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过敏性哮喘秋来易发

医案日记 2023-06-21 17:16:49

哮喘宝宝进入“红色警戒期”

秋意渐浓,有“过敏性哮喘”病史的孩子“如临大敌”。冷空气刺激是导致过敏体质孩子哮喘发作的重要原因,加之秋天空气干燥缺乏水分,漂浮的尘螨一旦被孩子吸入,也容易引发哮喘。因而每年秋季冷空气南下时,父母便开始神经紧绷。为此,儿科专家出谋划策,帮宝宝平稳度过过敏性哮喘的高发期。

过敏性哮喘是“富贵病”

多多只有6岁,哮喘却已发作5年。尤其是秋冬交替时节,总要发作。多多父母没有哮喘病史,却十分困惑:孩子的病从何而来?

“过敏性哮喘与家族遗传有部分关系,但有些孩子的过敏体质是后天形成的。”市中医医院儿科主任王霞芳告诉记者。有研究显示,如果父母双方有一人有过敏体质,则生下来的孩子50%可能患有过敏病。假如父母均有过敏病,这种机会大幅增加。

“除了城市污染,空气中尘埃物及废气过多、水体污染、病从口入等都会引起疾病。比如:海鲜一类属于异性蛋白质类食物,极有可能诱发过敏性哮喘。”

儿科医院中医科主任时毓民指出:“生活条件越好的家庭,儿童患过敏性疾病的比例越高。”如今有条件的家庭通常还会饲养宠物。在一般人群中,对猫、狗过敏原敏感者就占2.3%。对宠物过敏的人,在吸入宠物过敏原后,便容易诱发过敏性哮喘。另外,长期使用空调,容易滋生螨虫从而出现病状。

记病情日记/每日御哮喘

民民一入秋,就常常因哮喘而感到呼吸困难。在接受医生建议后,妈妈开始每天坚持为民民记病情日记。

“患有过敏性哮喘病的孩子在治病期间,家长可以以记日记的形式,帮助孩子分门别类地详细记录每天病情情况、用药品种及用药量等。同时,每天对每一项记录都要做一个对比,必要时请医生做参考指导。”时毓民主任说。

专家表示,这种档案不仅可以帮助主治医生了解孩子每日的病情变化,从而能对症下药;对于孩子家长来说,更能有助于预防孩子病情的发作。比如:记录下孩子在饮食方面应该对哪些“忌口”,往后饮食中就能避开;记下什么物品属于孩子的接触性过敏原,家长就可以将物品放置在孩子接触不到的高处;了解病情多发于什么时间,家长才可有的放矢。

预防哮喘秋泳是“妙方”

佳佳是过敏性哮喘的老患者了。时下气候渐凉,爸爸特别担心佳佳“老病友”如约而至。于是便四下打听,有没有预防过敏性哮喘的“灵丹妙方”。

“加强孩子的体格锻炼,增强孩子体质,是长期备战过敏性哮喘发作的有力措施。”时毓民主任建议孩子进行秋泳,因为秋泳不仅能锻炼皮肤耐受冷的刺激,利用游泳时的呼吸方法,还可增加肺活量,改善肺功能,抵挡哮喘。更重要的是,从心理上增强孩子的抗病信心。“最好在夏季便开始游泳,坚持到现在,那样身体能有一个适应过程。如果想从现在开始秋泳,要注意水温,不要过低,让孩子慢慢适应。”

“防治过敏性哮喘是一个周期性的过程。”王霞芳说:“夏季还可用中药进行穴位敷贴,提高免疫力。春秋两季关注病情,一旦发病及时治疗;若病开始好转,可服些中药‘扶正御邪’;冬天则可开膏滋方调理身体。经过三个这样的周期,80%的儿童能够根治。”

食疗治过敏性哮喘

从中医角度来讲,过敏性哮喘可分为寒喘、热喘和虚喘三种类型。

寒喘药方:

如出现手足冷,鼻塞流涕等症状,可取北瓜一只,去籽洗净,切成小块状,煮透去渣留汁,浓缩后加入饴糖500克,再熬汁10分钟,最后倒入姜汁,再拌入蜂蜜500克。在初秋开始服用,每次1匙,1日2次。可散寒、平喘;

热喘药方:

如出现咳喘、痰色黄等,应取豆腐500克,麦芽糖500克,生萝卜汁100克,混合煮开,1日服2次。具有清热、化痰、平喘的功效;

虚喘药方:

虚喘表现为面色苍白,气喘久发不愈。可取山药100克,枸杞子30克,冰糖15克,加水煮烂,做点心服用,有健脾补肾防喘的作用。

哮喘病是怎么引起的?

? ? ?哮喘病都是天生的吗,什么样的人会很容易得哮喘病呢?

