心脏病孕妇的护心计划

心脏病孕妇的护心计划

婚后想有个小孩，这对常人来说是不成问题的，可对心脏病患者来说就不—样了。心脏病患者怀孕以后要注意些什么？例如休息的问题，如何注意营养问题……诸如此类病人都十分关心。那么，心脏病妇女怀孕后，应如何做好自己的护心计划呢？

一、孕后要定期检查有资料提示，未经产前检查的心脏病孕妇比作过产前检查者心力衰竭的发生率和死亡率要高出数倍甚至10倍。具体的检查时间为：怀孕的前5个月每两周查一次，后5个月要每周查一次。紫绀型先天性心脏病及心功能较差者，应在预产期前提前住院，以便仔细观察、检查，发现问题，及时处理。

二、注意休息在怀孕3～4个月，可以做些轻微的工作和家务活。若发生气急、心慌、胸闷等症状时，应立即休息，停止干活。在怀孕的中晚期，就更应该注意休息了。但是，可以散散步，扫扫地……总之，只要不出现疲乏、气急、心悸等症状就可以了。

三、注意营养由于胎儿的发育在妊娠20周后最迅速，所以更应注意营养摄入，每日摄入主食0.5公斤（粗细粮搭配吃），每天吃新鲜蔬菜0.5公斤，饭后吃一只新鲜水果，每日增加优质蛋白质15克左右（如额外补给煮熟鸡蛋2～3个，或牛奶250克加豆腐100克）。一般来讲，动物性食品含有较丰富的维生素A、D和铁，植物性食品含有丰富的维生素B1、B2、C、E和叶酸。心脏病孕妇的菜肴宜清淡、易消化，太咸了会增加钠水的潴留，加重心脏负担。

四、预防感染心脏病孕妇，身体抵抗力差，平时又缺少锻炼，很容易得伤风感冒、腹泻等感染性疾病，所以要根据气温变化，及时增减衣服，小心着凉。另外，在怀孕晚期要节制性生活，以免发生产褥期感染。—旦患病，要及时去医院，遵医嘱服药。怕药物会累及胎儿而有病不服药，以及擅自服药的做法，都是不足取的。

五、产后哺乳问题产后哺乳，—般来讲对心脏影响不大。心功能二级以下者，可自行哺乳。心功能三级者，为避免过度疲劳，以采用人工喂养为好。

孕妇，25岁，患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。

【答案】：D
1.第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。
2.产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，绝对卧床休息，警惕发生心衰，并做好一切抢救准备。
3.产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。

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