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老年痴呆盯上知识分子

医案日记 2023-06-22 23:53:01

不知从什么时候开始,老年痴呆症这个医学名词开始频繁地出现在我们的生活中,而且需要引起我们警惕的是,老年痴呆已经盯上了满腹学问的知识分子。

武警总医院中西医结合科老年痴呆门诊主任、博士后许建阳教授说,我国老年痴呆症发病率呈不断上升趋势,而其中高级知识分子得病率占到20%以上,且每年以5%的比例不断上升。

许教授在临床中也发现,前来就诊的老年痴呆症患者,很多都是从事文字、技术等方面的工作,而他们一旦退休,离开繁忙紧张的工作岗位,许多人不能及时调整心态、变换角色,以至患上了老年痴呆症。

许教授说,知识分子在退休后,也要积极用脑,经常读书、思考,不要一下子松懈下来,这样可延缓大脑衰老,减少痴呆的发生。此外,积极避免导致痴呆的各种危险因素(如不良的生活方式和饮食习惯、嗜烟酒、情绪抑郁、独居、环境污染等),积极防治有关疾病(高血压、糖尿病、高血脂、甲状腺功能减退等),也能预防或减少痴呆的发生。

同时,许教授也建议:老年人不必对老年痴呆谈虎色变,重要的是讲求方法,做好预防。首先是防止动脉硬化。老年人可常吃一些健脾补肾类食品,如山药、大枣、薏米。其次是注意智力和身体机能方面的训练,应勤于动脑,多活动手指等关节。第三是注重精神调养。要注重调养七情之气,保持乐观情绪,减少忧愁和烦恼。第四是加强体育锻炼。进行一些自己喜爱的、力所能及的体育运动,如慢跑、游泳、爬山等活动。第五是起居饮食要有规律。强调做到“三定、三高、三低和两戒”,即定时、定量、定质;高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素;低糖、低脂肪、低盐;戒烟、戒酒。可多吃些鱼类食品,适当补充维生素E。第七是亲人的关爱。当今社会生活方式、工作节奏都不尽相同。子女们一般都不和父母住在一起,这就更要求年轻人多给“空巢”老人一些关爱,尤其是丧偶的老人。

如何预防老年痴呆症

老年痴呆症可以预防吗,,经常有人询问这个问题,在回答之前,先让我们了解一下什么是老年痴呆症?老年痴呆症与哪些因素有关。 老年性痴呆(阿尔茨海默病 (Alzheimer's diseaseAD)) 是指老年老化程度超过生理性老化,或过早老化,致使脑功能障碍,引起获得性、持续性智能障碍。在无意识障碍的情况下,有记忆和认识功能障碍,伴有言语、视空间技能、情感或人格改变,并影响其社会活动。由于没有有效的治疗药物和手段,老年性痴呆逐日加重,最终因躯体合并症而危及生命。起病隐匿,早期症状是近记忆力减退,人格改变,智能有所下降,空间定向不良,常有走丢、不识归途、或主动性减少,情感不稳,但日常生活尚能保持。进一步发展则认知功能减退、出现失语、失认、有时有意识障碍。可出现神经系统的定位体征,生活起居已不能自理,常有不耻行为、伦理道德行为均可有改变。甚有出现幻听、幻视、妄想、躁狂或抑郁的症状。晚期则全面智能障碍,卧床、无自主运动。缄默无语、或言语支离破碎,生活完全不能自理,最终因并发症导致死亡。 哪些因素与老年痴呆有关: 1、 教育程度和脑力活动。 对知识的反复练习以及培养批评性思考的技术,可以增强柔顺性,同时增加突触(神经细胞间的电化连接物)的数目和程度。这个发现或许可以解释:为什么受过高等教育的人比没受过高等教育的人较少患老年性痴呆,或者丧失记忆。许多高级知识分子终生都喜欢旅游、玩文字游戏以及挑战脑力的各种活动,这对锻炼大脑有极大的益处。 2、体能活动。 大脑比其它器官需要更多的氧气,它消耗肺部吸进氧气的四分之一。可它却没有储存氧气的能力,所以需要源源不断的带着氧气的新鲜血液的供应。经常做强有力的有氧运动,可以增进循环系统健康;而健康的循环系统可以保证足够的氧气供应。阿博特博士在研究中发现,经常性的体育活动可以增加自然营养素——各种蛋白质的供应。动物实验也表明,运动可以刺激大脑海马等部位新生细胞的成长和发育。 3、健康的情绪。 心理素质好、情绪健康是老年人身体健康的首要因素,也是大脑健康的重要因素。对自己的经历满意,热爱生活,经常参加各种活动,经常与家人和朋友见面,喜爱琴棋书画等等,对情绪健康都有帮助。 三、 : 足够的睡眠。随着年龄的增长,老年人的睡眠时间也随之减少,睡眠质量也越来越差,但是应该至少保持每天6小时以上的睡眠。 注意饮食。有人说芝麻、核桃等硬壳食物是益智食品,有益大脑健康,可以考虑适当多吃一些。其实,养成平衡而低脂的饮食习惯是最重要的。大多数人都会从饮食中获得足够的维生素,但是适当补充多种维生素也没什么害处。在中草药中,初步证明:银杏可以稍微减缓老年性痴呆的进展,但没有太大的作用。 女性适当补充雌激素。很多人认为雌激素可以促进神经传导液的产生以及新神经细胞的成长,同时促进血液循环以及单糖在大脑的作用。 排除焦虑情绪。焦虑紧张的情绪可能引发可体松和其它激素的分泌,这些激素阻挠心脑细胞的产生,久而久之,会害死某些神经细胞。经常运动或者寻求心理医生的心理疏导,可以帮助解除焦虑情绪。 限制吸烟、饮酒和咖啡因。饮酒过度会迅速破坏大量脑细胞,从而导致头晕、丧失平衡、睡眠障碍和意志消沉。吸烟对循环系统危害很大。 维护身心健康。有些身体健康问题,会导致认知功能障碍。比如,心脏病会导致对大脑的血液供应不足、颈椎病有时会压迫神经,这就需要及时对症治疗,确保对大脑的血液供应。 少看电视。长时间看电视,会让人意志消沉;看电视也没有读书、谈话以及玩文字游戏、智力测验等需要动脑筋那样建设性的刺激。 检查所用药物。有的药物单独使用副作用比较小,可是和其它药物同服就会有想不到的副作用,有的中成药也是这样,所以应该定期检查所用药物。 打破一成不变的习惯。有些习惯使人养成了机械性,对大脑缺乏锻炼。你可以尝试做些改变,比如,用平时不使用的那只手刷牙,不走常走的路,另辟它途等等。

