癌胚抗原21,2，乳腺发现有结结，淋巴2,4乘0,6

据目前资料，锁骨处肿物判断为恶性为时过早，可继续观察；建议仍按原定时间复查。

（郑州市人民医院何振大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

癌胚抗原的意义就在于其能反映出多种肿瘤的存在，可用于对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。

癌胚抗原是由正常的胚胎组织生成的，人体内癌胚抗原的含量会随着时间地推移而逐渐减少甚至消失。癌胚抗原主要分布于人体内胚叶起源的消化系统癌及正常胚胎的消化管组织内，少量分布于正常人的血清中，可以反映人体多种肿瘤的位置。

如果你的癌胚抗原值高出癌胚抗原正常值50%～70%之际，你患有食道癌、腺癌、乳腺癌和泌尿类肿瘤的风险就比较高。如果你发现你的癌胚抗原值不但比癌胚抗原正常值高，而且几次检测后，这个值都还在持续走高的话，则说明你的病症转移的风险也比较高。

妇女在妊娠期间也会出现超出癌胚抗原正常值的情况，特别是在妊娠6个月之际，这种现象是正常的，所以不用担心。 所谓的癌胚抗原正常值也只不过是个医学检测癌症肿瘤的辅助标准而已，要确诊肿瘤，还是要根据个人实际情况而定!

它在细胞浆中形成，通过细胞膜分泌到细胞外，然后进入周围体液。以前往往把CEA作为早期结直肠癌的特异性标志物，但是经过大量的研究表明，一些乳腺癌，肺癌及其他恶性肿瘤也可以有CEA的升高。

因此，癌胚抗原算是一种广谱肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但是它可以作为一个重要的参考。它的主要临床意义：主要用于胃癌，结肠癌，直肠癌的检测；但也可能出现在胰腺癌，乳腺癌，小细胞肺癌等肿瘤患者的血液中。

另外，癌胚抗原对于癌症病人的预后判断也有参考价值，比如手术前癌胚抗原水平正常的病人，它的手术治愈率可能更高一些，手术后的复发概率也可能更低些，而手术前癌胚抗原已经明显升高的病人。

多数可能已有血管壁、淋巴系统和神经周围侵犯和转移，常预示着预后偏差，可能更易复发。必须特别强调的是，癌胚抗原升高并非就一定是癌症，比如吸烟的人、有溃疡性结肠炎、胰腺炎、结肠息肉、活动性肝病的人，癌胚抗原也可能升高。

癌胚抗原升高，并不一定就是有癌症，一些炎性疾病也有可能引起癌胚抗原升高，比如溃疡性结肠炎、胰腺炎、肝炎肝硬化、支气管炎等，也会轻度升高。

大多数健康人群，癌胚抗原的值要小于2.5μg/L，而一些吸烟的患者则会高于2.5这个值，大量吸烟的患者，有些会出现高于5μg/L。

这个癌胚抗原也经常在一些良性疾病比如酒精性肝硬化、病毒性肝炎、溃疡性结肠炎及重度吸烟患者身上出现升高，尤其是近几年来心血管疾病发病率越来越高，癌胚抗原升高在心血管疾病患者身上也会出现升高。

因此，癌胚抗原虽然发现于大肠癌等恶性肿瘤之中，但是它并不是一个特异性的肿瘤标志物，在诊断恶性肿瘤上，只能起到一个辅助作用！也有一部分病人，肿瘤标志物升高，做了很多检查，全身都查了一遍，但是没有查出病因。

那就需要定期复查肿瘤指标。可能是一些急慢性的炎症导致的。如果复查之后，还是持续的升高，比之前更高，那就需要引起重视了，需要再仔细寻找病因，明确诊断。

什么是癌胚抗原？事实上，根据百词条的解释，癌胚抗原是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原，是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白，存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面，是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成，通过细胞膜分泌到细胞外，然后进入周围体液。因此，可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。

此前一般是把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物，经大量的临床实践，发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高，在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此，癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面，仍有重要临床价值。

在正常情况下，癌胚抗原的正常指标为：<5.0ng/ml。

事实上，在日常生活中，CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等，15%～53%的患者血清CEA也会升高。因此，CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。

值得一提的是，癌胚抗原的水平与下列因素有关：

第一，癌胚抗原的水平与癌症的早、中、晚期有关，越到晚期癌胚抗原值越升高，但阳性率不是很高。

第二，癌胚抗原的水平与肿瘤转移有关，当转移后，癌胚抗原的浓度也升高。

第三，癌胚抗原的水平与癌症的组织类型有关，腺癌最敏感，其次是鳞癌和低分化癌，这说明癌胚抗原是一种分化性抗原，分化程度越高阳性率也越高。

第四，癌胚抗原的水平与病情好转有关，病情好转时血清癌胚抗原浓度下降，病情恶化时升高。癌胚抗原连续随访检测，可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断，也可用于对化疗患者的疗效观察。

我们知道，当肿瘤转移后，CEA水平和阳性率均可升高。肺癌患者有肝转移时，可从CEA检查结果中得到阳性依据；转移性乳腺癌中有50%-90%出现CEA升高；结肠癌转移者CEA阳性率高达88%-97%。因此，CEA的水平对分析肿瘤转移具有重要意义。

　　癌胚抗原(CEA)最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中，故名癌胚抗原，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，是一个广谱性肿瘤标志物。那么，癌胚抗原高的原因是什么?下面就由我告诉大家癌胚抗原高的原因吧!

　　一、癌胚抗原的正常值：

　　癌胚抗原的正常值参考值是：在正常成年人血清中只有微量的癌胚抗原，人体中的癌胚抗原浓度小于2.5ng/mI，超出这个范围则说明高。假如检查中癌胚抗原大于20ng/ml，这种情况说明有肿瘤。

　　二、癌胚抗原高的原因：

　　97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA超过20 ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。其他疾病如妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，也可见癌胚抗原升高，癌胚抗原(CEA)大于10mg/ml时，才提示有恶性肿瘤的可能。

　　但肿瘤手术切除后6周可恢复到正常值，否则，提示有残存肿瘤。有假阳性存在，比如长期吸烟的人就有可能出现假阳性。

　　三、检查癌胚抗原的注意事项：

　　需要检测癌胚抗原的有肝硬化，胃痛，关节炎，消化不良，腹绞痛等。

　　检查前：

　　1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

　　2、抽血前禁食12小时，取新鲜血液送检。

　　检查时：

　　抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

　　检查后：

　　1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

　　2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

　　3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

　　4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

　　四、癌胚抗原每年增高怎么办?

　　癌胚抗原高时可从以下几点着手：

　　1、到体检中心做一个全面的防癌体检。

　　2、动态监测癌胚抗原。

　　3、请肿瘤专科医师体检并全面分析相关化验结果癌胚抗原。

　　温馨提示：经常吸烟的人群可以出现稍微升高，另外一些良性的消化系统疾病，也可以出现癌胚抗原的升高。如果是轻度的升高，没有太大的临床意义。