小儿手足口可以按摩吗

手足口病起病一般较急，患儿常有发热，体温38℃～40℃，热程多为4～7天，7天以上者少见。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径2-4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕，疼痛明显。此种皮疹有时在患儿臀部及肛周也可见到。在临床上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎(流口水)吃东西时痛，甚至影响进食。重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。预防控制措施：手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。(一)个人预防措施1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。专家呼吁：手足口病多“袭击”5岁以下小儿手足口病由肠道病毒引起，患者主要为5岁以下婴幼儿，发病时患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、也不像水痘，所以又称“四不像”；而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。个别患者可能出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症，或危及生命。如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。可通过玩具和日用品传播“手足口病常通过患病幼儿的玩具、餐具以及日常用品传播，容易在幼儿园中造成小范围流行。”王鸣说，手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源，发病第1周传染性最强。病毒可通过人群间的密切接触传播。例如，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飞沫形式，经呼吸道感染新的易感者；唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，经口传播给他人；与患者同居一室易被感染；饮用被病毒污染的水也可感染手足口病。专家指出要预防手足口病，应从以下几个方面做起:1.是要做好疫情报告，早发现、早诊断、早治疗，对疫点及时采取预防措施，防止疾病蔓延扩散。2.是托幼等单位做好晨间体检，发现疑似病人及时隔离治疗。3.是对被污染的日常用品、玩具、食具、桌椅等应消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉浸泡消毒，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。4.是要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。5.是教育宝宝坚持饭前便后勤洗手，可有效预防病从口入。需要提醒的是，手足口病无免疫性，患过本病后如不注意预防，还会再患。可引起手足口病的肠道病毒有20多种，所以至今尚未研制出疫苗。另外关于小孩的手足口病预防。还有一些特殊方法，你自己去看看。

1 高烧超过38.5度：使用退烧药

通常患者手足口病发烧时应首先采用物理降温方法，一般不打退烧针，不吃退烧药，以免发生虚脱及药物毒性反应。但若是高烧超过38.5度的情况下，建议在医生的指导下吃点退烧药，多喝水多休息，尽快退烧，以免持续发热导致宝宝引起其他并发症。

如患者体温（腋温）大于39℃，常规的退热效果不佳，而且持续高烧不退并且反复发烧的情况下，家长要高度重视，及时送宝宝到医院输液救治，建议住院留观，以防宝宝出现并发症，如：脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等危及生命。

建议38.5℃以下进行物理降温，如减少衣服、多喝水、使用退热贴、温水洗澡、推拿按摩等方式降温：

将毛巾放入冷水中浸湿，拧成半干，敷在患者的额头、面部、腋下或者腹股沟等大血管部位，每3—5分钟更换一次，可以降低血管温度，有利于患者退烧。

将患者衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使患者皮肤的血管扩张，将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次，擦浴后半小时测量体温，出疹子的小儿发热不宜用此法降温。

酒精擦浴将70%酒精兑温开水1/1，或75%酒精兑温开水1/2，亦可用二锅头酒兑温开水水1/4，放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精，擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37～40℃，再擦拭四肢及背部。

擦拭后可用浴巾盖一下身体，等5～10分钟，酒精蒸发得差不多的时候，体内的血液循环到了身体表面，又使皮肤变热时，就可以再重复第二次，如此重复三次左右，体内外的温度可迅速下降。

由于退烧速度较快，此方法适合1岁以上之幼童，且超过40℃以上不易退之高烧使用。

发烧体温过高，身体会极度缺水。家长应该多给孩子喝温开水，让水来调节体温，帮助发汗，喝水既有退烧的功效还可以补充体内的水分，防止虚脱。

5、小儿推拿

（1）开天门100—150次。

位置：天门穴又名攒竹，位于两眉中（印堂）至前发际成一直线。

操作方法：用两只手的大拇指轻轻地自眉心交替直线推动至前发迹线。

功效：疏风解表，开窍醒脑，镇静安神。主治：感冒、发热、头痛、烦躁不宁、惊惕不安等。

（2）推坎宫100—150次

位置：坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。

操作方法：用两个大拇指的正面从印堂穴沿着眉毛想眉梢分推。

功效：疏风解表，醒脑明目，止头痛。主治感冒发热、头痛，目赤痛，烦躁不安，惊风，目眵等。

（3）揉太阳穴100—150次

位置：眼角和眉角连线交点向后一指宽有一个凹陷处，这便是太阳穴。

操作方法：用中指指端轻轻按揉太阳穴。

功效：主治头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。

（4）揉耳后高骨100—150次

位置：耳后高骨位于耳后入发际高骨下凹陷中，

操作方法：用两个大拇指或中指指端按揉两侧耳后高骨。

功效：。主治伤风感冒，头痛，头晕，惊风，烦躁不安，目赤痛，耳鸣，耳塞等。

（5）按揉大椎穴

位置：大椎穴位于第7颈椎与第一胸椎棘突之间的凹陷处。

手法：哟中指指端按揉，或者用拇指与食指、中指、无名指做对称用力，捏挤大椎穴。按揉100—300次，捏挤10—15次。

主治：热病、感冒、脖子疼痛僵硬等症。

治愈时间因人而异，会超过一周。

正常情况下，普通患者症状轻微的手足口病伴有的发烧情况，会在患者发病后的一周左右即可痊愈，但若是像高烧持续不退的情况，就预示着手足口病可能向重症发展了，家长需要引起重视，此时治愈的时间会相对较长，超过一周以上。