男,汉族,1946年10月生,中共党员,大学文化,南京市中医院肛肠科主任,中西医结合医师,教授。
该同志为国内肛肠学术界学术权威,现任中国中医药学会肛肠学会会长,国务院特殊津贴享受者。
主要科技成果:1、分段成形结扎法治疗晚期内痔与环状混合痔的临床研究,已治疗5600人次;2、肛肠专科计算机专家系统培训来自全国各地专业人员700余人;3、直肠前突并发直肠内脱垂所致便秘的临床研究,已治疗400余人;4、治疗高位复杂性肛瘘的临术研究,已治疗病人100余例;5、多媒体计算机在肛肠专科教学中的应用研究,引进新技术四项创利165万元。
发表论文10余篇,主编肛肠病治疗与研究,撰写《丁氏痔科学》。
曾获江苏省名中西医结合专家,江苏省劳动模范等荣誉称号。
央视对丁义江教授的采访
【主持人】在江苏省南京市的中医界有一个非常有名望的中医世家丁氏家族。丁泽民老先生是这个家族的第八代传人,他的四个儿子现在又在四所不同的医院分别担任着院长的职务,今天的医药名家我们就给您介绍丁泽民的二儿子、南京中医院的副院长丁义江先生。
【丁义江 南京市中医院副院长 主任医师】
到我这一代已经是第九代了,那么主要主攻肛肠这一块的,从第四代以后,到现代为止,已经可以说到我们这一代,可以说遇到了最好的工作环境和医学创新的最佳的条件。
【解说】一百多年来,丁氏家族在肛肠疾病治疗上积累了大量的病案素材,在儿子丁义江的大力协助下,丁泽民把家传的资料进行了整理和归纳,出版了《丁氏痔科学》,这使素有盛名的丁氏家族再度被人们瞩目,丁义江也被同行公认成了第九代的丁氏传人。
【解说】丁义江被大家熟知的另一个原因是他现在担任着“中华中医药学会肛肠分会”的主任委员,由于这个头衔,加上家学的渊源,他又被人们称为中国治疗肛肠疾病的第一人。
【解说】但在丁义江看来,家族留下的光环和肛肠分会主任委员的头衔并不能让他坦然做一位著名医生,他所追求的是成为一名疗效好、明医理的大医,因此,真正为患者去除疾病才是他最高的追求,也正是这个原因,使得丁义江随着治愈的病人的增加开始声名远播。
【解说】这是内蒙古包头的一家贸易公司,史志翔是这里的办公室负责人,他曾被自己的肛肠疾病折磨了近半辈子,提起自己的疾病他有许多话要说。
【史志翔】三十二、三岁的时候,是我的肛门有一个红肿,也没引起重视。以后痛的不得了,后来我到包头一个二九一医院,部队的痔瘘门诊,我去看了一下,他说;我这个病不能治。
【解说】医生诊断史志翔得的是肛瘘,这种病一般的治法根本无法去掉病灶,如果手术,稍有不慎就会损毁肛门的功能,史志翔只得强忍痛苦,二十年来他连自行车都不敢骑。
【史志翔】我经常裤子里带血迹,有时候我拿那个卫生纸加在中间。这个自己的裤衩还老脏。
【解说】史志翔曾四处求治,但越治出血越多,病灶也越大,最后竟出现了肛门脓肿的情况。他多方打听后,终于下定决心千里迢迢来到南京,他希望丁义江大夫能一劳永逸地给他根除这个久治不愈的老病。
【丁义江 南京市中医院副院长 主任医师】
肛瘘为什么有一些影响他治愈率、会复发,实际上,我们对他疾病的瘘道的分布,在术前没有完全搞清楚,那么这就牵扯到光依赖于传统的一些诊断手段,那么过去有探针,银制的探针,用眼睛看,手去触摸,这些检查还远远不够,那么这必须要跟现代的一些高科技一些检查手段结合起来。
【解说】丁义江为了弄清楚史志翔的病情,对病灶进行了造影,并用超声法与核磁共振仪器检查病灶内部,最后丁义江终于查清楚了史志翔的肛瘘不是一般的肛瘘,丁义江发现在史志翔肛门周围有六条纵横交错相互盘结的瘘管。丁义江意识到这就是肛肠疾病中异常棘手的高位复杂性肛瘘。
【丁义江 南京市中医院副院长 主任医师】
因为对他这个瘘道的分布诊断搞清楚了,这样我们就会很好的个性化的对这个病人确定一个对他是最优化的最优选的治疗方案。
【解说】丁义江为史志翔这个复杂的疾病设计了一个中西合璧的手术,这个手术即能清除掉病人的瘘管,又可以不损伤病人的肛门结构。针对史志翔肛门中不同的六根瘘管,丁义江分别采用了不同的中西医方式进行了处置,丁义江说这样做既减少了创伤,又避免了病人的痛苦。
【丁义江 南京市中医院副院长 主任医师】
