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生活中最常见的五种无效用药

医案日记 2023-06-22 12:23:10

(一)头痛使用止痛药

研究表明:几乎所有头痛都源于血管和肌肉,尤其是血管的牵拉。在情绪紧张、药物、酒精等因素引起偏头痛时,由于脑动脉血管收缩,随着每次心跳,动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此治疗头痛时,首选药物和最有效药物并不是止痛药而是作用于血管的药物。

(二)流行性感冒使用抗生素

流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染,流感病毒有甲、乙、丙三型,常因变异而产生新的亚型引起流行。目前,对流感患者使用抗生素现象很普遍,不仅多见于个人自用,就是一些医生治疗流感也常用抗生素。显然抗生素对流感治疗是无用的。只有当并发细菌感染时,方可考虑使用抗生素。

(三)消化功能紊乱导致腹泻不应使用抗生素治疗

腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻,前者当然应选用抗生素,而后者用抗生素则无效。消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏(对牛奶、鱼虾过敏等)生活规律的改变,外界气候突变等原因引起,此类腹泻使用抗生素均无效,应当采用饮食疗法,或用一些助消化药物。

(四)丙种球蛋白预防传染病

丙种球蛋白对部分传染病有预防作用,如:麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等。对于上述病人有接触者使用丙种球蛋白亦有效。但对乙型肝炎、流行感冒、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎使用则无效。

(五)皮炎、瘙痒症用激素

由于肾上腺皮激素具有抗过敏、抗炎作用,因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定疗效,但大多数情况下使用是无益的。此经长期使用或经常使用,可能诱发感染,影响生长发育,甚至导致溃疡不愈。只有湿疹、接触性皮炎、药物性皮炎、牛皮癣等才选用激素。患皮肤病、瘙痒的患者不要首选用激素或激素制成的外涂药,应在医生指导下使用此类药

用药安全知识

人们由于缺乏必要的用药知识,导致用药的不合理性呈加剧的趋势,严重影响的自己的健康成长。那么你对用药安全了解多少呢?以下是由我整理关于用药安全最擅长的内容,希望大家喜欢!

1、如何辨别网上药店是否合法

从网上是可以购买药品的,但一定要从合法的网上药店购药,药品安全才有保障。辨别一家网上药店是不是合法的,可直接登入国家食品药品监督管理局官方网站“资料查询”中“网际网路药品交易服务”栏目进行查询。截至2011年7月,国家食品药品监督管理局共批准了75家合法的网上药店,其中有40家可以在网上向消费者零售药品,其他是从事网上批发和交易等业务的。向个人消费者提供网际网路药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药,不得向其他企业或者医疗机构销售药品。

2、通过药品标签识别假劣药

通过药品标签,您可以从以下几个方面找到假劣药品的“蛛丝马迹”:

1从批准文号上识别。现行药品批准文号的格式为:国药准字和1位拼音字母加8位数字。拼音字母表示药品的类别,8位数字代表批准药品生产的部门、年份以及序列号。登陆国家食品药品监督管理局网站即可查询批准文号的真伪。

2从商标上识别。合格药品包装上应印有商标图案及“注册商标”字样,有的还有防伪物或防伪镭射图案。

3从药品包装上识别。合格的药品外包装字型和图案清晰,印刷精致、色彩均匀。其产品批号、生产日期和有效期三项一个都不少。

3、我国的安全用药月是在每年的九月

根据国家食品药品监督管理局《全国食品药品安全科普行动计划2011—2015》,自2011年起,将每年的9月定为“全国安全用药月”。每年9月各级食品药品监督管理部门集中围绕“安全用药、合理用药”,大张旗鼓地开展各种宣传活动。

4、几种常见服药方法的含义

1空腹服:清晨或饭前1小时服,或饭后2小时服。

2饭前服:进餐前30分钟服。

3饭时服:吃饭时和食物一起服。

4饭后服:进餐后15-30分钟服。

5睡前服:睡前15-30分钟服。

6必要时服:急病发作时服。

7顿服:将一天的用药量一次服下。

8特殊时间服:按医生要求的时间服。

5、降压药应用原则

《中国高血压防治指南2010年修订版》中提出,高血压的一级预防应以改变生活方式为主,包括合理膳食、戒菸限酒、控制体重、适量运动、情绪稳定。

降压治疗药物应用的原则为小剂量开始、优先选择长效制剂、联合应用、个体化治疗。

治疗老年高血压的理想降压药物应符合:平稳、有效;安全、不良反应小;服药简便、依从性好。

6、使用抗高血压药物的注意事项

1降压过快,极容易发生意外。

2血压高时,服用甚至多服几片降压药,血压降低后马上停药,易导致血压反弹,严重高血压应该终身服药。

3睡前服药,血压下降,血流变缓,血液粘稠度升高,容易导致血栓,引发卒中或心梗。

4药物的降压作用及机制不同,如果选择的降压药物不合适,或用法用量不合适,降压作用就不明显。 “的人还:

