乳腺癌化疗后乳腺局部皮肤质硬结节是否可治
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乳腺癌化疗后仍需定期复查肿瘤指标及局部乳腺有无复发及转移。目前乳腺部位皮肤出现包块,可再次予以活检病理检查明确。
指导建议:
如为乳腺癌局部复发可再次予以化疗及放疗,并根据免疫组化阳性予以内分泌药物治疗。
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北京-梁**
回复乳腺癌是生活中较为常见的癌症疾病,会对健康造成很多不利的影响,需要通过一些方法调理恢复,以免对健康造成进一步伤害,那么乳腺癌可以治得好吗?乳腺癌如何治恢复最好?乳腺癌是可以治疗恢复的,但是能治愈的几率并不高,下面就来详细了解吧。
1、乳腺癌的治疗原则
本病在中医临床中,多属于乳岩、乳石痈等范畴。医学认为乳腺癌是由于情志失调,肝气郁结或因冲任失调,气血运行不畅,气滞血凝,经络阻塞,结滞于乳中所致。
癌症的概念是西方医学提出来的,癌症的定义是西方医学经过漫长的实际总结得到的,癌症的治疗方法是西医经过循证医学的检验得到的。目前,西医对癌症还没有完全攻克下来,只是延缓了患者的生存时间和提高了生活质量。
中医是一种以经验为主的医学,它没有西医那么系统的理论学说,传统中医也没有癌症这个概念,所以,中医治癌症是一种美好的愿望。
乳腺癌早期治疗严重影响着患者的预后,过去早期乳腺癌的治疗西医以手术、放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗等为主。随着中西医结合防治肿瘤的不断研究发展,中医中药在乳腺癌的治疗过程中发挥了更大的作用,临床资料指出:中西医相结合的综合疗法可显着降低乳腺癌死亡率。但是单纯只依靠中医治疗乳腺癌的病例尚不存在。
2、乳腺癌应该怎么治疗
1、手术治疗
治疗乳腺癌最为一般就会使用的方法就是手术治疗,采用这种方法,就是对于较早期的患者很有效,是一种根治的方法,对较晚期的乳腺癌则常作为一种姑息性的治疗手段。乳腺全切术,加上腋下清扫,保留胸肌,认为是Ⅰ期患者和部分Ⅱ患者的当代规范化治疗。
2、放射治疗
临床上对于乳腺癌的治疗方法也是蛮多的,其中,进行放射疗法也是治疗乳腺癌的主要方法之一,这样的治疗属于局部治疗手段。放射治疗应用于根治性放射治疗,术前、术后辅助治疗。姑息性放射治疗。
3、内分泌治疗
对于此病还有一种治疗方法就是内分泌治疗,内分泌治疗在乳腺癌的综合治疗中占据重要地位。内分泌治疗方案的制定有赖于肿瘤组织激素受体的测定。多数人认为乳腺癌内分泌治疗起效较慢,大量的实践表明,内分泌治疗起效并不缓慢,有时其起效速度甚至不亚于化疗,可在数天之内即可见效。
4、化学药物治疗
乳腺癌疾病的发作是有一个过程的,但是患者在晚期才发现了疾病,就无法在通过手术进行治疗,必须要通过化疗治疗,这种治疗对于提高治愈率,延长生存时间发挥了巨大作用。早期病例于根治术后给予辅助化疗,能提高治愈率。晚期患者化疗结合其它治疗,也有缓解病情和延长存活期的作用。
5、中医中药治疗
有的患者由于身体条件受到限制,无法通过其他的方法治疗,就可以选着中药治疗,是乳腺癌治疗中的有益补充,对于调理机体功能,增强自身抗癌能力,可以延缓肿瘤进展。与化疗和放疗配合,可以减少毒副反应,增进抗癌效果。如手术放化疗期间,结合中药可以起到减毒增效的作用。
3、乳腺癌的症状
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿
大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
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北京-梁**
回复乳腺癌被称为女性杀手,其早期是比较容易被察觉到的,一旦发现必须及时治疗。下面是我为大家整理的“乳腺癌的治疗方法 乳腺癌症状”,仅供参考,希望对您有所帮助!
乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。
乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家,但不宜乐观,近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位,女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42、55/10万,城市为51、91/10万,农村为23、12/10万。
乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
病因
乳腺癌的病因尚未完全清楚,研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素,而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄别发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。
乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁);未婚,未育,晚育,未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。
需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究,现已知的有BRCA-1、BRCA-2,还有p53、PTEN等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌,只能说其患乳腺癌的风险比正常人高,中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。
症状
1、乳腺肿块80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2、乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3、皮肤改变乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
4、乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
5、腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
治疗方法
1、外科手术治疗
手术治疗现在仍然是hi治疗乳腺癌的一个重要手段,手术治疗的效果也是比较不错的,在手术治疗的时候需要做到的是尽快减少手术对乳房的破坏,手术要做到的是在根治乳腺癌的基础上,尽量保持乳房的外观以及功能。
2、放射治疗
放射治疗不能单独对乳腺癌起到根治的作用,一般来说在综合治疗的时候使用,也就是在手术治疗前或者是后使用,作为辅助的治疗手段,或者是对乳腺癌晚期患者使用作为姑息治疗手段。
3、内分泌治疗方法
雌激素受体阳性者应用内分泌治疗的有效率为50%~60%,而阴性者有效率低于10%。同时测定孕酮受体可以更正确地估计内分泌治疗效果,两者皆阳性者有效率可达77%,以上受体的含量与疗效的关系是正相关,含量越高,治疗效果亦越好。激素受体的测定用于决定手术后采取辅助治疗手段,受体测试阳性的尤其是绝经后的妇女可采用内分泌治疗方法进行辅助治疗,阴性患者则需要采取化疗的方法作为辅助治疗手段。
4、化学药物治疗
化学药物治疗可以作为手术治疗的辅助手段进行使用,化学药物治疗采取的是全身的治疗,可以杀死手术没能清除的癌细胞。
预防
1、建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。
2、坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少精神、心理紧张因素,保持心态平和。
3、养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡,提倡母乳喂养;儿童发育期减少摄入过量的高蛋白和低纤维饮食;青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白,加强身体锻炼;绝经后控制总热量的摄入,避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯,少食腌、熏、炸、烤食品,增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼、豆类制品等。
4、积极治疗乳腺疾病。
5、不乱用外源性雌激素。
6、不长期过量饮酒。
7、在乳腺癌高危人群中开展药物性预防。美国国立癌症中心负责开展了三苯氧胺与雷洛昔芬等药物预防乳腺癌的探索性研究。建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识,掌握乳腺自我检查方法,养成定期乳腺自查习惯,积极参加乳腺癌筛查,防患于未然。
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平淡之
回复先到医院确诊一下。
目前乳腺癌治疗手段有手术、放疗、化疗、内分泌治疗、药物靶向治疗、肿瘤生物治疗。其中主要治疗手段各有其适应症。
专家表示,将各种治疗方法有机地结合起来,根据患者的个体化状况,制定确切有效的整体综合治疗方案,利用各种治疗方法的优势以提高疗效,这是近代乳腺癌综合治疗方案的基本理念。
乳腺癌综合治疗方案的选择,需要结合患者的病情状况以及身体机能等综合考虑。一般来说,早期乳腺癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除,早期乳腺癌切除后的5年生存率可达60%左右,术后最好一定时间内采取生物细胞免疫治疗以防止复发,加快患者身体机能的恢复。若有残余病灶,可行放疗或化疗联合生物细胞免疫治疗,以消灭残癌。
生物细胞免疫治疗是肿瘤治疗史上的新突破,是优于手术、放疗和化疗的最新肿瘤治疗技术。它是通过提高自身免疫细胞活性,激发和增强机体抗肿瘤免疫应答,特异性杀伤肿瘤细胞的。
生物细胞免疫治疗通过启动乳腺癌患者人体免疫机制,提高乳腺癌患者人体免疫能力,有效清除乳腺癌患者体内残留的癌细胞和转移的微小病灶,达到控制癌细胞大面积生长繁殖,防止复发转移的目的。同时细胞免疫治疗还能提高乳腺癌患者生命质量,延长患者生存期。
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宁吉儿
回复1、药物治疗乳腺结节:如他莫昔芬,仅在乳腺结节症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。
2、手术治疗乳腺结节:单纯乳腺结节患者不建议采用手术治疗,因为手术治疗损伤面大,治标不治本,又容易复发、而且术后需要一段恢复期,令人难以接受。但是,对于乳腺结节药物治疗无效,有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。
3、拔罐治疗乳腺结节:其原理与刮痧差不多。刺络拔罐,取75%酒精局部或穴位消毒,在膻中,局部,乳腺增生患者用中医并配合采用经络拔罐疗法治疗,观察对比患者治疗前后女性激素水平变化及乳痛、乳腺肿块等临床症状体征变化。膻中、乳根,膏肓、天宗、肝俞、太冲可以刺络拔罐。上罐时间10-30分钟不等,可以循序渐进的,不要开始就很长时间,以自己可以耐受为度。
4、刮痧治疗乳腺结节:用刮拭背部乳房的对应区(即背部与前胸乳房对应的部位),先涂刮痧油,然后从上向下、从内向外依次刮拭。对于刮板下发现的结节、砂粒、条索状物要重点刮拭。这些部位相对应的胸前处就是乳腺增生的部位。再刮拭脊椎,以及两侧的膀胱经,相平行的夹脊穴可以巩固治疗的效果。刮拭过程中痧出的越彻底,乳腺增生物消退的越彻底。还可以在膻中刮,从上到下刮起,从内向外刮拭。
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