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孩子当防支原体感染(小儿肺炎支原体感染怎么办?)

医案日记 2023-06-18 11:39:51

孩子当防支原体感染

北京儿童医院门诊部的魏新苗大夫正为一3岁男孩检查,发现孩子的病基本好了,不用再吃药了,家长听了很兴奋。他们是从郊区来的,孩子因发烧、咳嗽半个月,在当地用了不少药不见好转来这里就诊,魏大夫在详细询问了情况后让他抽血化验,结果是支原体感染。

据魏大夫介绍,最近到北京儿童医院就诊的内科病人每天都在3000人次左右,输液病人已达千人以上,大多数病人为呼吸道感染及腹泻,少数为其他疾病。在就诊的呼吸道感染病人中,除病毒、细菌感染以外,还有部分病人是支原体感染引起,主要症状是发烧、嗓子疼、流鼻涕、鼻子堵,继之出现咳嗽,两三天后加重,夜不能睡等,用青霉素、先锋类药物治疗效果不明显。

魏大夫介绍,支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物,常以呼吸道感染为主,少数也可引起其他系统感染,个别可引起中枢神经系统感染。支原体感染的自然病程在数日至2~4周不等。初期的症状与细菌、病毒感染症状难以区别,在发病7天后才能从血液检查中反应出来,因此,对有反复发烧、咳嗽等呼吸道感染症状,经病毒、细菌药物治疗效果不明显时,要考虑支原体感染。

魏大夫说,支原体感染的预防与其他病菌感染相同:注意通风保持室内空气新鲜;及时增减衣服,保持衣物清洁、干燥;小婴儿要注意清洁鼻道,以免分泌物堵塞影响呼吸;进食一些易消化的食物,注意休息;不串门、不到公共场所去;注意孩子的变化,一旦出现精神不好、呼吸加快、高烧等症状,应及时就诊。

小儿肺炎支原体感染怎么办?

婴儿抗原检测为阳了不发烧可以通过抗生素等方法治疗。
宝宝肺炎主要由病原体感染引起,是儿童死亡的主要原因,症状有发热、咳嗽、气短、呼吸困难等,可以通过接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗来预防。宝宝肺炎支原体阳性不发烧,有可能需要使用大环内酯类抗生素治疗,但是需要结合具体病情进行处理。
宝宝肺炎支原体出现阳性时,可能是肺炎支原体感染导致,此时需要使用抗生素进行治疗。但是肺炎支原体对青霉素以及头孢是天然耐药的,因而需要使用大环内酯类抗生素,比如罗红霉素或者阿奇霉素等药物。但是也需指出肺炎支原体可能出现假阳性现象,
还需要结合患者具体的临床特征进行分析,比如也可能是普通的细菌性呼吸道感染。此时除了可以考虑使用大环内酯类抗生素进行治疗以外,也可以考虑使用阿莫西林等相关抗生素进行治疗。
还有可能仅仅是病毒性呼吸道感染,如果是病毒性呼吸道感染,通常以止咳对症治疗为主,比如可以使用肺力咳合剂等药物进行治疗。
宝宝肺炎支原体阳性不发烧要注意的是,首先以清淡饮食为主,避免食用油腻食物,因为油腻食物会阻碍脾胃的运输,积聚水分,产生痰,从而加剧咳痰症状。其次,建议多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣食物,因为辛辣食物温暖,有助于加热,这会加剧发烧症状。
最后,多喝温水,建议多吃苦寒食物,如苦瓜、菊苣和苦味蔬菜。这有助于出汗和解热。苦寒有清热的作用,对发热症状有益。

如何防治儿童支原体肺炎

能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,是治疗支原体肺炎的首选抗生素,尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃肠道副作用少,疗效好,用药方便。而且这些药物对衣原体感染也很有效,同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染。

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