奥美拉唑经常吃,副作用你知道吗?常见的有几种

在我们的生活中,胃病的发病率日渐逐渐的升高。而胃病的种类有很多,且病情多数较为复杂,治疗胃病的药物也非常多种。常见的胃药主要有五大类:抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆药、胃粘膜保护药以及促胃动力药。

很多老胃病的患者,在生活中都有长期服用 拉唑类药物 的习惯,常见的拉唑类药物有雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑等,这些药物在医药行业内统称为质子泵抑制剂(PPI)。主要的功能有抑制胃酸的分泌以及辅助治疗消化道疾病。

其中, 奥美拉唑 是最为常见的一种,长期服药让胃病患者心中有一个很大的疑虑,“是药三分毒”,长期服用奥美拉唑是否会给身体带来一些副作用?专家表示,长期服用拉唑类的药物,可能会给身体带来一些风险:

长期服药可能会增加 髋、腕部和脊椎骨折 的风险,因为我们体内钙的吸收取决于胃肠道的酸碱度,在酸性环境下,含钙食糜易于从食物中游离出来,成为可被身体所吸收的钙离子。而服用拉唑类的药物后,胃和十二指肠酸性环被破坏,使得钙不能成为钙离子而留在食糜中,影响钙的吸收,长期如此的话会导致身体吸收钙不足,而引起血液中钙浓度降低,引起骨质减少而增加 骨质疏松、骨折的发生几率 ,会影响到患者的生活质量。

此外,长期服药还可能会引起 低镁血症 的发生,美国FDA和澳大利亚政府分别于2011年3月和6月发布了关于低镁血症与长期应用拉唑类药物有关的安全通告:长期(>1年)使用拉唑类药物可能导致低镁血症。轻中度低镁血症患者可无明显不适,严重低镁血症(<0.5 mmol/L)的患者可出现手足抽搐、颤抖、眼球震颤、惊厥、疲劳、肌肉痉挛、肌肉无力、肢体感觉麻木、心律失常、心房颤动等,严重时可出现心脏、呼吸抑制甚至死亡。如果不及时补充镁,上述症状不易缓解。镁缺乏可引起高血压、偏头痛、哮喘、骨质疏松症、骨软化症等发病率增加。低镁可 增加心肌梗死和充血性心力衰竭患者病死率。

对于需要长期需要服用拉唑类药物的胃病患者而言, 需要掌握正确的服药方法 。如若不能正确服药的话,往往收效甚微甚至会起到适得其反的作用。

奥美拉唑的服药剂量和药程,不同适应症的服用剂量和时长都是不一样的。比如反流性食管炎和胃溃疡,两者的用药剂量和药程就存在差异,胃溃疡是40毫克/天,4至8周,一般是4周左右;而反流性食管炎则为40~80毫克/天,8至12周,需要巩固治疗,否则难以抑制反流的形成。

奥美拉唑会与一些药物产生明确的相互作用。比如,奥美拉唑肠溶片的吸收局限在小肠内,但有些药物却是作用于全消化道,如莫沙比利,它可以促进整个肠道的蠕动,加快胃的排出和食物的排出。如果两者同时服用,会导致奥美拉唑很快被排出,药效难以发挥。

此外,拉唑类药物并不是只能单独吃,有时候联合一些药物一起使用,不但有更好的治疗效果,并且还能减少拉唑类药物的剂量,进而减少副作用的发生。拉唑药物可以和这些药物一起使用,如增加胃肠动力药物(如莫沙必利、吗丁啉等);抗酸类药物(如达喜、碳酸氢钠等)以及黏膜保护剂(如硫糖铝、铋剂等),效果也是十分明显的。另外适当的补充维生素(维生素C、维生素B12等)也是有好处。

胃药又以服药的时间对胃药的疗效影响最大,拉唑类的药物应在晨起或是睡前空腹状态下服用,因拉唑类的药物抑酸作用强大。吸收利用多会受到胃内食物的干扰,所以为了保证药效不被影响,故在晨起或睡前空腹状态下服用最佳,必要时可在晨起、睡前各服用一次。

那么老胃病患者常吃奥美拉唑,日常应该要如何调理呢?