我们现在应用的这个高位复杂性肛瘘的治疗方法,实际上是一个综合的疗法,把原来中医的这个挂线疗法的一些特点,特色的优势把他保存下来,另外对他的一些不足的一面,我们用现代医学的手术方法,像切除、缝合、旷治,来弥补他一些不足,这样就可以互相起到一个互补的作用。
【解说】手术成功了,丁义江的治疗目的,也在史志翔的伤口愈合后完全实现了。
【史志翔】排便的功能没有受到损失,就是说我排便跟平时一样,一般手术做不好的话,肛门像松紧带一样,这个肛门做不好松紧带就宽松了,你这个肛门收缩就不听使唤了,那这个手术就适得其反,那就麻烦了,我就没有这种现象,我自我感觉是比较成功的。
【解说】史志翔怀着满足的心情,继续从事着他那份熟悉的工作,丁义江仍在他的实验室里分析着的病人的诊断图表。丁义江说,肛肠领域还有一些谜人类还没有认识清楚,一些问题还需要探索,他每天都要在英特网上和他那些国外的同行们进行交流,以此开阔他的视野。
【丁义江 南京市中医院副院长 主任医师】
科学是没有国界的,不仅仅是国内的好的东西要学习,国外的一些在专科方面的前沿的知识,我们都要了解,还有我们相关学科的一些知识也要了解,这不仅仅有助我们诊断,而且对治疗也是发挥了很好的推进的作用。
【医药名家档案】丁义江 1946年出生
南京市中医院 主任医师
南京中医药大学 博士生导师
中华中医药学会 肛肠分会 主任委员
擅长治疗肛瘘 痔疮等肛肠系统疾病
咨询电话:025 86626137-6219、6375
医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。 痔疮的常见症状是“血、脱、痛”,即便血、脱出、坠痛。 便血:内痔早期主要症状,有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,外痔不会引起出血。 脱出:中晚期内痔主要症状,主要原因为内痔痔核结节增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外。 坠痛:可为痛性外痔的主要症状,内痔无炎症时不痛,坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死,也常导致剧烈的坠痛。 此外,晚期内痔反复脱出,可引起肛门扩约肌松驰和分泌物增多,致使肛缘常潮湿不洁,出现瘙痒和湿疹,严重时还可引起擦摩痛和痒痛,内痔出血还可引起贫血,头晕、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等是贫血的常见症状。 对痔的治疗应内治与外治并重 ,既根治痔又调整机体的全身性失调 ,才能取得良好的近期和远期疗效。有一些患者求医心切 ,希望通过手术把痔疮“一刀切除、彻底根治” ,但丁义江教授的回答是 :“如果病人没有明显的肛门体征和症状 ,我们不主张进行手术治疗。”也就是说 ,只要没有出血、脱出和疼痛等症状 ,就可不必手术治疗 ,而应当采取保守疗法。保守疗法一般包括内服药、外用药、熏洗法、扩肛疗法等等。对于必须采取手术治疗的病人 ,也可区分不同病情分别采用枯痔法、药线结扎法、药物局部注射法、切除法等与之相适应的手术方法 ,并不是单纯地用手术刀、剪进行切割。 值得提醒的是 ,痔疮病人即使进行手术治疗后也可能复发。痔疮的复发除治疗得不彻底外 ,不注意预防也是很重要的原因。痔核是可以从手术过的地方再生或复发的 ,有的人甚至做过多次手术而又复发 ,所以 ,对痔疮的预防比治疗更为重要。预防方法如下 :防止便秘 ,保持大便通畅 ;及时治疗肠道炎症和肛门周围炎症 ;不要大量饮酒 ,忌食辛辣刺激性食物 ;避免久坐、久站 ,及时治疗心、肺、肝脏等全身性疾病 ;每天早晚做两次提肛运动 ,每次 30下。
炎性大肠病通常只能缓解,而无法完全根治,有一定的复发率。除了通过用药控制症状,日常生活宜忌是非常重要的。除了您可以继续使用spsp栓以外,还可以到南京肛肠病医院开中药调理等,丁义江教授和他的团队都是很好的选择。
(王振宜大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
上海岳阳医院王振宜 /
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