七成先心病患儿延误治疗

七成先心病患儿延误治疗

新生儿先天性心脏病（简称先心病）的发病率是5‰～10‰。据统计，重庆每年新增先天性心脏病患儿约3000名，但医院手术治疗的不足1000例，而这当中还有相当一部分不是新增患儿。以此推算，新增先天性心脏病患儿的诊治率不足30％。

第三军医大学新桥医院（重庆）心血管外科主任肖颖彬教授分析说，现在有相当多的先心病患者之所以没有得到及时治疗，一是受传统观念的影响，认为手术风险大，不到万不得已不做手术；二是受一些非专科医生的误导，认为先心病会随着年龄的增长自然地痊愈；三是一些粗心的家长对孩子表现出来的先心病症状认识不足，没有引起重视。这些原因都会延误手术的最佳治疗时机，并出现严重的后果，不仅使手术风险增加数倍，甚至会使一些患者最终丧失手术机会。

肖教授告诉记者，现在心脏外科技术已经达到了相当高的水平，绝大多数的先心病，只要及时发现、及时治疗是完全可以治愈的。患儿接受治疗后，能和正常人一样地生活。而如果不及时手术会严重影响孩子的生长发育，造成发育迟滞，反复发生肺部感染、感染性心内膜炎，诱发恶性心律失常甚至猝死。先心病还常常并发肺炎、心力衰竭、肺动脉高压、脑血栓和脑脓肿等，若肺炎与心力衰竭反复发作，将会使患儿多次发生危险乃至死亡。

肖颖彬教授特别提醒广大家长朋友，患先心病的小孩与正常小孩不一样，家长应注意发现，如口唇青紫、指甲青紫或哭闹后面部青紫。还有一部分先心病患儿，在身体颜色上变化不大，往往不易被家长识别，但是通过其他方法也可以判断，如小孩生长发育差、消瘦、反复患肺炎、吃奶后呼吸急促等。也有个别先天性心脏病患儿由于心脏缺损很小，症状非常不明显，但医生可以通过X线检查、超声检查、心电图检查、心脏导管检查、心血管造影等发现先心病。

新生儿患先天性心脏病怎么办

新生儿患先天性心脏病怎么办

新生儿患先天性心脏病怎么办，心脏病是危害人类健康的头号杀手，心脏病有些是后天的，老年人比较容易患上心脏病，也有一部分是先天性的，那么，新生儿患先天性心脏病怎么办

新生儿患先天性心脏病怎么办1手术治疗为主要治疗方式，实用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病）。

介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法，主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于，手术治疗适用范围较广

能根治各种简单、复杂先天性心脏病，但有一定的创伤，术后恢复时间较长，少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症，还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄，价格较高，但无创伤，术后恢复快，无手术疤痕。

先心病介入治疗与外科手术相比有如下优点：

1、 无需在胸背部切口，仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm左右)。由于创伤小，痛苦小，术后几天就能愈合，不留疤痕；也无需打开胸腔，更不需切开心脏。

2、 治疗时无需实施全身外循环，深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合，大龄患儿仅需局部麻醉。这样，可避免体外循环和麻醉意外的发生，也不会对儿童的大脑发育产生影响。

3、 由于介入治疗出血少，不需要输血，从而避免了输血可能引起的不良反应。

通过上文的介绍，相信你已经知道新生儿患先天性心脏病怎么办了吧！对于先天性心脏病需要及早治疗，心脏病还会引起其它的并发症

但是孩子太小，给手术治疗也带来很大的风险。但无论怎样，还是要及时治疗，希望孩子可以健康、快乐的成长。

先天性心脏病能生育吗？

先天性心脏病患者都会担心能不能够怀孕，这其实要视乎患者的病情而言。先天性心脏病将患者的心脏强弱分为四个等级

如果是一、二等级的患者一般怀孕没有问题，三级患者原则是不能怀孕，但如果怀孕了也可以在医生指导下妊娠，四级患者就绝对不可以怀孕。

如果患者是单纯的先天性心脏病手术治疗后或者是缺损较小者，不用治疗，常规检查后各项指正都在正常范围之内的，能够承受怀孕、妊娠的时候身体的各种负担的就可以在医生的指导下怀孕。

