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青霉素致哮喘并心衰

医案日记 2023-06-19 10:01:00

青霉素致哮喘并心衰

青霉素致哮喘样发作并急性心力衰竭在临床十分罕见,常容易被误诊为青霉素过敏性休克,应注意鉴别和及时抢救。

四川雅安地区医院曾报道,该院收治12例因静脉滴注青霉素致哮喘样发作并急性右心衰的病人,年龄3岁~78岁,中位年龄31岁;原发病为急性支气管炎、急性化脓性扁桃体炎、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿等;首次用青霉素3例,第2次使用者5例,使用3次以上者4例。青霉素致哮喘样发作并急性右心衰竭起病相对缓慢,一般用药在数分钟至数十分钟出现症状,首先为哮喘样发作,以后多数呈哮喘持续状态,口唇紫绀,大汗淋漓,颈静脉怒张,心率增快。X线、心电图、UCG检查见有右心衰竭表现的特征。停用青霉素并给予吸氧、静脉注射葡萄糖、毛花甙丙、氨茶碱、地塞米松(三联针),或加呋塞米(四联针)以强心、利尿、缓解支气管痉挛,减轻右心负荷,用药后症状可迅速缓解,而用肾上腺素治疗则效果不佳,若再用青霉素可再一次发病。

青霉素致哮喘样发作并急性右心衰与青霉素过敏不同,应注意鉴别。青霉素过敏性休克起病急,病情来势凶险,一般用药数秒钟后即可出现窒息或休克,严重者出现心跳停止,甚至死亡。X线、心电图、UCG检查无心力衰竭特征。抢救青霉素过敏性休克首选肾上腺素、激素类药物,必要时予紧急气管切开插管以改善通气,缓解喉头水肿,升压抗休克等抢救治疗。

在报道的12例青霉素致哮喘样发作并急性右心衰竭中,发生心功能Ⅱ级者2例,Ⅲ级者6例,Ⅳ级者4例;曾患有荨麻疹10例,过敏性皮炎2例。据分析,发生此种不良反应与病人的过敏体质有密切关系,而与年龄、性别、青霉素剂量大小无直接关系,与不同厂家的产品也无直接因果关系。因此,对有过敏体质的患者,应慎用青霉素类药物,必须应用者,要严密观察用药反应,及时处理以免产生严重后果。

哮喘可以挂青霉素吗?

您好,欢迎咨询。哮喘病人能不能静滴青霉素要看有没有合并细菌感染,青霉素是抗生素,主要针对球菌感染,所以可以排查一下哮喘病人是否有细菌感染,比如说:化验血常规,胸片检查,痰做细菌培养等方法都可以的。个人观点仅供参考。希望我的回答对您有帮助,如果还有什么问题,欢迎继续咨询。

哮喘病用青霉素可以吗

你好,哮喘不是炎症病菌导致的,使用抗生素类药无效,而且会直接导致患者免疫系统功能低下,加重哮喘病症。
自古以来医内不治喘,即:到今天为止无论中医药、西医药,没有可以治愈慢性阻塞性肺疾病的特效药物产品问世。
肺气肿、哮喘、支气管炎、尘肺病患者按照以下治疗方案,可达到临床治愈效果:
1、坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗。
2、使用北京辰平生物公司研发生产的国家专利、生物医学工程学的产品:COPD(慢阻肺)细胞基因能量治疗仪以彻底解决肺代谢功能的恢复、提高血液含氧量、促进一氧化碳排出、康复免疫系统生物平衡功能。
按照上述方法,可在20天到60天左右时间基本充分控制住病情的发展,巩固1到3个月内,可达到临床意义的充分控制病情继续发展的治疗效果目的。
确保疗效,20天内如无显效产品召回。
延续巩固治疗2至4个季节,即可以达到完全控制治愈的效果目的。
孙平

为什么青霉素对人体是无害的

青霉素类的毒性很低,但较易发生变态反应,发生率约为5%。

青霉素类抗生素的毒性很小,作用机制是破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用。由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁,而人类只有细胞膜无细胞壁,故对人类的毒性较小,除能引起严重的过敏反应外,在一般用量下,其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素。

扩展资料:

青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。它的研制成功大大增强了人类抵抗细菌性感染的能力,带动了抗生素家族的诞生。它的出现开创了用抗生素治疗疾病的新纪元。通过数十年的完善,青霉素针剂和口服青霉素已能分别治疗肺炎、脑膜炎、心内膜炎、白喉、炭疽等病。

继青霉素之后,链霉素、氯霉素、土霉素、四环素等抗生素不断产生,增强了人类治疗传染性疾病的能力。但与此同时,部分病菌的抗药性也在逐渐增强。

-青霉素

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