打麻将能预防老年痴呆症 脑科专家称学术界认可

打麻将预防老年痴呆?这个可以有!

对于世界老年痴呆症日,专家提醒“被窃妄想”或“收藏废品”等都是老人患病表现。

出现了“被窃妄想”,总觉得儿女偷她的东西;退休金很高还在外面拾破烂白癜风的治疗方法,儿女越阻止情况越严重……这样的老人,并不仅是精神上的问题,其实这些都是老年痴呆症的典型表现。9月21日是“世界老年痴呆症日”,这种病被命名为阿尔茨海默病。

目前中国有老年痴呆患者500万人之多,占世界总病例数的四分之一,而且每年平均有30万新发病例。目前,老年痴呆已成为继心血管病、脑血管病和癌症后,老年健康的“第四杀手”。

出现以下几种情况家人需警惕

A性格突然大变,喜静者变得爱出门

南京脑科医院老年精神科专家告诉记者,随着社会逐渐进入老龄化,老年痴呆症的发病机率越来越高,65岁以上人羣中患重度老年痴呆的比率达4%-6%,而到80岁,此比率就上升到20%,其中女性患者多于男性。

“情感淡漠”是早期常见症状,性格改变往往出现在疾病的早期,病人变得缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少。但是也有曾经内向的人突然变得外向了,南京脑科医院老年精神科梅刚副主任医师告诉记者说,很多老人患上老年痴呆症后,反而喜欢出去玩儿了,所以也增加了老人走失的风险。

B把破烂当珍宝,统统捡回家

梅刚副主任医生告诉记者,老年痴呆症还有一些典型的症状,比如“收藏行为”,这类患者拾破烂视若珍宝,在外面看到什么都捡回家。他曾经遇到过一个老人,享受着丰厚的退休金,儿女们也很孝顺。

但是老人突然变得爱拾破烂,甚至连别人吃了一半的盒饭也捡回来。他儿子问他,为什么还去捡人家的剩饭,老人却说,这些留着带回家喂猪。原来上个世纪五六十年代,老人曾经在农村生活过,由于患上了老年痴呆症,他短期的记忆丧失,自己完全停留在过去的岁月当中。

C反复重复一句话,擅长的变得生疏

很多人对于老年痴呆症最直接的认识就是“记性差了”,南京脑科医院老年精神科主任李海林告诉记者,轻度老年痴呆症是以近阶段记忆障碍常为首发及最明显症状。

但最初这种退化不明显的,难让人觉察,很多人认为,年龄大了,记性差是正常的现象。有的病人发病早期还力图掩饰或试图弥补自己的记忆缺陷,“我的记忆好,没有问题”、“我能记得多年前的往事”。

梅刚副主任医师告诉记者,由于大脑中的海马体萎缩,“打个比方,好比一台电脑只能打字但是无法储存,”所以短期记忆的能力减退;但是相反过去的事情反倒是记得很清楚,而且连细节都不漏下,这其实也是老年痴呆症的表现之一,以后逐步发展到包括近期记忆和远期记忆在内的全部记忆丧失。

还有一些表现也是记忆力减退症状的表现,比如反复说同一件事情;语言用词贫乏空洞;反复重复同一简单的行为,如购物多次付款。李海林主任曾经遇到一位老人,一天到银行存几次钱,因为他不清楚自己已经存过了。