但是如果是复杂的先天性心脏病、病情比较严重的、不能承受手术治疗的患者，一般不建议怀孕。因为孕妇在怀孕期间，身体的代谢机能会更加旺盛，妊娠期的时候子宫增大更会使心脏负担加重

生产的时候子宫收缩，产妇用力的话心跳加速，产妇回心重量增加，心脏的负担忽然加重，会容易发生心力衰竭的状况。

另外，也有不少患者担心不能怀孕是因为先天性心脏病是遗传性的，担心会遗传给孩子。其实先天性心脏病不属于遗传性的疾病，但是如果患者有家庭发病趋势的话就要定期做好检查。

先天性心脏病遗传吗

先天性心脏病不是遗传性的疾病，它的遗传几率是十分低的。遗传的原因一般都是因为家族中有先天性心脏病的遗传史。例如兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先天性心脏病。

一般来说，母亲患有先天性心脏病的'话，孩子患病的危险性为10%。如果母亲生下的第一胎是患有先天性心脏病的，那么第二胎患病的可能性就会有2%左右，如果两胎都患有先天性心脏病，那么第三胎的患病率就更高，有10%。

其实为了避免孩子患有先天性心脏病，孕妇在怀孕的时候就要注意几点：

1、如果患有糖尿病就要及时治疗和控制病情。

2、在妊娠早期不要接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等。

3、妊娠早期不要受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。

4、避免病毒感染。尤其是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。

5、不要近亲婚配。

6、不烟不酒。

新生儿患先天性心脏病怎么办2先天性心血管病是先天性畸形最常见的类型。是胎儿期心血管发育异常引起的心血管畸形。它是小儿最常见的心脏病。

在人类胚胎发育期（妊娠早期2-3个月），由于心脏和大血管形成而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的心脏（胎儿正常），称为先天性心脏病。除了5岁以前有自愈的机会外，他们大多数都需要手术治疗。

主要临床表现为心功能不全、紫绀、发育不良。发病率约为出生婴儿的0.8%，其中60%死于1岁。可能与染色体易位和畸变、宫内感染、高剂量辐射暴露和药物有关。

随着心血管医学的迅速发展，许多常见的先天性心脏病得到了准确的诊断和合理的治疗，死亡率明显下降。

先天性心脏病的病因：

1、 胎儿发育的环境因素

1、感染，孕前3个月，患有病毒或细菌感染，尤其是风疹病毒，其次是柯萨奇病毒，先天性心脏病的发病率较高。

2。其他：如羊膜损伤、胎儿压迫、先兆流产早孕、母亲营养不良、糖尿病、苯丙酮尿症、高钙血症、辐射及细胞毒性药物早孕的应用，母亲年龄过大，可能导致胎儿先天性心脏病。

2、 因素先天性心脏病有一定的家族发病趋势，可能是由父母生殖细胞和染色体畸变人引起的。大多数先天性心脏病是由多种基因和环境因素相互作用引起的。

3、 其他有些先天性心脏病多发于高原地区，有些先天性心脏病男女间差异显著，说明出生地的海拔和性别也与疾病的发生有关。

先天性心脏病能怀孕吗？

先天性心脏病患者都会担心能不能够怀孕，这其实要视乎患者的病情而言。先天性心脏病将患者的心脏强弱分为四个等级

如果是一、二等级的患者一般怀孕没有问题，三级患者原则是不能怀孕，但如果怀孕了也可以在医生指导下妊娠，四级患者就绝对不可以怀孕。

先天性心脏病的表现

先天性心脏病的症状表现视乎先天性心脏病的类型和病情复杂程度而言。先天性心脏病根可分为这几类：无分流类：左右两侧无分流、无紫绀，如肺动脉口狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄、原发性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压或右位心等。

