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小儿呼吸道有什么特点(儿童呼吸道疾病的症状)

医案日记 2023-06-13 23:48:01

小儿呼吸道有什么特点

呼吸道分上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、耳咽管、喉;下呼吸道是指气管、支气管和肺泡。孩子发生呼吸道疾病时,这些器官都有所表现,下面我们就按各个部位具体分析小儿的特点:

1、鼻:

小儿的鼻道狭长,粘膜柔嫩,血管丰富,没有鼻毛。因此发炎时更易表现出鼻塞、流涕、吃奶困难等症状,甚至出现张口呼吸。

2、鼻窦:

在新生儿和婴儿尚未发育,上颌窦到6岁时才发育较好,而额窦到12岁才发育完善,因此,比之成人,婴幼儿期较少发生鼻窦炎。

3、咽:

咽部淋巴组织丰富,还有鼻咽扁桃体和腭扁桃体,前者6个月前即已发育,后者则要在1岁后逐渐增大,4-10岁达发育高峰,因此这一年龄组的小儿很容易患扁桃体炎。随着年龄的增长,这些淋巴组织将逐渐萎缩。

4、耳咽管:

是介于中耳、咽部之间一条管道,比起成人相对宽短,呈水平位。咽炎时,病原菌很容易沿此途径侵犯中耳引起中耳炎。

5、喉:

相对狭长,软骨柔软,声带及粘膜纤嫩,血管丰富,发炎时易充血水肿比成人更容易发生梗阻,出现声音嘶哑、呼吸困难,甚至会有生命危险。

6、气管、支气管:

管腔狭窄,软骨更软,缺乏弹性组织,血管丰富,粘液腺分泌不足,纤毛运动差,因此易发生感染,且分泌物不易排出。

7、肺:

肺泡数目直到8岁时才达到成人水平,同时肺的弹性组织发育差,肺间质内血管丰富,一旦发生炎症,换气面积进一步减少,故容易出现呼吸困难、紫绀等症状。

根据以上解剖特点来看:小儿呼吸生理特点可总结为“二小一快”。一为潮气量(每次呼吸量)小;二为储备量小;三为呼吸频率快。此外小儿呼吸道的分泌型IgA水平也很低,直到12岁才能达到成人水平,由于这是一种能抵抗呼吸道病原微生物入侵的免疫球蛋白,小儿易患呼吸道感染就不难理解了。

综上所述,我们清楚了为什么小儿尤其是三岁以下的小儿容易患呼吸道感染。其原因是整个呼吸系统发育不完善,代偿能力差,局部免疫力也低,因此往往症状比成人重,发展迅速。

儿童呼吸道疾病的症状

儿童呼吸道疾病的症状

  儿童呼吸道疾病的症状,呼吸道感染是在我们生活中常见的疾病,因为有些孩子免疫力比较差,所以更容易患上上呼吸道感染的疾病。下面一起来看看儿童呼吸道疾病的症状。

  儿童呼吸道疾病的症状1  据马教授介绍,儿童呼吸道传染病因其病原体不同,可分病毒感染和细菌感染,当你的宝宝出现鼻塞、流涕、打喷嚏,体温略高于正常体温情况时,你要想到你的宝宝是否患了普通上呼吸道感染。一般来说,上呼吸道感染疾病包括鼻部、咽部、喉部及扁桃体等处。在上呼吸道感染中,90%为病毒感染,而一旦出现咳嗽、有痰、嗓子痛、扁桃体红肿、脓性分泌物则多为细菌感染,由此可区别病毒感染和细菌感染与仅仅根据白细胞的数量多少是不全面的,首先明确了发病病原和部位,才有可能更好地进行早期治疗,达到较好功效,减少其他并发症的可能。

   病因所在

  一方面,0-3岁宝宝身体抵抗外界恶劣环境的能力较差,免疫系统发育还不成熟,这使多种呼吸道传染病有机可乘;另一方面,从呼吸道的解剖结构来看,婴幼儿上呼吸道黏膜稚嫩、薄弱、管腔短小、狭窄、功能不健全,特别容易受到侵害,且儿童呼吸道的通路比较狭窄,易发炎肿胀而出现气短气急的现象,有利于病原体的生长繁殖,而上呼吸道作为时时与外界直接相连的通道,正常情况下,咽部易有病毒、细菌等微生物寄生,当宝宝突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时,局部组织极易受到病毒、细菌的侵害,便引起炎症。

   怎样治疗

  马沛然教授强调,一般来说,如果只是单纯的病毒感染就不需使用抗生素治疗,只需多喝水即可,但如果检验证实是由细菌引起感染时,则患儿就需要抗生素等消炎药物。因激素对7岁以下孩童的副作用较大,易使其出现高血压、肥胖等症状,且不易恢复(医学上称“轨迹现象”),所以对激素的应用应慎重。

   加强预防

  注射疫苗增强免疫力,尤其对营养不良、偏食、挑食、贫血等抵抗力低下的儿童可通过打流感疫苗等来进一步增强患儿的免疫力、抵抗力,以预防流感的侵袭。

  平衡膳食,单碳水化合物喂养的小儿易患贫血、佝偻病,抵抗力差,所以,通过多吃牛奶、肉类、蛋、水果、蔬菜等,来增强身体的抵抗力,但在饮食过程中要尽可能地避免感染细菌病毒的可能,这样母乳的优势也体现出来了,在饮用市售牛奶时也要格外注意,像一次吃剩的牛奶,妈妈可以吃下,但却不能下次接着给婴儿吃,因为放置的这段时间里牛奶已变得“不纯净”了。

