肾正常与否要检查哪些项目(肾功能检查项目_肾功能检查项目有哪些)

由于不良的生活习惯,如憋尿、饮食不节等,越来越多的人患了肾病。而有的人就想知道自己的肾脏是否正常。那么肾正常与否要检查哪些项目呢?

1、24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量是指收集24小时内排出的所有尿液,测定24小时尿量,并对尿液中蛋白质进行定量的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。临床上,判定肾病发生与否,多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。当24小时尿蛋白定量存在三次超过150mg/24小时的时候,就可以判断患者确实发生了肾脏病变。

2、血清尿素(BUN)

血清尿素是人体蛋白质的代谢产物,主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外,当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血液中血清尿素浓度增加,因此通过测定尿素,可了解肾小球的滤过功能。肾功能轻度受损时,尿素检测值可无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的超过50%已受损害。因此,尿素测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。

3、肌酐清除率检查

这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见。试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天,禁食肉类,避免剧烈运动。试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3m1。将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分),平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。

4、素氮和血肌酐测定

这是肾功能检查比较常用的检查,取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升,血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。

肾功能检查项目_肾功能检查项目有哪些

肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。下面是我给大家整理的肾功能检查项目详细信息，供大家阅读!

肾功能检查项目
1、血尿素氮(BUN)

参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。

临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐(Scr)

参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6?mol/L 女70.7～106.1?mol/L 小儿26.5～62.0?mol/L 全血88.4～159.1?mol/L。

临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等

3 、血尿素

参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L。

临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

4、血尿酸

参考值：正常情况：成人 男149～417?mol/L 女89～357?mol/L >60岁 男250～476?mol/L 女190～434?mol/L。

临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5、尿肌酐(Cr)

参考值：正常情况：婴儿88～176?mmol?kg-1/d 儿童44～352?mol?kg-1/d 成人7～8mmol/d。

临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。 减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6、尿蛋白

参考值：正常情况：定性 阴性

临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

7、选择性蛋白尿指数(SPI)

参考值：正常情况：SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1～0.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择性差。

临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。

8、?2-微球蛋白清除试验

参考值：正常情况：23～62?l/min

临床意义： 增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。

9、尿素清除率

参考值正常情况：标准清除值 0.7～1.1ml?s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml?s-1/m2) 最大清除值 1.0～1.6ml?s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml?s-1/m2)。

临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积?实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表面积?实得清除值。

10、血内生肌酐清除率

参考值：正常情况：血浆 一般情况下成人 0.80～1.20ml?s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml?s-1/m2 女0.85～1.29ml?s-1/m2 50岁以上，每年下降0.006ml?s-1/m2。

内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml?s-l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml?s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。

注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN)

参考值：正常情况：12:1～20:1

临床意义：增高：肾灌注减少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。 降低：急性肾小管坏死。

12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)

参考值：正常情况：15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min总量0.63～0.84(0.70)。

临床意义：肾小管功能损害0.50(50%)时，开始表现有PSP排泄率的下降。 降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。
肾功能检查项目结果分析
尿量(Vol)

检查尿液量

一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿O.8～2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量

一昼夜尿量>2500毫升为多尿，<400毫升为少尿，<100毫升或12小时内完全无尿为尿闭，如夜尿量>500毫升，尿比重<1.018为夜尿量增多

尿色(Col)

检查尿液颜色

正常尿液为淡黄色至黄褐色。常受饮食、运动、出汗等影响

尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色，即胆红紊尿，但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色，应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿，外观呈红色，显微镜下可见大量红细胞，尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿，除外药物影响后，建议去医院进一步检查

透明度(Clr)

检查尿透析透明度

新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后，可出现絮状沉淀。尤其女性尿

尿液排出时即混浊，往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起，需作显微镜检查予以鉴别，少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出，亦使尿混浊，则无临床意义

比重(SG)

检查尿液的比重

正常人24小时尿的比重在1.015左右。常在1.010～1.025间波动，因受饮食、运动、出汗等影响。随意尿比重波动范围为1.005～1.030.

