化疗后，肿瘤小了，能做保乳术吗

唉，现在癌真越来越年轻化了。
20岁患乳腺癌，概率真是太小了。没弄错吧，是做病理切片活检确诊的吗？
对于乳腺癌来说，无论手术与否、化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期手术是帮倒忙)
平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。
并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的。所以说，癌症是终身疾病)，一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。应该在手术后吃药，不停药的话能不复发已经是谢天谢地很了不起的成绩了。何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。中药在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常明显的，患病部位皮肤颜色的改变，患者感觉身上有劲了，饭量增加了，等等方面，对比效果患者更是满意。如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。
平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。

实施乳腺癌辅助化疗的原则之一就是，手术后尽早地开始辅助化疗。这种在手术后早期便实施的辅助化疗称之为乳腺癌的早期辅助化疗。一般认为，应该在手术后2周内开始实施，如无特殊情况，最迟不宜超过手术后4周，这在乳腺癌以及大肠癌的治疗中已经得到证实。近年来有国外学者已将术后的早期辅助化疗提早到手术后第1日开始，并未出现更多的并发症，远期疗效尚有待于进一步追踪观察。目前，有学者认为，化疗的时机应是越早越好，甚至可以提早到术前。这种将化疗时间提早到手术之前实施的方法，即术前化疗方法，称之为“新辅助化疗方法”。新辅助化疗是乳腺癌综合治疗策略的新发展，有一定的理论基础和科学根据，临床实践亦证明了它对乳腺癌的治疗是有益的，因此得到了越来越多的认可及广泛的临床应用。新辅助化疗方法的主要优点如下。

（1）控制原发病灶，最大限度地使晚期肿瘤缩小，临床期别降低，以便能够手术切除或能够放疗。

（2）控制微小转移病灶，癌瘤往往不是一个局部性疾病，应用手术治疗或手术+放疗的综合治疗后可使全身治疗推迟1～4个月。

实验证明，这种推迟将增加肿瘤对药物产生耐药性的危险。因为显微镜可见的肿瘤负荷，增加5个倍增时间或小于2个对数值的增加，产生耐药的突变细胞的危险性可增加5％～95％。

保乳手术——乳腺癌的首选术式
保乳手术是近20
年来国际上逐步开展的新术式，是一种微创手术，国内从21
世纪90年代开始开展规范化的保乳手术;经过国内外上万例的多中心随机对照试验，结果表明保乳手术与传统切除乳房的手术疗效相同，局部复发率未升高，生存率未降低。中国国家“十五”科技攻关课题专门针对中国人的保乳手术开展了专项研究，结论与国外一样，再次证实了保乳手术的疗效。
技术在进步，治疗理念也要更新，对于适合保乳的患者，保乳和切除乳房手术的疗效是一样的，患者不用担心保留乳房会留下隐患，事实上全部切除也不会提高疗效。
但保乳手术创伤小，术后恢复快，美容效果好，因此保乳手术受到越来越多的患者和医生的欢迎。目前保乳手术的比例为美国70%，新加坡70%，日本40%，香港30%，中国为20%，这一比例正在升高，保乳手术已成为国际上公认的乳腺癌的首选术式，该术式主要适用于肿瘤与乳房相比相对较小，特别是小于3
厘米的肿瘤，且肿瘤边缘距乳头较远(如2
厘米以上)的患者，保乳手术后一般先作放疗，这是必不可少的治疗措施，而后再进行化疗和(或)内分泌治疗。对于肿瘤较大的患者，可能开始不适合保乳，但是可以先进行化疗，待肿瘤缩小后再保乳。

化验、检查结果：乳腺小管癌最后一次就诊的医院：江西省人民医院好大夫在线友情提示请您详细描述化验、检查结果或将检查资料上传，以便医生给出具体建议。如何上传：您可以将检查资料用数码相机拍成照片（建议相素不要超过500万），在对话框右侧“上传我的病历资料”中上传。吴迪医生 答 2010-04-01 11:26:58小管癌也可以保乳，术前需要做乳腺核磁和钼靶，以排除多中心病灶。医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！