢？目前并没有确实的证据显示两者之间的关系，但和信医院乳房外科医生陈启明认为，「纤维囊肿就是纤维囊肿，而乳癌一开始就是不正常细胞的增生，两者性质完全不同，怕的是没有找出乳癌的病灶。」
　　但有统计资料显示，患有纤维囊肿的女性，得到乳癌的机率比正常人高出2~4倍。因此曾有纤维囊肿的女性一定要加强自我检查，并且每年回医院做追踪检查。

50岁女性，系乳癌的高发年龄，此时应积极行穿刺活检予以明确，也可以直接行手术切除，术中行快速冰冻病理检查，快速明确病理，然后决定是否行根治术及腋窝淋巴清扫，具体分期应根据手术所见确定。
不要紧张，即便是乳腺癌，治疗效果也不错。一旦确定乳腺癌，积极治疗，预后一般不错。

（304医院孙君重大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）