24小时混合尿比重增高时，见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。测定任意一次随意尿，尿中无蛋白及糖时，比重?1.025，表示肾脏浓缩功能正常，比重?1.005表示肾脏稀释功能正常，如固定在l.010左右，称等张尿。为肾实质受损，肾脏浓缩及稀释功能降低所致

酸碱反应(pH)

检查尿液的酸碱反应

正常新鲜尿多为弱酸性，pH6.O左右，因受食物影响，pH常波动在5.O～8.O之间

在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时，特别在酸中毒时，尿液酸性增强呈强酸性，pH下降，服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时，尿亦呈酸性。碱中毒时，尿中混有大量脓、血时，服用苏达等碱性药物时，尿液呈碱性，pH上升

尿白细胞(粒细胞脂酶LEU)

泌尿系统细菌性感染的指标

定性试验：阴性

异常提示有尿路感染的可能性

尿亚硝酸盐(NIT)

泌尿系统细菌性感染的筛选指标

定性试验：阴性

正常人尿中含有硝酸盐。经细菌(主要是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性，由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌，所以此项检查常做为尿路感染的过筛试验

尿蛋白定性(PRO)

尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标

定性试验：阴性
肾功能检查项目检查方法
1、内生肌酐清除率检查

这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见

试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天，禁食肉类，避免剧烈运动。试验日晨8时排光尿，再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)，平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。

清除率小于正常值的80%，提示肾小球滤过功能减退。清除率在70~51毫升/分为轻度降低，在50~31毫升/分为中度降低，小于30毫升/分为重度降低。清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全，在10~6毫升/分为晚期肾功能不全，小于5毫升/分为终末期肾功能不全。

2、血尿素氮和血肌酐测定

这是肾功能检查比较常用的检查

取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。

3、酚红(PSP)排泄试验

试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿，然后饮水300~400毫升，以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。

注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次，分别收集于清洁标本瓶内，并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%，120分钟总排泄率大于55%。如小于正常值，表示肾功能损害，凡能引起肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎等，也使酚红排泄率降低。

4、尿浓缩与稀释功能试验

实验日患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次，分别收集于清洁标本瓶内。正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。

肾功能检查注意什么必做哪些项目

肾功能检查是为了避免肾脏疾病的发生，但是很多人不知道要检查什么，要注意什么。下面带大家了解一下。


肾功能检查项目


1.血液尿素氮


正常情况：丁二酮肟显色法1.8~6.8mmol/L，尿素酶-钠显色法3.2~6.1mmol/L。


2.血清肌酐


正常情况：成年男性79.6~132.6mol/L女性70.7~106.1mol/L儿童26.5~62.0mol/L全血88.4~159.1mol/L


3.血尿酸


正常情况：成年男性149~417mol/l女性89~357mol/l，60岁男性250~476mol/l女性190~434mol/l。


4.尿蛋白


正常人每天从尿中排出约40~80种蛋白质，上限小于150mg，其中以白蛋白为主，其次是糖蛋白和糖肽。这些蛋白质中约0.60%(60%)来自血浆，其余来自肾脏、泌尿道和前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解产物。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、气候过冷过热等。


5.尿素清除率


参考值正常：标准清除值为0.7~1.1mls-1/1.73m2(0.39~0.63mls-1/m2)，最大清除值为1.0~1.6mls-1/1.73m2(0.58~0.91mls-1/m2)。


6.选择性蛋白尿指数


参考值：正常条件：SPI《0.1表示选择性好SPI0.10.2表示选择性一般SPI》0.2表示选择性差。


7.酚红(酚磺酰胺)排泄试验


参考值为15分钟0.25~0.51(0.53)，30分钟0.13~0.24(0.17)，60分钟0.09~0.17(0.12)，10分钟0.03~0.10(0.06)，10分钟0.63~0.84。


