当小儿鼻出血时

当小儿鼻出血时

小儿鼻出血是个常见的现象，在夏天气候炎热和冬天气候干燥的时节，小儿鼻出血更为常见。特别是有的小儿经常在夜间流鼻血，家长非常担忧。所以，家长平时就应该了解一些小儿鼻出血的原因及简单的急救知识，以免遇到小儿鼻出血时不知所措。

一般来讲，小儿鼻出血多发生在2岁以后，这是因为2岁以前的小儿鼻腔毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫“黎氏区”。这部分血管网很表浅，分布在鼻中隔的黏膜层。

鼻出血的主要原因有以下几种

一、有鼻腔炎症，或受到刺激时容易出现鼻出血，如患各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等时，鼻腔就容易出血。

二、气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。

三、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，如果再遇到鼻黏膜干燥，很容易将鼻子抠出血。

四、挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，可以造成维生素缺乏致鼻出血。

同时，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

在发生鼻出血时，多见血从前鼻孔流出，或经后鼻孔流至咽部，出血量大时两种情况可同时发生。有时鼻血流至咽部，也可表现为“吐血”，这是因为当鼻出血严重时，较多的血被咽下，血液刺激胃部，除可引起腹痛、出虚汗外，还可呕吐出咖啡样物（胃酸与血液发生反应，致使血液变成咖啡色）。鼻血被咽下后，经胃肠道排出还可出现黑便。当出血量过大时，可引起失血性休克，危及生命。长期反复出血还可造成贫血。

鼻出血属于急症，一旦发生要注意及时止血

简单的方法是将出血的鼻孔塞上消毒棉球；或用拇指和食指捏住双侧鼻翼；也可以用食指压迫患侧鼻翼5~10分钟，进行压迫止血。此时应尽量使孩子安静，避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，以避免鼻血流进口腔，并尽量将从鼻咽腔流到口腔的血吐出，这样既可以知道出血量的多少，也可以避免将鼻血咽进胃里而刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大，有面色苍白，出虚汗，心率快，精神差等出血性休克前兆症状时，应采用半卧位，同时尽快送到医院进行治疗。

在医院诊治时，医生会根据鼻出血的部位及血量的多少给予相应的处理。小儿鼻出血多发生在鼻中隔的前三分之一血管丰富的“黎氏区”，若此处反复出血可用冷冻、微波及化学药品进行局部治疗。较少量的鼻出血也可用含1%麻黄素的滴鼻剂滴鼻，通过收缩血管达到止血的目的。

应着重强调的是，鼻出血的治疗要从病因着手，如果是各种鼻炎引起的鼻出血，要先治疗鼻炎；外伤或鼻内异物引起的鼻出血就要处理外伤，取出异物；如果是全身性疾病引起的鼻出血，如猩红热、上呼吸道感染以及血液病（包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等）则要针对这些疾病进行治疗。

小孩子的鼻子老是流血怎么回事，

鼻子出血是很常见的一种症状。这是因为在鼻腔两侧鼻孔中间有一层隔膜,这里有好几对血管会合,尤其是在鼻中隔的前下方,有一个小小的叫鼻前庭的区域,鼻前庭里的小血管密集成网,仅靠一层非常娇嫩的粘膜保护着,因此小血管容易破裂而出血。出血量少时血呈点状滴出,多时血呈柱状喷出。
通常诱发鼻出血的因素有这样几种:
1、气候干燥。鼻粘膜是喜湿润,忌干燥的,无论是在秋高气爽的季节,还是在寒冷腊月的季节,只要室内外气候干燥,就容易发生鼻子出血现象。
2、发热。发热时心率加快,血液流速快,小血管处于扩张,加上发热时进水量少,出汗多,在口干舌燥的情况下,容易使鼻子出血。
3、外伤。用手挖鼻孔损伤鼻粘膜导致血管破裂;鼻部外伤中如跌伤、碰伤;鼻腔中有异物;或者有时因咳嗽、打喷嚏,用力擤鼻涕等外力,都可能损伤鼻粘膜引起鼻子出血。因此,应针对诱发原因来预防鼻子出血。
一旦出现鼻子出血该怎么办呢?
一、首先镇静,立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。
二、头向前倾,面向下张口呼吸,或躺下头垫高。决不要将头昂起,这样会使血咽下肚去,太多了吐出来,反会误为呕血。
三、用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收缩止血。
四、用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位,压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止,或血经咽从嘴里出来,应该立即去医院鼻科急诊,不可怠慢。
此外,还要说明,鼻子经常出血,可能是鼻子局部的问题,也可能是某种疾病中的一个表现,因此经常鼻子出血的同学,应去医院作进一步检查,以免延误病情。