不良的生活习惯是导致胃病发生的一个重要诱因,中医认为,想要缓解病情需从三个方面去进行,一要保证 一日三餐定时定量 进行,以清淡、温热熟软以及粗粮等为主,保持排便通常,脾胃和健,饮食要有节制和节度;二要注意 保持情绪的稳定 ,情志刺激会损伤脾胃,所以保持情绪的稳定也是养胃的重要方式之一;三是要 进行适当的运动, 运动可以有效的养胃健脾,它不仅可以起到锻炼肌肉的作用。还可以增强脾胃健运功能,可以有效的促进食物的消化和吸收,对于胃病患者非常有利。

所谓胃病三分治七分养,这句话是具有一定道理的,老胃病患者想要养胃好胃一定要注意用药和生活调理共同进行!

参考资料:

《奥美拉唑如何更好发挥药效》.中国科学报.2018.3.16

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花小钱吃对药,常见家庭用药对照表,特别有用,收藏起来!

它主要指由中药材按一定治病原则配方制成,如中成药中的各种丸剂、散剂、冲剂等等,这便是生活中人们常说的中成药;还包括一切经过炮制加工而成的草药药材。















用药无小事!2019用药黑名单,所有人都要知道!

多一次转发,少一分危险!

1特酚伪麻片

已上市的召回、销毁,所有人禁用

2018年11月30日,国家药监局发布公告,存在心脏毒性不良反应,使用风险大于获益,决定自即日起停止在我国的生产、销售和使用,撤销相关药品批准证明文件。

2特洛伪麻胶囊

已上市的召回、销毁,所有人禁用

2018年11月30日,国家药监局发布公告,存在心脏毒性不良反应,使用风险大于获益,决定自即日起停止在我国的生产、销售和使用,撤销相关药品批准证明文件。

3伪麻美芬滴剂

儿童禁用

2018年6月,国家药监总局公告,经企业主动申请注销。含有伪麻黄碱,是神经兴奋剂的一种;含有右美沙芬,有抑制呼吸的风险。

4小儿氨酚烷胺颗粒

1岁以下禁用

含有金刚烷胺、咖啡因,过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症。

5蒲地蓝消炎口服液

儿童、孕妇慎用

2018年10月,药监局要求修改说明书,该药品存在众多不良反应,孕妇和孩子都必须谨慎对待。

6小儿氨酚黄那敏

儿童不推荐使用

属于复方感冒药,含有的退热成分“对乙酰氨基酚”,与退烧药同吃,容易用药过量,造成肝损伤。

1含有可待因的止咳药

18岁以下禁用

2018年9月,药监局将含有可待因的感冒咳嗽药品列入18岁以下禁用黑名单。可待因和吗啡一样都是从罂粟壳里提取出来的。长期滥用这类止咳药品,可引起依赖性和成瘾性,甚至危及生命。

2含有(非那根)异丙嗪的止咳药

2岁以下禁用

副作用大,可能导致 2 岁以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界卫生组织曾提出警告:非那根(异丙嗪)禁止作为2 岁以下儿童的镇咳药物来使用。

1尼美舒利

12 岁以下禁用

可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤。

2安痛定

任何情况都不建议用

为氨基比林复方制剂,容易引起白细胞减少症和过敏性休克。从1931年到 1934年,仅美国一个国家就有1981人死于氨基比林引起的白细胞减少症,欧洲死亡 200余人。

3注射用赖氨匹林

16岁以下慎用、3个月以下禁用

2018年1月31日,国家食药监总局发布公告。【儿童用药】项修改为:16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。

