肌阵挛痫病能治好吗

癫痫
【概述】

系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。

【诊断】

一、临床表现：

根据临床发作类型分为：

一 全身强直－阵挛发作（大发作）：

突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。

二 失神发作（小发作）：

突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

三 单纯部分性发作：

某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作（Jack）。发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。

四 复杂部分性发作（精神运动性发作）：

精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。

五 植物神经性发作（间脑性）：

可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。

无明确病因者为原发性癫痫，继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

二、辅助检查：

1.EEG、BEAM、Holter（脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测）：可见明确病理波、棘波、尖波、棘－慢波或尖－慢波。

2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶。

3.腰穿CSF检查,可有改变。

【治疗措施】

一、药物治疗：

1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。

②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。

③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。

④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。

2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。

3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。

4.一般不随意更换或间断，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。

5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

二、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。

三、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

四、全身强直阵挛发作持续状态的治疗

1.积极有效的控制抽搐：

①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。

②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。

2.处理并发症：

保持呼吸道通畅，利尿脱水减轻脑水肿，纠正酸中毒等。

癫痫病俗称“羊羔风”，是一种突发性，短暂性大脑功能失调性疾病。发病率较高，可发生于任何年龄，青少年尤为多见。癫痫发作时，病人往往大叫一声，昏到在地，四肢抽搐，两眼上视，口吐涎沫，小便失禁，数秒或几分钟消失，也有的病人出现短暂的意识障碍，但不倒地这称小发作。

从西医分析癫痫病：

西医认为，癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性，反复发作的脑功能障碍。这种异常放电病人感觉不到，别人也看不出来，但可以通过脑电图记录下来。癫痫发作的特点是突发性及反复发作性，以一次性的抽搐（俗称抽风）或意识障碍为主要表现，临床发作可以多种多样。古代中国对癫痫病早有认识：《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义，“癫”即癫狂，表示发作时的意识障碍；“痫”即抽搐，表示发作时的痉挛状态。

癫痫病因分型：分为原发性，继发性和隐源性癫痫。

原发性癫痫也叫特发性癫痫；无器质性病变并具有遗传倾向的癫痫。它是一组特定的癫痫综合症，对于儿童，往往和年龄有密切关系，有些与遗传因素有关系，并且预后良好。如：胎儿在母腹中时，孕母突然受到惊吓，引起气机升降紊乱，导致肝肾精血亏损，引起胎儿发育异常，出生后就出现此病症状。

继发性癫痫或症状性癫痫;也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫。引起此类癫痫的疾患很多，主要分以下两类：一是脑内疾患，各种各样脑病，如，脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫；二是脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性癫痫常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，小儿高热惊厥等，都可造成癫痫。

隐源性癫痫：就是虽然经过目前各种方法检查也找不出原因，癫痫发作为疾患的唯一症状。但随着科学技术的进步，将会有更多的隐源性癫痫能够找出其发病原因。

癫痫病当然能治疗，而且是必须要治疗，否则有可能造成意外伤害，持续发作还会危及生命。癫痫是一种慢性脑部疾病，是脑部神经元的异常放电所引起的。它的特点是反复发作，每次发作时间很短，常常是在毫无缘由的情况下就突然发作，癫痫分为特发性癫痫和继发性癫痫。特发性者原因不明，继发性的癫痫的原因大部分是明确的，比如脑外伤后、脑部肿瘤、脑卒中后、脑炎后等，但不管什么原因引起的癫痫，都必须要服药控制发作。
癫痫有很多种类型，比如强直阵挛性发作、失神发作、失张力发作、肌阵挛性发作、局灶性运动性发作、局灶性感觉性发作、自动症，还有笑性癫痫、腹痛型癫痫等。治疗癫痫的药物也有很多品种，病人要去神经内科就诊，医生会根据不同的发作类型选择合适的药物。适当的治疗能够取得明显的效果，可以大大减少癫痫发作的次数，病人可以正常的工作和生活。