左至右分流类：在左右心腔或主肺动脉间有异常通道，左侧压力高于右侧，左侧动脉血通过异常通道进入右侧静脉血中。

右至左分流类：右心腔或肺动脉内压力异常增高，血流通过异常通道流入左心腔或主动脉。

轻度先天性心脏病患者没有明显的症状。如果是严重患者活动后会出现呼吸困难、晕厥、紫绀甚至休克的症状。另外轻度先天性心脏病患者在儿童时期会经常感冒，容易患有呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，生长发育也会比较差、容易疲惫等。

先天性心脏病的原因

1、遗传因素：先天性心脏病并不是遗传性的疾病，但是可能由于基因异常或染色体畸变所致，5%的先天性心脏病患者发生于同一家族，患者病情相似。

2、胎儿生存环境因素：如果母体在怀孕的时候孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，胎儿患有先天性心脏病的几率就会上升。同时孕妇如果在妊娠早期接触过一些致畸药物

如锂、苯妥英钠或类固醇等；受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射；受到病毒感染等都会提升胎儿先心病的患病率。

3、其他因素：缺氧可能会导致先天性心脏病的发生，高原地区动脉导管未闭及房间隔缺损发病率较高。有些先天性心脏病还有性别倾向性。

先天性心脏病能治好吗？先天性心脏病可以治愈吗？

先天性心脏病是由于先天发育异常或畸形导致的心脏功能不全，从而对身体健康造成的不利影响，需要通过一些医疗手段来使病儿恢复正常生理功能，这种疾病的危害有许多种，需要及早治疗，有部分是可以治愈的，下面就来详细了解吧。
1、先天性心脏病能治好吗
少数先天性心脏病患者在5岁前有自愈的机会，而大多数患者需要通过手术治疗矫正畸形。随着医学的进步，目前大多数先心病患者如果及时治疗，是可以和正常人一样正常工作、学习和生活，并且生长发育不受影响。
2、先天性心脏病要治疗吗
轻度先天性心脏病患者可能终生无症状，也就不需要治疗，但是，先天性心脏病的患者，通常会有更高的几率患有心律失常、心衰及感染性心内膜炎等疾病。当查出先天性心脏病时，要听从医生的建议，看看是否需要药物或手术治疗。
3、先天性心脏病不治影响
先天性心脏病如果畸形轻，无任何症状，不进行手术治疗，也不影响自然寿命及生活质量。而先天性心脏病重症患者如果不及时进行治疗，很可能在成年人之前死亡；而且就算能够进入成年人期，各种不适症状及并发症也会导致生活质量低下。
4、先天性心脏病注意事项
1、遵医嘱进行药物或手术等治疗，是心脏病治愈的关键；
2、控制高血压，降低胆固醇，可以减少心绞痛和心梗的发生；积极治疗糖尿病，因为高血糖会导致血管病变，危害心血管健康。
3、戒烟，以免损伤血管，引起血小板的聚集以及沉积脂质，从而堵塞血管，影响心血管健康；
4、控制饮食，避免过饱过饥，避免高脂肪、高盐饮食，以减轻心脏负担，饮食清淡，多吃新鲜果蔬，均衡营养，少吃多餐；
5、适当锻炼，心脏病患者在医生指导下，可适当参加体育锻炼，如快走、慢跑、太极等，以增强体质，并减少心脏病发生的几率。
5、先天性心脏病症状
1、青紫
青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位，法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫，只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
2、心脏杂音
多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。
3、体力差
由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期即有喂养困难，吸吮数口就停歇，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。
4、易患呼吸道感染
多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。
5、心衰
新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损，其而且临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致，患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，血压常偏低，可听到奔马律，肝大，但外周水肿较少见。
6、蹲踞
患有紫绀型先天性心脏病的患儿，特别成功是法洛氏四联症的患儿，常在活动后出现蹲踞体征，这样可增加体循环，血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增加静脉血回流到右心，从而改善肺血流。
7、杵状指(趾)和红细胞增多症
紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清，楚但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
8、肺动脉高压
当间隔缺损或动脉导管未闭的病人全国出现严重的肺动脉高压和紫绀等著名综合征时，被称为艾森曼格氏综合致力症。临床表成功现为紫绀红细胞增多症，杵状指(趾)右心衰竭征象，如颈静脉怒张，肝肿大，周围硕导组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会，唯一等待的是心肺移植。
9、发育障碍
先天性心脏病的患儿往往发育不正常表现为瘦弱营养不良发育迟缓等。
10、其它症状
先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经，则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽;合并其它畸形，如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前区隆起，胸廓畸形;持续青紫者可伴有杵状指，多在青紫出现后1～2年形成。