哮喘的发病主要与遗传因素有关,同时可能受非遗传因素的影响。首先来看遗传因素,比如许多哮喘的患者都有哮喘家族史,他的父母或者兄弟姐妹可能也有哮喘,甚至子女得哮喘的几率也比其他孩子要高,这一点说明哮喘是受遗传因素影响的。

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其次来看非遗传因素,其中比较常见的就是过敏因素,许多哮喘患者同时伴有过敏性鼻炎以及皮肤的过敏,还有许多哮喘患者对花粉、螨虫以及药物,甚至食物的过敏,这一点说明过敏因素可能促进哮喘的发病。

还有就是环境因素,打个比方,我国南方哮喘的发病显著要高于北方,这一点说明环境因素在哮喘的发病当中起着一定的作用。综上所述哮喘发病受遗传因素及非遗传因素的双重影响,在两者共同作用下发病。

下列人群患哮喘的几率较常人高:

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1、哮喘在任何年龄都可能发生,但儿童的发病率高于成人;

2、有过敏性家族史和哮喘家族史的人患病率高,比如父母或爷爷辈的人有哮喘;

3、过敏性鼻炎患者合并哮喘的几率较大;

4、运动员剧烈运动易诱发哮喘;

5、长期暴露在粉尘、煤尘、灰尘等环境中工作的工人容易患哮喘;

6、大气污染的加重,PM2.5值的升高等对呼吸道的刺激导致患哮喘的几率增大。

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当人体接触过敏原是或者是抵抗力低下、容易感染哮喘哮喘的发病原因有、某些过敏体质的人吸入过敏原、如花粉、真菌孢子等、食用鱼、虾、蛤、牛奶、或者青霉素有易发哮喘、呼吸道感染、寒冷刺激、精神紧张、化学粉尘等因素也会诱发哮喘。

求助,姐姐的小宝贝五岁总是咳嗽,医院拍片说是肺炎,吃了好多消炎药了,我觉得不好

先了解下过敏性咳嗽的发病根源
和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
小儿过敏性咳嗽,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,而环境因素常常是诱发因素,如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气,或食用海鲜等食物。
过敏性咳嗽如何治疗
1、疾病发作期:抗过敏西药与益生菌联合抗过敏,重在对症处理,缓解症状。
抗过敏西药:主要采用氯雷他定等。
抗过敏益生菌:欣敏康益生菌能够刺激IL-12、IFN-γ等细胞因子的产生,加强免疫T细胞的调控能力,进而抑制Th2细胞的过度活化,并维持Th1及Th2的平衡,减少过敏反应。通过提升免疫球蛋白IgA的排泄,增强皮肤外表、呼吸道、消化道对外界过敏原侵入的屏障功用,最终可降低免疫致敏因子IgE,并有效阻断过敏原与免疫致敏因子IgE抗体的结合,直接从免疫根源阻断过敏生物链。
提醒:抗过敏药物,虽然有“立竿见影”的作用,可以暂时解决过敏性咳嗽症状,但过敏发生的基础并没有改变,停药后容易加重发作。而且任何一种抗过敏药都有耐药性,刚开始服药时效果明显,一段时间后就不再有效。
2、缓解期:调理过敏体质,调节免疫状态
最新医学研究发现,过敏体质患者血清IgE显著升高,肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。在健康情况下,Th1和Th2会相互平衡,且同时接受辅助性T细胞调控,在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子后,Th2过度活化,致使Th2细胞激素排泄量过高,促使IgE升高,使血清中IgE浓度上升,从而引发过敏。
近几年来,免疫学界经过许多的关于过敏科学的研讨发现,过敏性咳嗽或过敏体质的人连续补充一定数量的抗过敏益生菌,能够改进过敏体质人的免疫体系。抗过敏益生菌欣敏康可增强抗过敏的能力——其含有的菌株通过增强TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应,促使肠道微生态健全,进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复,降低过敏特异性抗体IgE、平衡Th1与Th2免疫反应,减少过敏复发。而药物只能就症状做缓解,无法调整体质。
过敏性咳嗽易复发,如何预防很重要
1、远离过敏原
检查出过敏原的患者尽可能避免引起过敏的药物、食物、化纤衣物等。灰尘、动物皮屑、尘螨、雾霾等也是过敏原,还应注意室内外的卫生,勤通风。另外,积极参加锻炼,增强体质,养成良好的生活习惯,早睡早起,增加自己对外界过敏原的耐受。
2、避免过敏食物,可采取少吃多餐原则
肉类、牛奶、禽蛋等动物性食品是其罪魁祸首。少食用油腻、刺激性食物、烟、酒等。 多吃糙米、蔬菜、多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。过敏性体质者最好每天喝些豆浆。 另有多种蔬菜和水果亦可抵抗过敏症,其中椰菜和柑橘功效特别显着。

20年前,出汗大雨淋到后,过敏性哮喘。求:中医民间偏方?