学前儿童鼻出血的处理方法

1. 鼻出血的处理方法小知识(简述鼻出血的处理方法是什么)
鼻出血的处理方法小知识(简述鼻出血的处理方法是什么)1.简述鼻出血的处理方法是什么
1、保持冷静。

外伤鼻出血出现之后正确的初步处理首先要保持冷静，因为此时身体过度的紧张会使得身体血压升高，进而还会导致的问题出血量增加，保持冷静相对平和的头脑是第一要务，只有保持冷静才可以做好处理的工作。 2、稍微低头。

我们鼻腔属于人体主要呼吸器官，不是一个死胡同儿，前面是前鼻孔，后面是后鼻孔，而且后接鼻咽部，向下和咽喉相连通，此时出血时仰着头血液会由于重力的影响向后流进咽喉，因此此时在处理上应该做到的就是稍微低头。 3、局部压迫。

使用拇指、食指自鼻翼两侧向中间进行一定力量的压迫，也就是所谓捏鼻子，通过外部指压可以压迫可能的出血血管，减少出血。这也是很好的处理方法，建议大家是可以选择这个方法进行处理工作的。

4、冷敷额颈。冷敷额部和颈部也是处理方法，因为这些区域供应头颈部大血管，通过冷敷收缩血管，减缓出血。

当然出血的时候也是可以通过这个方法进行处理。这也是一种很好的处理方法。
2.鼻出血处理的正确方法有哪些
你好！鼻出血也就是鼻衄，除了全身系统性疾病如白血病、血友病、血小板减少性紫癜等可以引起鼻出血外，感冒上火、鼻炎、鼻息肉、鼻中隔病变等也可以发生，小儿鼻黏膜柔嫩、血运丰富而且容易上火发生出血。

少量出血不必来医院就诊，可以指压出血一侧鼻翼，额部冷敷，口服云南白药胶囊，前鼻腔用药棉填塞压迫等很容易止血；但如果出血比较剧烈上述方法止不住出血则必须尽快来医院耳鼻喉科就诊，采用前鼻腔和后鼻腔填塞压迫止血能后够止血，有时仅仅填塞前鼻腔并不能止血。另外积极治疗引起鼻出血的原发病。

流鼻血有可能是因为空气比较干燥，鼻粘膜也比较干燥，脆弱，容易出血可以到医院开一些石蜡油或薄荷油涂抹鼻腔，也可以请医生检查后，烧一下鼻腔内的血管，以避免频繁出血. 还应该查一个血常规是否有血液系统的疾病.看看五官科的医生是否有鼻中隔偏曲等.平常应该多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔.。
3.鼻出血的处理措施及治疗方法有哪些
一般处理：患者取坐位或半坐位；疑有休克时，可取平卧低头位。

止血：（1） 简易止血法及寻找出血点。多数鼻出血位于鼻中隔前段，出血量少，可嘱病人用手指捏两侧鼻翼10~15分钟，同时用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈，促使血管收缩，减少出血。

（2） 烧灼法：常用30%~50%硝酸银、铬酸珠作点状烧灼，最近用微波或激光烧灼效果较好。 （3） 填塞法：适用于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者。

可利用鼻腔可吸收性物如淀粉海绵、明胶止血海绵及纤维蛋白绵等填塞鼻腔；也可用凡士林油纱条、抗生素油膏纱条或碘伤纱条作鼻腔填塞；对以上方法不能奏效者，可采用后鼻孔填塞法，或用气囊及水囊压迫止血。 （4） 止血剂应用：常用安络血10mg，每日2~3次，肌注； 6-氨基己酸6g，以5%葡萄糖或生理盐水100ml稀释，静滴，15~30分钟内滴完。

吁其他处理：（1）应用镇静剂：对反复出血病人常有助益。（2） 应用维生素：如维生素C200mg，每日3次，口服；维生素K48mg，每日3次，口服；维生素P（芦丁）40mg，每日 3次，口服。

（3） 出血过多休克者，应补液、输血。（4） 手术：鼻中隔偏曲而影响止血措施者，可先行鼻中隔矫正术，再行止血。

对少数严重出血、上述方法不能制止者，可行血管结扎术，如出血来自中鼻甲下缘平面以下者，可考虑结扎上颌动脉或颈外动脉；中鼻甲下缘平面以上的鼻出血则结扎筛前动脉；鼻中隔前部出血可结扎上唇动脉；鼻中隔前部反复出血者，可用硬化剂如5%鱼肝油酸钠局部注射。
4.鼻出血的处理方法有哪些
1.穴位治疗 针刺与耳针也是处理鼻出血时不错的方法，但是由于每个人出血原因不同，一般可分为肺热、胃热、肝阳上亢、阴虚火旺等，应在专业中医医生经过辨证论治判断后指导进行相关穴位治疗。

2.烫凝 当无法使用以上情况有效止血时，可以通过使用铬酸把鼻出血的出血点烫掉或电凝来达到止血的目的，但是必须到正规医院由专业医生检查并且找到出血点后进行操作。 3.手术处理 如果鼻出血量较大，并且出血点比较靠鼻腔后方，不便操作时，可能就需要到正规医院通过内窥镜手术探查后进行彻底止血了。

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