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为什么小儿易患化脓性中耳炎

医案日记 2023-06-13 21:20:44

小儿的急性化脓性中耳炎是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一。那么,为什么小儿容易得急性化脓性中耳炎呢?总的来说是与以下三个方面的因素有关:

首先,小儿耳部解剖结构尚未发育完善,尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管,不仅仅是一个连接的导管,还具有调节中耳腔的压力、引流中耳的分泌物的功能。小儿的咽鼓管和成人有很大的区别,不仅形态上不似成人的咽鼓管长而成角,而是短、宽、平;而且位置低。当患呼吸道感染时,致病菌就非常容易通过咽鼓管进入到中耳,引起化脓性中耳炎。

其次,就是小儿本身的生理特点:小儿抵抗力低,免疫力差,容易患各种各样的呼吸道疾病,这样也就很容易因呼吸道感染诱发中耳炎;小儿的中耳粘膜上的粘液层缺少一种叫做溶菌酶的物质,这种溶菌酶可以破坏并杀灭细菌。如果、缺少这种酶,其杀菌的能力就会降低,因此,当感染后就易引起中耳炎。第三,就是小儿的病理特点的因素,也是导致好发中耳炎的原因。小儿中耳组织比较娇嫩,血管和淋巴组织丰富,一旦发生感染就容易引起充血、水肿和组织坏死,使得感染加重,同时造成咽鼓管堵塞,影响中耳腔的压力,使中耳分泌物引流不畅,容易造成感染加重。

此外,小儿缺乏保护耳朵儿的知识,当游泳、跳水时,如出现呛水,不干净的水就有可能经咽鼓管进入中耳腔,而引起感染,导致中耳炎的发生。

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