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有些心脏病晚上变哮喘

医案日记 2023-06-22 22:34:34

邻居赵先生住院了,一天我出门碰到他老伴。她说:“老赵这病很怪,近些时候白天好好的,可到了晚上刚睡着,有时就突发哮喘,常从睡眠中憋醒,喘得捯不过气来,呼噜带喘,吐白沫痰。住院后,医生说他得的是‘心源性哮喘’,是由冠心病引起的。您说,为什么得了冠心病,夜间会哮喘呢?”我说:“不只是冠心病,其他心脏病夜间也可能发生哮喘,并不奇怪。”

夜间哮喘是心脏病的重要表现之一,其发生原因与以下因素有关:当心功能不好时,心排血量减少可致肺淤血,造成通气作用降低,氧气不足;心排血量减少还可使血流速度减慢,导致缺氧;血流缓慢、肺血管压力增高,能反射性地引起呼吸中枢兴奋导致呼吸频率加速。通常慢性心衰(轻度)时,白天肺功能尚可应付而无异常,夜间睡眠时迷走神经兴奋,血流更加缓慢更加缺氧,肺不得不通过过度呼吸(哮喘)获得氧气,于是就发生了“心源性哮喘”。

慢性心源性哮喘的特点是:夜间睡眠(或做噩梦)时发生,一般呈阵发性,主要表现为突然出现呼吸困难(哮喘)、端坐呼吸、发作时四肢末梢和口唇发绀、咳嗽、咯白沫或淡红色血痰、乏力等。

防治措施主要有:(1)积极治疗原发的心脏病;(2)发作时采取坐位或半坐位,双腿下垂;(3)限制食盐摄入,一日不超过5克;(4)进食宜少食多餐;(5)适当控制饮水量;(6)预防感冒和感染。

老人有哮喘,还有心脏病,突然感觉气短,心脏也不太舒服,该怎么缓

问题分析:
你好,老年人,心脏病和哮喘的病史,目前突发气短,心前区不适的话,这种情况既要考虑哮喘的发作,也要考虑冠心病,心绞痛的发作。

意见建议:
治疗前先要明确诊断,如果是心脏病的引起话,可以先含服的先硝酸甘油或丹参滴丸之类的药物,如果是哮喘的话,可以用点支气管舒张剂或激素之类的药物治疗。

心脏病能否引起哮喘吗?

你好!困扰你的主要症状是“胸部发紧,口干咽干,活动不能过量”2年的哮喘治疗一直没有收效,从一个侧面基本可排除支气管哮喘的可能。你所描述的胸部发紧、口干咽干症状大概分析可能的原因:1、不能排除心肌供血不足的可能,请提供近期心电图、心脏超声的检查结果;2、如果方便,请提供肺癌的分期、病理类型和既往的治疗经过;以及近期复查胸部CT的片子或检查结果;3、不能排除肺癌的肺外表现。请将上述情况反馈给我后,我们再一起分析。祝你早日康复! 周口市中心医院-呼吸内科-肖庆主治医师查看原帖>>

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