乳腺癌术后40天，伤口红，有液体流出，怎么治疗好

邢台市第三医院普外科毕荣欣：乳腺癌根治术后皮下积液是比较常见的并发症，影响切口愈合，易诱发感染及低蛋白血症）。术后十几天仍然有较多的积液可能有以下几种原因：1、淋巴瘘，由于手术需清除较多量的淋巴结，拔出引流管有时候淋巴瘘在所难免，只要保持引流通畅，适当加压包扎（如局部皮瓣有坏死情况加压要谨慎），就无需太在意，待引流量逐渐减少至每天少于10－15ml时可考虑拔出引流管。2、引流管堵塞，引流不通畅，处理方法为冲洗引流管，如无效可局部穿刺放液，根据情况决定是否重新置管。

建议注意休息，避免辛辣刺激食物，多吃新鲜蔬菜和水果，避免劳累，按期化疗。必要时可以加就医手术治疗，如打开创腔，切除两层之间的纤维膜，重新负压引流，加压包扎。更多护理经验可以参考——信心满满癌莫之助

乳腺癌手术后常见如下并发症:
　（1）皮下积液：多因皮瓣活动遗留空腔、皮下渗液引流不畅所致。可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。
　（2）皮瓣坏死：是最常见的一种术后并发症。轻者皮瓣边缘坏死，因范围有限，一般不影响创口愈合。坏死范围较大者，应及时将坏死部分剪除，清创换药，作好植皮前的创面准备，以便早期植皮。
　（3）患侧上肢淋巴水肿：为根治术后最常见的并发症。引起上肢肿胀的原因很多，如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。为防止上肢水肿，最好消除诱因。已出现水肿时，宜抬高患肢，使用弹力绷带包扎，避免过劳及预防感染等。
　（4）术后感染：创口感染是引起上肢肿胀的重要原因，并可见皮瓣边缘坏死、感染；腋窝积液持续时间过长，或反复引流不畅，亦可发生感染。此时，局部应积极合理换药，清除不利于伤口愈合的因素，同时也应给予足量的抗生素，控制感染。
在术后也可以服用含量为人参皂苷Rh2（等现在临床常用的辅助治疗药物，对于提高身体免疫力，降低放化疗毒副作用，防止术后复发非常有帮助。

放置引流管，用持续的负压吸引，这样就不断吸出积聚的渗血渗液，使皮瓣紧贴创面，有利于伤口的愈合，防治皮瓣的坏死和感染。故术后需保持引流管的畅通，经常挤压引流管，防止血块堵塞，引流管受压、扭曲等。卧位时，翻身的幅度不宜过大，以防引流管滑脱。保持引流管的通畅，拔除引流管后，少数病人还会有积液产生。少量积液可用针筒吸出，积液较多时需再次引流，经处理后伤口都会良好愈合。