  注意空气流通,还可用醋加热蒸熏,亦可起到空气消毒作用,此外,冬季也应每天开窗2~3次,每次20~30分钟左右,使房间有空气对流的机会。

   特别提醒

  此外,在用药方面,马教授也有着独特的见解。“价钱贵的.不一定好,中国人也不需一味迷信进口药、进口医疗器械,其价格上巨大反差带来的功效完全可以通过适当饮食来获得”。联合国世界卫生组织提倡的价格便宜的维生素A对儿童生长有着不可或缺的作用,儿童若缺乏,其呼吸道感染的发病率比正常儿童高得多,并且,体格营养状况正常而维生素A缺乏的儿童其呼吸道感染的发生率明显高于体格营养比较差但维生素A正常的儿童。在各种呼吸道疾病的高发时节,儿童是病毒和细菌“偏爱”的对象,家长可以注意给孩子适当补充维生素A,剂量为维A胶丸25000单位,每三天一粒,连续服用8周,预防功效显著,且经济实惠。

  儿童呼吸道疾病的症状2   小儿常见4种呼吸系统疾病

   1、小儿肺炎

  小孩子出现的呼吸系统疾病比较多,例如肺炎。小儿肺炎出现之后,会让小孩子健康受到影响,如果是细菌感染引起,多有痰液分泌量多、咳嗽、发热的情况出现。

  如果是病毒性的肺炎,可能会有喘息、呼吸困难等情况出现,需要通过及时用药治疗的方式来对抗细菌,病毒的入侵,否则小儿肺炎持续加重,同样会对小孩子健康造成威胁。

   2、鼻炎

  呼吸系统疾病种类多,较常见的就是鼻炎。小孩子出现鼻炎之后,主要的特点就是容易流鼻涕、打喷嚏,而且可能会有头痛这种情况出现。

  鼻炎又可以分为多种类型,例如过敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎,不同类型的鼻炎采取的治疗手段不同。因此,在小孩子出现鼻炎之后,要通过积极治疗的方式进行改善,防止鼻炎反复对小孩子的健康造成威胁。

   3、急性咽炎

  小孩如果出现急性喉炎,同样也会带来影响。急性喉炎在发病过程中速度快,而且多有声音嘶哑、咽喉难受等情况,严重时还会有呼吸困难、气道梗阻的表现。

  在治疗过程中,要通过对抗感染的方式来消除炎症,必要时通过雾化治疗,糖皮质激素的应用来改善,才能防止小孩子得急性喉炎病情加重。

   4、过敏性咳嗽

  呼吸系统疾病带来的影响明显,如果没有通过合理的措施积极预防,会对小孩子健康造成影响,其中发病率较高的就是过敏性咳嗽。小孩子通常会有反复的咳嗽表现,而且这种咳嗽跟环境、季节的变化均有关系,应该通过检查来了解过敏源是什么,通过避免接触过敏原,饮食控制以及合理用药积极改善。

试述小儿急性上呼吸道感染的临床特点。

小儿急性上呼吸道感染临床特点:
(一)不同年龄小儿上呼吸道感染的临床特点
1.三个月以下婴儿:发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。
2.婴幼患儿表现:
(1)全身毒症状较重,病初突然高热39.5-40℃,持续1-2天,个别达数日,部分患高热同时伴有惊厥;
(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重;
(3)常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状;
(4)体检除发现咽部充血外无其他异常体征。
3.三岁以上患儿多不发热或低热,个别亦有高热,伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退,一般上呼吸道的其他症状明显,鼻塞、流涕、喷嚏,声音嘶哑及咽炎等。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛,这种腹痛可能与肠蠕动增强、肠系膜淋巴结炎及肠蛔虫骚动等有关。
(二)两种特殊类型的上呼吸道感染
1.咽结合膜热:为腺病毒感染。多在春夏季发病,可在托儿所及幼儿园造成流行,其临床特点,以2-3岁幼儿多见。常有高热,热型不定,咽痛,单侧或双侧眼睑红肿及眼结合膜充血,两侧轻重不等(无化脓)。耳后,双侧颈及颌下淋以结肿大,咽充血,偶有腹泻。病程3-5天,亦有长达7天,偶有延至2-3周者。
2.疱疹性咽峡炎:主要病原体为柯萨奇A族病毒,近年来证实柯萨奇B族病毒及ECHO病毒9、7型亦可引起本病。临床特点:多见于婴幼儿,高热、婴儿流涎增多,吞咽不适,表现为拒奶、烦躁、爱哭闹。幼儿可诉咽痛,咽部有特征性病变,初为散在性红疹、旋即变为疱疹,直径约2-4mm,破溃后成为黄白色浅溃疡,周围有红晕,数目多少不定,主要分布于咽腭弓、软腭、扁桃体及悬雍垂上。发热在2-4天后下降,溃疡一般持续4-10天。实验室检查,白细胞偏低,早期中性粒细胞稍增高。合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高。

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