请教自由之翼医师
自由之翼医师你好啊,拜读你关于股骨头坏死的治疗方法中提到要“减少髋关节的剪力运动”因为我的腿有股骨头坏死的倾向,虽然经拍X片,没有发现股骨头坏死,但我腹股沟处的筋键,经常会痛,我不想做进一步检查,但想搞明白如何早期防范,请指导什么是髋关节的剪力运动?谢谢!
首答
您好!1:负重大。髋关节是人体最大的关节,支撑着整个躯干的重量,头与臼之间压力必然增大,长期保持着这种较大的压力,不但容易造成结构上损伤,而且影响局部的血流循环。2:剪力大。髋关节不同于其他负重关节那样两骨端关节力线垂直,股骨干与股骨头颈之间形成132°的角,躯干的重力是由髋臼通过股骨头,颈移行至股骨干,力线不垂直,就形成了剪力。因此,头颈所承受的生理压力要比其他关节大得多。3:血供少.股骨头缺血性坏死早期即I期,能发现的占少数,祛除原因,避免负重,减少髋关节的剪力运动,适当服用促进血运的血管扩张、供血趋增的药物,增服钙剂,对缺血坏死倾向可望遏止,股骨头坏死的受力相对稳定,就必须要求患者既要进行功能性髋关节模造,股骨头部分又不能有明显加速度(包括线加速度和角加速度)及冲击力,既达到髋关节模造的目的,又不使损伤的骨组织受到超承受能力的应力。时经6~12个月,逐渐恢复正常。
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