过敏性紫癜常有哪些临床表现

过敏性紫癜多见于儿童和青年。多数患者发病前1～3周有前驱症状，如全身不适、易于疲劳、乏力、头昏、食欲差，或上呼吸道感染的症状（发热、鼻塞、咽部不适、咳嗽）等。临床上根据病变部位不同，可分为以下几种：

紫癜型：最为常见的类型。此型皮肤紫癜的特点为对称性分布，分批出现，此起彼伏，四肢及臀部皮肤最多。紫癜大小不一，常融合成片，严重时也可成为大血泡，中心发生出血性坏死。皮肤紫癜可以单独出现，也可以与其他症状先后出现。

腹型：以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主，常伴有呕吐、呕血或便血。上述症状主要是由于肠壁发生水肿和充血，引起不规则肠蠕动和痉挛，甚至出现肠套叠和肠坏死。如果上述腹部症状在皮肤紫癜之前出现，易误诊为阑尾炎，急性肠梗阻等急腹症。

关节型：主要为单个或多个关节肿痛，多累及膝、踝、肘、腕等关节。此型又称之为"风湿性紫癜"

肾型：以青少年患者为多，常在发病后一年左右出现血尿、蛋白尿等。

混合型：上述各症型交叉出现或合并发作，形成复杂的临床表现。

过敏性紫癜有什么症状？具体一点！

过敏性紫癫也叫过敏性血管炎、出血性毛细血管中毒病、过敏性血管性紫癫。本病多见于儿童。主要是由于各种原因引起的血管炎症反应，致使血管壁通透性增加，血液渗入皮肤或新膜而表现为皮肤青紫（淤点、淤斑）、关节痛、腹痛，甚至累及肾脏。其确切的病因尚不十分明确，已知细菌、病毒、食物、药物以及化学中毒等可能是诱发因素，绝大多数病人发病前先有发热、咽痛等呼吸道感染症状。目前认为溶血性链球菌是重要的过敏原，这些因素不是直接作用于血管，而是通过变态反应引起血管炎症反应。根据临床表现的特点，过敏性紫癫可分为以下几种类型。
（1）单纯性紫癫：常突然发病，损害局限于皮肤上，表现为针头至黄豆大的淤点、淤斑。主要发生于下肢，尤其是双小腿伸侧。皮疹分批陆续发出，每批约经2～3周消退，由于反复发作，病程可达数月至数年之久。本型一般无全身不适，病情重者有发热、头痛等症状。
（2）关节型紫痛：起病时先有发热、咽痛、乏力、恶心呕吐等前驱症状，尔后皮肤出现紫瞟、风团、红斑，甚至有水疮、血疤、坏死或溃疡。皮损可发生于关节附近，伴关节疼痛是本型的主要特点，病程久者，关节可变形而影响关节功能。容易受累的关节有膝关节、肘关节、踝关节与腕关节等。此型可在数月至两三年内自愈，但容易复发。
（3）胃肠型紫癫：本型多见于儿童及老年人，因为除皮肤有紫疫等损害外，还有腹痛症状，所以称为胃肠型紫疲，表现为脐周或下腹部隐痛或绞痛，伴有食欲不振、恶心呕吐、便秘腹泻以及便血等症状，个别可伴有肠套叠、肠穿孔甚至死亡。
（4）肾型紫捷：小儿如果发生过敏性紫癫常伴有肾脏损害，称为肾型紫瞟，常有血尿、蛋白尿、管型尿，严重者可发生肾功能衰竭，出现无尿、浮肿、高血压等症状。患有这一型的过敏性紫瞟，应及时到医院诊治，以免引起严重后果。成年人发生本型紫级，预后较差。

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