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巧用中成药治牙痛

医案日记 2023-05-05 06:17:18

胡献国 湖北远安县中医院

牙痛,是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一,如龋齿、牙龈炎、牙周炎等,均可引起牙痛。中医认为,本病多为风火外袭,胃热炽盛,或肾阴亏损,虚火上炎所为,当以疏风清热,解毒消肿,益肾养阴为治,可选用下列中成药治疗

一、中成药外治法

1.外感风热型:主要表现为牙痛,牙龈红肿疼痛,或伴畏寒发热,头身疼痛,舌红苔薄黄,脉浮数。当以疏散风热,消肿止痛为治,可选用万通炎康片,每次5片,每日3次口服;冬凌草糖浆,每次10毫升,每日3次口服;羚羊解毒片,每次5片,每日3次口服;板蓝根咀嚼片,每次5片,每日3次口服;穿心莲片,每次5片,每日3次口服;牙痛一粒丸,每次1丸,每日2次口服。

2.肺胃热炽型:主要表现为牙痛、牙龈红肿疼痛,吞咽时疼痛加剧,口干口苦,面红目赤,大便秘结,小便短黄,舌红,苔黄燥,脉滑数。当以清热解毒,利咽止痛为治,可选用口炎清颗粒,每次10克,每日3次冲饮;银黄胶囊,每次1丸,每日3次口服;齿痛消炎灵冲剂,每次10克,每日3次冲饮;银蒲解毒片,每次5片,每日3次口服;唇齿清胃丸,每次9克,每日3次口服;牙周宁胶囊,每次3粒,每日3次口服、牙痛牙痛安(人工牛黄甲硝唑胶囊)胶囊,每次2粒,每日2次口服。

3.虚火上炎型:主要表现为牙痛,牙龈欣红疼痛,咽干口渴,腰膝酸软,头晕目眩,舌红苔少,脉细数。当以养阴益肾为治,可选用知柏地黄丸,每次9克,每日3次口服;噙化上清丸,每次9克,每日3次口服;玄麦甘桔颗粒,每次10克,每日3次冲饮;桑麻丸,每次9克,每日3次口服。

二、中成药外治法

1.金黄散:取本品适量,用茶水少许调匀,外敷肿胀疼痛处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连续3~5天。可清热解毒,适用于牙痛肿胀,连及腮颊。

2.冰硼散:取食盐水含漱后,用本品外搽疼痛处,每日2~3次。可泻火解毒,消肿止痛,适用于牙痛,牙龈肿胀疼痛。

3.风油精:用消毒棉球蘸风油精药液浸透后置于患处上下牙之间咬紧,一般经过15~30分钟即可止痛,连续3~5次即可。可疏风止痛。

4.正骨水:用棉球蘸正骨水或95%酒精适量,塞入外耳道中,使其与周围皮肤密切接触,若棉球已干,可再滴些正骨水或95%酒精,一般只塞患侧外耳道,两侧疼痛也可塞双侧,经过3~5分钟,疼痛可止。

5.牙痛水:局部常规漱口后,消毒棉球蘸药液浸透后置于患处上下牙之间咬紧,一般经过15~30分钟即可止痛,连续3~5次即可。可疏风止痛。

6、辛香止痛吸入剂:清洁鼻腔后,取本品拔去套管,把带孔端插入鼻孔一侧内,用手指将另一侧鼻孔轻轻按住,深吸气并改用口呼吸,吸入20分钟,每日1~2次。每支药可用1~3次。一般用药3~5分钟后,疼痛可止。可芳香行气,活络止痛。

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