李海林主任告诉记者,还有一种行为也是老年痴呆症的表现,就是原来很擅长的东西突然变得生疏了,“比如一些家庭主妇,原来菜烧的很好吃,但是做菜的水平突然下降了,要不就是忘记放盐,要不就是盐放的太多,要不忘记关火烧焦了。”这说明,她的记忆力已经出现了明显的下降。

D“被窃妄想”怀疑别人偷她的钱

“医生,我妈妈总是怀疑别人偷她的钱,是不是脑子出了问题?”68岁的退休教师王老太(化名)被女儿送到南京脑科医院老年精神科,女儿在医生耳边悄悄地说。原来,为了让老人得到更好的照顾,儿女们给老人请了个住家保姆照顾。

结果,王老太和保姆三天两头吵架,原因都是老太太总是怀疑保姆偷了钱,直到有一次两人吵翻了,还拨了110,后来才发现,是老太太自个儿把钱给藏起来了。这两年来,老太太连着换了好几个保姆,最后都不欢而散。后来家里人才想起来,这老太是不是精神出了问题啊。

专家指出,“记忆障碍”是老年痴呆症首发症状,但是到了老年痴呆症中期,病人可能会出现精神和行为障碍,可有幻听、错觉,被窃妄想、被害妄想、夸大妄想等;也有可能产生配偶另有婚外情等无中生有的想法。“被窃妄想”,是老年痴呆症一个典型的症状表现。

“我还曾经碰到过一个老人,每次儿女们去看她,临走之前都要被她搜包,因为她认为儿女们会偷她的东西。”南京脑科医院老年精神科梅刚副主任医师告诉记者,老年痴呆症会导致记忆力下降,由于老人病情进展到了一定的阶段,记忆损害大约两三年,由于出现断节才衍生了被窃妄想、虚无妄想等精神症状。

几种新说法,到底靠不靠谱

打麻将可以预防老年痴呆?这个可以有!

2004年,香港仁济医院与岭南大学合作的一项研究项目,研究者将100名老年痴呆症患者分成两组,第一组人每星期打4次麻将,每次打4圈,而另外一组每星期只打两次麻将。5个月后,研究者对患者的思考及记忆能力进行了测试。他们发现,较长时间打麻将的那组患者,思考力、记忆力和反应速度,远胜过一周只打两次麻将的那组人。这也是全球医学界对于麻将与华人老年痴呆症的关系的首次研究。

南京脑科医院及老年精神科李海林主任告诉记者,打麻将对于老年痴呆症的预防以及延缓其进程的作用,已经得到了学术界的认可,甚至已经写进了一些地区对于该疾病的防治指南之中。但需要注意的是,首先不要“来钱”,这样的话可能会造成人的过度紧张和兴奋;还有一个方面就是时间上要注意控制。除整体性全身活动外,应尽量多活动手指。梅刚副主任医师告诉记者,弹钢琴也能预防老年痴呆症,因为涉及到手指的精细运动,能保持人的头脑灵敏。

知识分子容易患老年痴呆?这个真没有!

本报曾经报道过一名女高工退休后被返聘为工程总监,一直工作到67岁才准备颐养天年,但是一年后即患上老年痴呆。女儿看到不少高知识分子在住院,因此产生疑问,是否这类人羣更易得老年痴呆?

李海林说,流行病学调查显示,受教育程度高其实是一项“保护因素”。由于知识分子大脑开发的比较充分,所以智商下降一点点的时候,并不会让人注意到,所以相同程度的老年痴呆症患者,受教育程度高的在认识能力方面要更好一些。

老年痴呆症提前了?这个真没有!

梅刚副主任医师告诉记者,老年痴呆症本来就分为“老年型(年龄超过65岁)”和“老年前期型(50岁-65岁)”,国际上第一例诊断的阿尔茨海默病的患者,年龄就只有50岁,所以50岁出现老年痴呆症并不算年龄提前。

李海林主任说,“老年痴呆症”还是起病于老年期,中青人也会有痴呆症,但并不是老年痴呆,总体而言老年痴呆症并无明显年轻化的倾向。澳大利亚学者最新的研究显示,在痴呆症状出现前3-5年,人脑就已经出现了病理性的改变。

因现代医学越来越发达,通过高科技检测手段可提早发现脑部中的血管异常,因此在诊断、治疗和预防的时间上更加提前了,所以给人感觉“老年痴呆症”是提前到来了。

多吃鱼可以补脑?这个可以有!

荷兰科学家对5000名55岁以上的老年人进行的研究显示,经常吃鱼者患老年痴呆症的机率只是不吃鱼者的40%。专家指出,在膳食上,强调做到“三定、三高、三低和两戒”。

“三定”即定时、定量、定质;“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素;“三低”即低脂肪、低热量、低盐;“两戒”即戒菸、戒酒。“老人多吃鱼是对大脑有好处的,但需要注意鱼刺卡喉。”梅刚副主任医师说。

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