【中医验方】
1.急性鼻炎
(1)风寒型:多见于冬季,恶寒重,发热轻,无汗。治宜辛温解表。’用荆芥10克、防风10克、苏叶10克、辛夷6克、淡豆豉10克、川芎10克、白芷10克、甘草6克。
(2)风热型:多见于春、夏、秋季,发热重、恶寒轻、口渴。治宜辛凉解表。用金银花10克、连翘10克、菊花10克、竹叶10克、牛蒡子6克、桔梗10克、薄荷3克、生甘草6克。
2.慢性鼻炎
(1)单纯性鼻炎:证见交替性鼻阻,或鼻阻时轻时重,涕多较清稀。双鼻粘膜肿胀色淡红,柔软有弹性。伴见气短咳嗽,乏力。舌淡、苔自、脉浮无力。治宜补益肺气。用党参、黄芪、五味子、荆芥、桔梗、诃子、苍耳子、辛荑花各10克,炙甘草8克,细辛3克。
(2)肥厚性鼻炎:证见双鼻或单鼻持续性阻塞不通,嗅觉迟钝。涕粘白或黄稠。鼻甲肿实色暗,呈桑椹样改变。伴言语不畅,耳鸣不聪。舌红或有瘀点,脉涩。治宜调和气血,行滞化瘀。用赤芍、川芎、红花、辛荑花、当归尾、丹参各10克,郁金、桃仁各15克,细辛3克。若夜寐多梦、睡眠不佳者,加酸枣仁、五味子各10克。
3.过敏性鼻炎证见打喷嚏、不停地流鼻涕、鼻塞、眼皮的四周痒及流泪,严重时出现呼吸困难等表现。治宜清凉通窍。用金银花、苍耳子、川芎各15克,菊花、蔓荆子各10克,黄芩12克,细辛3克、薄荷、甘草各6克。慢性者去金银花、黄芩,加黄芪30克,当归15克。
【民间偏方】
方1 鹅不食草白芷治急性鼻炎
【配 方】鹅不食草30克,白芷2克,羌活15克,菊花12克,冰片5克。
【制用法】研粗末,倒人洗净的空葡萄糖瓶内,加开水,待瓶内放出蒸汽时,将患者鼻孔对准瓶口吸入蒸汽。每日2次,连用3~5天。
【功 效】治急性鼻炎。
方2 辛夷治鼻炎
【配 方】辛夷30克,辛夷花6克,薄荷6克,苍耳子9克,白芷6克,桑叶9克,菊花9克,金银花12克,连翘12克,桔梗6克,升麻3克,荆芥穗3克,甘草3克。
【制用法】水煎服,每日1剂。
【功 效】清热消炎,散风寒。用治鼻炎,症见鼻塞,流鼻涕,头晕疼。
方3 苍耳子治慢性鼻炎
【配 方】苍耳子50克。
【制用法】将苍耳子轻轻捶破,放入小铝杯中,加入麻油50克,用文火煮沸,去苍耳子。待油冷后,装入干燥清洁的玻璃瓶内备用。用时取消毒小棉签蘸油少许,涂于鼻腔内,每日2~3次,2周1疗程。
【功 效】治疗慢性鼻炎有效。
方4 芝麻油治鼻炎
【配 方】芝麻油适量。
【制用法】以麻油滴人每侧鼻腔3滴,每日3次。 【功 效】清热润燥,消肿。用治各种鼻炎。

【饮食疗法】
方1 丝瓜藤煲猪肉治慢性鼻炎
【原 料】丝瓜藤(近根部者佳)1.5米,猪瘦肉60克,盐、味精各适量。
【制用法】将丝瓜藤洗净,剪段;猪肉洗净切块,同入沙锅内煮汤,至肉加盐、味精调味即可。日服1次,5次为1疗程,连服1~3个疗程。
【功 效】清热解毒,通窍活血。适用于慢性鼻炎急性发作及萎缩性鼻炎、鼻流脓涕等症。
方2 黄花鱼头汤治慢性鼻炎
【原 料】鳙鱼(又称胖头鱼)头100克,大枣15克,黄花菜30克,白术、苍耳子、白芷各10克,生姜片适量。
【制用法】将鱼头洗净,于锅内放油加热后把鱼头两面稍煎一下,取出备用。将鱼头、大枣(去核)、黄花菜、白术、苍耳子、白芷、生姜等放入沙锅中,加水500毫升,以文火炖煮2小时即可J。饮汤食肉,也可放人佐料佐餐。
【功 效】扶正祛邪,通窍消火。适用于体虚易复发慢性萎缩性鼻炎者。
方3 枣姜汤治慢性鼻炎
【原 料】红枣(焙干去核)500克,生姜50克,甘草60克(炒),盐60克
【制用法】四物合而为末,每日晨起空腹用滚开水冲服6~10克。
【功 效】散寒通窍。适用于慢性鼻炎肺脾气虚证患者。
【附 注】大枣甘温,补中益气,甘草补脾润肺,配合散寒和胃的生姜,共奏补脾益肺,散寒通窍之功。
方5 桃仁粥治慢性鼻炎
【原 料】桃仁10克(去皮、尖),粳米50克。
【制用法】桃仁加清水研磨取汁,放人粳米煮粥食用。
【功 效】活血行气。适用于慢性鼻炎,属邪毒久留、气滞血瘀型,鼻塞呈持续性,涕多或黄稠,或粘白,舌质红或有瘀点。
方5 山楂川芎茶治慢性鼻炎
【原 料】山楂10枚,川芎10克,辛夷5克。
【制用法】上三味水煎,代茶饮。
【功 效】活血通窍。
【附 注】山楂、川芎活血行气,健胃消食;辛夷散寒通窍,合用适宜于气滞血瘀型鼻炎。

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