肩颈酸痛该如何治疗比较好？

肩袖损伤
肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。
症状通常是：当肩关节活动到某一位置时疼痛或无力，胳膊抬不起来，甚至于夜间睡觉时会痛醒，不能侧卧。
肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重者因肩关节上举无力需要对侧帮助才能完成上举动作。功能锻炼无助于肩袖损伤的愈合。如果误认为是“肩周炎”，继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，应引起重视。拍X片可能无任何异常发现，有时需要作MR来帮助诊断。
病因
1.创伤
是年轻人肩袖损伤的主要原因，当跌倒时手外展着地或手持重物，肩关节突然外展上举或扭伤而引起。
2.血供不足
引起肩袖组织退行性变。当肱骨内旋或外旋中立位时，肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血，使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。
3.肩部慢性撞击损伤
中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动）。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。
检查
1.X线检查
对肩峰形态的判断及肩关节骨性结构的改变有帮助。部分肩袖损伤患者肩峰前外侧缘及大结节处有明显骨质增生。
2.磁共振（MRI）检查
可帮助确定肌腱损伤的损伤部位和严重程度，尤其是磁共振造影检查（MRA）可以清晰的显示肩袖的部分撕裂,对诊断具有较高的价值。
治疗
1.保守治疗
损伤的肌腱应得到充分的休息，并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作，而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。
2.手术治疗
如果损伤较重、肩袖完全撕裂，或经保守治疗3～6个月效果不好，需行手术治疗。
随着关节镜技术的发展，肩袖损伤的手术治疗现在大部分在关节镜下微创治疗，效果较好。部分巨大撕裂或条件较差者，可行小切口开放手术修补损伤的肩袖。

1.休息：如果是因为长时间保持同一姿势或过度使用肌肉导致的酸痛，那么最好的方法就是休息。尽量避免重复的动作，给身体足够的时间来恢复。

2.热敷和冷敷：热敷可以帮助放松肌肉，提高血液循环；冷敷则可以减轻炎症和肿胀。可以根据个人的感觉选择适合的方法。

3.按摩：适当的按摩可以帮助放松肌肉，缓解疼痛。但是要注意力度和方法，避免对肌肉造成损伤。

4.运动：适当的运动可以帮助增强肌肉力量，改善体态，预防酸痛。可以选择一些低强度的运动，如瑜伽、游泳等。

5.药物：如果疼痛严重，可以考虑使用一些非处方药，如布洛芬等。但是要注意不要长期依赖药物，以免对身体造成伤害。

6.物理治疗：如果以上方法都不能有效缓解疼痛，可以考虑寻求专业的物理治疗师的帮助。他们可以通过专业的手法和技术，帮助改善症状。

7.改善生活习惯：保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机或电脑，定期做一些拉伸运动等，都可以帮助我们预防肩颈腰背的酸痛。

红网时刻11月9日讯（通讯员 姜旭彬）颈椎病疼痛的最常见的就是低头痛，长沙36岁的周姐由于工作原因，需要长期对着电脑。近期她的脖子经常一活动就疼痛，她也没在意，以为是自己长期对着电脑缺乏运动导致脖子僵硬了。实在疼痛难忍的时候就在小区里的按摩推拿室找按摩师进行治疗，谁料治疗了近一个疗程却还是没有好转的迹象。

据周姐说，自己最喜欢做的就是按摩，不舒服就是按摩店按摩，一按就舒服了。但按摩只能缓解当时的疼痛，第二天脖子依旧处于“僵硬”状态。抱着最后一丝希望，周姐来到华医金良脊柱 健康 中心找到了主任范志奇。经范志奇综合评估，诊断周姐这是有小关节错位引起的颈椎病，应当立即停止按摩。

范志奇介绍，很多患者不舒服最开始都是直接找按摩店，其实在病发最初期早点来医院治疗，在遵从医嘱的前提下，治疗几次就可以痊愈。

为什么你一低头就痛？

姿势不当是根源。“如果你的坐姿、睡姿是正确的，颈椎是很难存在小关节错位或者半脱位，也不会出现疼痛。”长时间的低头玩手机加之长时间伏案工作，这些不当的姿势似乎导致颈椎低头痛的直接原因。

同时，保持正确的睡姿也有利于颈椎的日常养护。“有一个患者，每次治疗完之后都很舒服，恢复也不错，但第二天来复诊时又回到了解放前，原来是患者的喜欢睡高枕头。过高的枕头容易引起颈部后的肌肉紧张，也会导致低头疼痛。

没有接受正规的治疗会加重颈椎病。在询问患者的治疗史，大多数患者都说有接受按摩治疗。范志奇表示，按摩不能算真正意义上的治疗。只有去正规的医院做针对性的康复治疗这样才能从根本上解决患者自身的问题。

如何解决一低头就痛这个问题？

第一、找到低头就痛的原因。这个是第一步也是最关键的一步。首先通过CT或者磁共振排除是颈椎脊髓压迫，大多数人的颈椎低头痛是由小关节错位和肌肉筋膜紧张所致。医生确定好是哪个颈椎或哪块肌肉处于异常才能针对性的进行有效的治疗。

第二、纠正异常的姿势，能否纠正错误的姿势是直接影响你最后会不会再发这个颈椎痛的根源。很多的颈椎病自我锻炼的方法，其中靠墙站立训练对纠正姿势效果最佳，同时也可以练习缩脖子训练,这些锻炼的目的都是直接纠正颈椎的错位姿势。

第三、纠正肌筋膜问题。纠正肌筋膜就是缓解你的疼痛。

第四、颈椎的康复训练，是强化你颈椎的力量，预防颈椎进一步恶化 。只要颈椎有力量,颈椎是很难出现小关节的错位和肌肉筋膜问题。最常见的就是颈椎深层的肌肉没有力量,只要你存在颈椎病,那么你深层的肌肉就是无力的。通过做SET悬吊训练可以很好的加强颈椎肌肉力量。