肾功能检查注意事项


1.禁食


检查肾功能前，需要空腹8-12小时。这段时间，不吃不喝。血尿氮是肾功能检查的项目之一，会受到一些外界因素的影响，如饮食(如高蛋白饮食)、外伤、感染、消化道出血、激素应用等。这会影响结果的准确性。所以肾功能检查需要禁食。


2.三天的素食


肾功能检查的项目很多，但最常用的是测定患者血液中尿素氮和肌酐的浓度。正常人血浆中有两种肌酸酐。一种是食物，尤其是肉类中的动物肉，医学上称之为外感。二是体内肌酸代谢，又称内源性。如果一个人连续3天吃素食，也就是说连续3天不摄入含肌酐的饮食，人体内内源性和外源性肌酐都已经排出。此时，血浆中的肌酐是内源性的，其浓度相当稳定。因此，肾功能检查需要连续3天不吃肉，每天摄入蛋白质应少于40g，并避免剧烈运动，以减少肌酸的过度分解。


3.早上去做检查


无论是静脉抽血还是尿检，一般都是在检测当天上午进行，当天一般就能出检测结果。肾功能检查是为了避免肾脏疾病的发生，但是很多人不知道要检查什么，要注意什么。下面带大家了解一下。


肾功能检查项目


1.血液尿素氮


正常情况：丁二酮肟显色法1.8~6.8mmol/L，尿素酶-钠显色法3.2~6.1mmol/L。


2.血清肌酐


正常情况：成年男性79.6~132.6mol/L女性70.7~106.1mol/L儿童26.5~62.0mol/L全血88.4~159.1mol/L


3.血尿酸


正常情况：成年男性149~417mol/l女性89~357mol/l，60岁男性250~476mol/l女性190~434mol/l。


4.尿蛋白


正常人每天从尿中排出约40~80种蛋白质，上限小于150mg，其中以白蛋白为主，其次是糖蛋白和糖肽。这些蛋白质中约0.60%(60%)来自血浆，其余来自肾脏、泌尿道和前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解产物。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、气候过冷过热等。


5.尿素清除率


参考值正常：标准清除值为0.7~1.1mls-1/1.73m2(0.39~0.63mls-1/m2)，最大清除值为1.0~1.6mls-1/1.73m2(0.58~0.91mls-1/m2)。


6.选择性蛋白尿


参考值为15分钟0.25~0.51(0.53)，30分钟0.13~0.24(0.17)，60分钟0.09~0.17(0.12)，10分钟0.03~0.10(0.06)，10分钟0.63~0.84。


肾功能检查注意事项


1.禁食


检查肾功能前，需要空腹8-12小时。这段时间，不吃不喝。血尿氮是肾功能检查的项目之一，会受到一些外界因素的影响，如饮食(如高蛋白饮食)、外伤、感染、消化道出血、激素应用等。这会影响结果的准确性。所以肾功能检查需要禁食。


2.三天的素食


肾功能检查的项目很多，但最常用的是测定患者血液中尿素氮和肌酐的浓度。正常人血浆中有两种肌酸酐。一种是食物，尤其是肉类中的动物肉，医学上称之为外感。二是体内肌酸代谢，又称内源性。如果一个人连续3天吃素食，也就是说连续3天不摄入含肌酐的饮食，人体内内源性和外源性肌酐都已经排出。此时，血浆中的肌酐是内源性的，其浓度相当稳定。因此，肾功能检查需要连续3天不吃肉，每天摄入蛋白质应少于40g，并避免剧烈运动，以减少肌酸的过度分解。


3.早上去做检查


无论是静脉抽血还是尿检，一般都是在检测当天上午进行，当天一般就能出检测结果。

想做全面的肾检查，包括哪些项目？

化验上就做一个肾功能，和尿流式就行了。上面那些小项目都是包含在肾功能和尿流式里面的分项。
还可以做一个泌尿系彩超看看。
其实这些东西不用记。到了医院一看病，大夫会给你开这些的。症状没那么严重也没有必要查的那么全，浪费钱。

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