宝宝出生6个月后发现有先天性的心脏病，该怎么办？

孩子的出生是一件值得举杯庆祝的好事。虽然孩子体弱多病，但事实上只要父母多加注意，就不是什么大事了。有些疾病，如先天性心脏病，是怎么预防不了的。

先天性心脏病是孩子在妈妈肚子里的时候心脏形成过程中出现异常而引起的。

孩子得了先心病该怎么办？医生：可能会致命，但有救根据婴儿心脏畸形的复杂性，出生后不久可能会出现皮肤紫、呼吸异常等明显症状。但是有些人可能完全没有病理反应，只是潜伏在人体里，长大后出现问题的时候才能注意到。幼儿时期发现先天性心脏病时，医生经过进一步的确诊和理解后，对情况采取治疗方案。

一般来说，先天性心脏病的手术有三种。

1.传统开胸手术开胸术

也就是说，直接切开胸部，到达心脏进行治疗，但想到在孩子的胸部动刀，即使是医生也不忍心。此外，如果手术过程中出血，给孩子留下疤痕，很少使用。

2.介入封闭手术。

简单地说，就是把沿着血管堵塞的装置送到心脏缺陷来维修。但是因为婴儿血管太小，很难有效治疗，所以不选择。

3.胸部小切口治疗手术

代替大斧头，在胸部附近做小切口治疗。大部分父亲和母亲选择这样做，不仅是因为技术成熟，而且留下的伤口少，疼痛轻，手术后也很少愈合，留下疤痕。

手术成功就结束了吗？当然不一定。接受手术一个月后，婴儿体质不好，需要父母细心照顾，要经常观察孩子的情况，合理喂食。另外，手术一个月后，要带孩子去医院复查，记住医生判断孩子现在的身体状况。作为家长，要牢记医生的指导意见，根据需要照顾孩子。

手术后会和其他孩子不一样吗？

对此，李建华主任医生表示，他完全没有这方面的担忧。做完手术的孩子在正常情况下不会有后遗症，之后孩子们可以像其他人一样健康茁壮地成长。与其担心留下后遗症，不如转移注意力，看看手术后如何更好地照顾孩子。

孩子是父母的心态。如果可能的话，我们也不忍心让这么小的孩子挨刀子。但是，与其让孩子的未来充满危险的可能性，不如做好优生优育，才能生下健康的孩子。

孩子出生20天知道得了先天性心脏病，几经崩溃。特求助大家指点谢谢！

亲，别担心，手术是可以治愈的，治疗好后和正常人一样，可以工作，结婚生子，法洛四联症是一种较严重的先天性心脏畸形，如不手术治疗自然死亡率很高，常见的死亡原因有血缺氧引致的脑血管意外，脑脓肿、充血性心力衰竭、细菌性心力膜炎等。你在北京，可以咨询哈北京阜外的医生，那是治疗先心病的权威医院，亚洲一流。我的宝宝是房间隔缺损，比较小，0.32CM,知道的时候我们一家都崩溃了，但我们还是坚持下来了，现在宝宝自己长好了，很健康，不幸中的万幸！平时护理时你要注意预防感冒、肺炎。因为感冒会加重心脏负担，让孩子多喝水，避免体温太高，出大量的汗。注意观察，避免患儿哭闹。一旦出现缺氧症状一定要尽快带孩子到正规医院接受检查和治疗，以免延误。耐心喂养，有先心病的孩子往往不如正常的孩子长得很，坚持住哈，你们是孩子的希望，千万不能倒下哈,祝宝宝健康成长！！！

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