4安乃近鼻滴、针剂

美国禁用40 年

为氨基比林复方制剂,容易引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏性休克,有致死风险。

1盐酸胺碘酮注射剂

禁止用于儿童肌肉注射

2018年4月20日,国家药监局决定对盐酸胺碘酮注射剂(包括注射用盐酸胺碘酮和盐酸胺碘酮注射液)说明书进行修订。【禁忌】项添加禁止用于儿童肌肉注射。

2长春胺缓释胶囊

儿童慎用

2018年4月20日,国家食药监总局发布公告,儿童使用本品的安全性尚不明确。

1哮喘药海珠喘息定片

孕妇及哺乳期妇女禁用;新生儿和早产儿禁用

尚无本品在儿童中应用的安全性和有效性研究资料。

1异丙嗪

小于2岁的儿童慎用

不良反应包括烦躁、幻觉、肌张力异常等,甚至出现呼吸暂停、婴儿猝死等。

2氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明

2岁以下不宜使用

有抑制中枢、抗胆碱能及微弱的局部麻醉作用,不良反应为嗜睡、注意力不集中,烦躁不安,也可引起胃肠功能紊乱,食欲亢进等。

3盐酸羟嗪

婴幼儿禁用,6岁以下慎用

由于婴幼儿脏器功能不全,所以肝肾功能不全者、肺功能不全者慎用。

4酮替芬

3岁以下慎用

3岁以下儿童使用本药的安全性和有效性尚不明确。

1庆大霉素

没有做耳聋基因筛查的人群慎用

属于氨基糖苷类抗生素,有致聋风险。我国每年约有3万名儿童因不当用药造成中毒性耳聋,其中95%以上为氨基糖苷类药物。

2藿香正气水

儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用

可能引起恶心、呕吐、皮疹、头晕等不良反应,儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用。另外,藿香正气水中酒精如果含量大于50%,会加重脱水。

3呋喃唑酮片

14岁以下儿童禁用;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏者禁用

2018年7月12日,国家药品监督管理局官网发布公告称,在【禁忌】项下增加以下内容:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)缺乏者禁用。在【儿童用药】项下增加以下内容:14岁以下儿童禁用。

1匹多莫德

3岁以下禁用

2018年3月,国家药监局通知匹多莫德试剂(包括口服液、溶液、胶囊等)3岁以下儿童禁用,安全性与有效性尚未得到验证 。存在消化系统损害、皮肤损害、神经系统损害等多种不良反应。

2保婴丹

婴幼儿不建议使用

主要成分是冰片和法半夏,都会抑制人的中枢神经兴奋性,过量使用可能会抑制宝宝呼吸。

1一扫光药膏

儿童禁用

2016年国家药监局要求修订一扫光药膏说明书,明确标注儿童禁用,使用后还可能会出现急、慢性铅、汞中毒引起的各种症状。

1万通筋骨片

婴幼儿禁用

2018年9月3日,国家药品监督管理局发布公告,决定对万通筋骨片说明书“禁忌”项添加对本品及其成分过敏者、婴幼儿禁用。

2薄荷活络膏非处方药

两岁以下少儿及孕妇禁用

2018年4月25日,国家药品监督管理局决定对薄荷活络膏非处方药说明书进行修订。【禁忌】项增加:两岁以下少儿及孕妇禁用。对本品及所含成份过敏者禁用。

1双黄连注射剂

4周岁及以下儿童、孕妇禁用

2018年6月11日,国家药监局发布公告,对双黄连注射剂〔双黄连注射液、注射用双黄连(冻干)、双黄连粉针剂〕说明书增加警示语,明确指出:4周岁及以下儿童禁用。

2丹参注射液

新生儿、婴幼儿、孕妇禁用

2018年6月12日,国家药监局发布公告,应对丹参注射剂〔丹参注射液、注射用丹参(冻干)、丹参滴注液〕说明书增加警示语,添加新生儿、婴幼儿、孕妇禁用。

3清开灵注射液

新生儿、婴儿、孕妇禁用

2018年7月3日,国家药品监督管理局发布公告,禁忌项增加新生儿、婴幼儿、孕妇禁用。

4参麦注射液

新生儿、婴幼儿禁用

2018年4月26日,国家药监局决定对参麦注射液说明书增加警示语,增加新生儿、婴幼儿禁用,孕妇、哺乳期妇女禁用。

5茵栀黄注射液

新生儿、婴幼儿禁用

可容易引起胃肠道出血、肾功能异常的不良反应;其中含有金银花提取物,更是容易引发新生儿溶血,曾有致死先例。

6刺五加注射液

孕妇、儿童禁用

2018年9月4日,国家药监局决定对刺五加注射液说明书增加警示语,增加孕妇、儿童禁用。

7血塞通注射剂

儿童禁用

2018年7月13日,国家药监局决定对血塞通注射液说明书增加警示语,增加儿童禁用。

8柴胡注射剂

儿童禁用

2018年5月29日,国家药监局发布公告,对柴胡注射液说明书增加警示语,修订要求在禁忌项下须列出“儿童禁用”,并增加警示语“本品不良反应包括过敏性休克”等。

9喜炎平注射液

儿童慎用

主要成分是穿心莲内酯磺化物,出现过多例寒战、发热等严重不良反应报告,2017年9月该药被药监局紧急停用。

10天麻素注射剂

儿童慎用

2018年6月12日,国家药监局决定对天麻素注射液说明书增加警示语,增加儿童慎用。

11益气复脉注射剂

高龄老人和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用

2018年7月,国家药监局要求益气复脉注射剂修改说明书。

12祖师麻注射液

禁止用于儿童肌肉注射

2018年11月2日,国家药监局发布公告,因含苯甲醇,祖师麻注射液要求明示禁止用于儿童肌肉注射。

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