癫痫病常用的有效治疗方法，有以下几种：

第一，常规的口服药物治疗，一般在临床上，根据癫痫的不同类型，选择不同的药物治疗，比如患者是癫痫肌阵挛型大发作，一般建议患者口服丙戊酸钠或者拉莫三嗪等广谱抗癫痫药物治疗。

其次，如果患者通过口服药物治疗，效果不理想，还可以试着行手术治疗，因为手术可以根治部分癫痫。

第三，如果患者的癫痫并不是很严重，又不想口服药物，也不想做手术，还可以试着行经颅磁治疗仪治疗。
癫痫病的患者治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种方法，大部分的癫痫患者如果正确的进行药物治疗，大多数的患者能够得到临床治愈。传统的抗癫痫药物主要有卡马西平，苯妥英钠，丙戊酸钠，乙琥胺等药物，新型的抗癫痫药物主要有托吡酯，左乙拉西坦，拉莫三嗪和加巴喷丁等药物。

一般临床上首选传统的抗癫痫药物，传统抗癫痫药物效果不佳时，可以选用新型的抗癫痫药物。除药物治疗外，患者可以采用手术的方法进行治疗，手术的方法主要有切除性手术和离断性手术以及神经调控手术等治疗方法。一般经过以上治疗，大部分的患者能够得到有效的控制。

以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

很多新生婴儿会得良性新生儿睡眠肌阵挛，那么，究竟什么是良性新生儿睡眠肌阵挛呢?这类病症又有什么明显的症状呢?其治疗方法又有哪些呢?很多朋友在自己的孩子得了这种症状之后不知道该如何进行治疗，下面我们来了解一下良性新生儿睡眠肌阵挛是什么 ？
　　良性新生儿睡眠肌阵挛是常见的非癫病症状，并容易被误诊为癫痈发作甚至婴儿痉挛症。
　　(一)流行病学资料
　　发作从出生第1天到3周，发病高峰在第7天，发病无性别差异。尽管良性新生儿睡眠肌阵挛常见，但准确的患病率并不清楚。
　　(二)临床表现
　　良性新生儿睡眠肌阵挛的肌阵挛发生在正常新生儿的非REM睡眠期，主要影响上肢的远端，而下肢和躯干肌肉常较少累及。肌阵挛抽动可以表现为单侧或双侧性，双侧同步或不同步。抽动程度轻或者重，通常持续10-20秒。偶尔，出现2一3秒的丛集性重复发作，持续30分钟或更长时间，类似于肌阵挛癫响持续状态。肌阵挛抽动可因轻微束缚而加重，醒后立即停止。并且睡眠无障碍。
　　缺乏新生儿发作相伴随的其他临床表现，例如缺乏窒息样表现，缺乏自主神经障碍症状，以及缺乏自动症、眼球偏转、口咽自动症或者哭泣等表现。
　　神经精神状态和生长发育正常。
　　(三)病因
　　病因不清，无家族性表现。本病的肌阵挛可能起源于脑干结构。
　　(四)诊断
　　对于本病的诊断主要依靠临床特征，而包括肌阵辛发作时的睡眠脑电图在内的所有检查都正常。
　　(五)鉴别诊断
　　根据良性新生儿睡眠肌阵挛出现于正常新生儿，并且仅发生在睡眠中的特征，应该容易与这个年龄段相关的癫痫障碍相鉴别。如果存有疑问，肌阵挛时的睡眠脑电图正常可确认这种非癫fly性的状态。
　　(六)预后
　　预后好，通常在2~7个月肌阵挛自发缓解。
　　(七)治疗
　　虽然睡前的小剂量氯硝西伴有益，但一般不需治疗。其他伉癫痈药物不宜应用。
　　良性新生儿睡眠肌阵挛在新生儿身上发生的较为常见，很多人不知道这是什么疾病，因而对此产生神秘感和恐惧心理，那么，该如何进行这方面的治疗呢?事实上，只要对良性新生儿睡眠肌阵挛的发病原理和致病原因有一定的认识和了解，就能在最短的时间内确定病症，对症下药，这样的话，很容易就能治愈。