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十类高血压患者易发生意外

医案日记 2023-06-23 00:04:48

高血压对心、脑、肾都有一定危害。如果血压控制不好的话,容易诱发心脑血管意外。以下10类人群,就是容易出现心脑血管意外的人群:

尚未发现有高血压和未被确诊者

因为高血压病的初期到中期缺乏特异的症状,如果不是经常体检,很难发现。据我国现有资料报告,有半数以上的高血压病人未被发现。这部分病人有病而不知病,与健康人一样劳动、生活,常做出使血压进一步增高的活动,因此,很容易发生意外。

该用降压药但不用者

有些病人虽然已被确诊为高血压病,但自觉症状尚轻,或对吃药感到厌烦,拒绝服用降压药。这样,他们的血压得不到有效控制,经常处在危险水平上,久而久之,势必对心、脑、肾等重要器官造成损害,并容易发生脑出血等意外。

滥用降压药者

许多高血压病人不按医嘱或血压实际情况用药,而是凭自我感觉滥用,觉得头痛、头晕就吃两片,否则就不服,经常是三天打鱼两天晒网。有时又恨病吃药,超量服用,误以为血压降得越多越快越好。这些做法都是危险的,往往会造成血压忽高忽低或降得过快,已患病的血管难以承受这种波动,很容易诱发脑出血和脑血栓形成。

生活不规律、过度劳累或睡眠不足者

有规律的生活有助于血压降低、血压稳定,而劳累过度或长期睡眠不足或不佳,则容易引起血压进一步增高或发生剧烈波动,因而容易发生意外。

嗜酒、嗜烟、嗜赌者

高血压病人若大量吸烟或嗜酒,可使血压进一步升高并对血管造成严重损害,且比一般的高血压病人更容易出现心、脑、肾等重要器官的并发症,亦容易发生脑出血等意外。赌博时,人的精神处于高度紧张状态,而大输大赢都会引起情绪剧烈波动,导致血压骤然增高或发生较大的波动,很容易引发脑血管意外。

血压过高者

高血压病人若血压显著增高,常达到26.6/16.0千帕(200/120毫米汞柱)以上时,那是相当危险的,容易发生脑出血等意外,不容忽视。

合并心、脑、肾等并发症者

患高血压病多年,并经检查已出现心、脑、肾等重要器官合并症时,表明病情已至中、晚期,患者应认真对待,加强治疗,否则容易发生意外。

合并糖尿病者

高血压病与糖尿病为姊妹病,关系十分密切,互为因果。若高血压病人同时患糖尿病,表明病情较为严重或相当严重,容易进一步恶化而出现心脑血管等意外。

饮食不合理、多吃少动者

一些高血压病人平时不注意饮食平衡,常吃高脂肪食品;不爱活动,从不参加体育锻炼。这种多吃少动的生活方式常导致肥胖,不仅会使血压进一步增高,还会使血脂增高,增加对心、脑、肾的损害,因而也容易发生意外。

脾气爆躁或不注意心理卫生者

研究表明,精神状态对血压有重要影响,情绪稳定、精神愉快有助于高血压下降和稳定;相反,情绪恶劣、精神沮丧,特别是经常大发雷霆,可引起血压剧烈波动或进一步增高,易诱发脑出血、高血压脑病或促使脑血栓形成。

这么多人患有“高血压”,高血压的最大危害是什么?

高血压是一种常见的慢性疾病,它已经成为危害人类健康的头号杀手了。高血压真正的危害性在于损害心、脑、肾等重要器官,造成脑卒中(中风)、心肌梗死、肾功能衰竭(严重的会导致尿毒症)等严重后果。

前期高血压的危害主要表现是头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号;

眩晕,女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉;耳鸣,双耳耳鸣,持续时间较长;

心悸气短,高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短症状的原因;

失眠,多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关;

肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。

中后期高血压的危害:

一、 脑血管意外

脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。

高血压病人有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌于地,俗称中风。

凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将病人送往医院检查。

二、肾动脉硬化和尿毒症

高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。

高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。

三、高血压性心脏病

动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。

四、冠心病

血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

五、长期的高血压还可导致眼睛的损坏,甚至失明。

老年人高血压有哪些症状表现?

老年人高血压特征如下:1、单纯收缩期高血压患病率高,且脉压大;2、血压波动大:老年高血压患者一般24小时之内血压通常较不稳定波动较大。所以老年人一次测量血压正常,就不能判定没有高血压,或目前血压控制好。因此需要每天至少要常规测量2次血压,来判断血压情况。如果发现有头晕等等不适这种症状,应该随时测量血压;3、易发生体位性低血压:即站立后血压低于平卧位时血压,收缩压相差20mmHg,或舒张压相差10mmHg。表现为头晕目眩,站立不稳,视力模糊,严重还会发生大小便失禁,出汗,甚至晕厥。多见于体位突突然发生变化以后,或长期卧床患者都容易引起体位性低血压。所以老年人平时起床时候一定要缓慢起床,不要突然起床,避免出现体位性低血压。部分也药物可以引起体位性低血压,如特拉唑嗪;4、晨间高血压现象:即指高血压从深夜低谷水平逐渐上升,在凌晨、清晨后时间段迅速达到较高水平。所以晨峰高血压常在清晨引起心脑血管疾病;5、并发症多:老年人常常会有合并动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌肥厚,包括心律失常、心衰等等,长期持久血压升高还会导致肾小球动脉硬化,最终会导致肾功能衰竭。

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