为什么需要治疗反馈？

反馈是病人参与治病诊疗的一部分，不容忽视

初稿：2016.5.17

二稿：2017.7.22

任何事情的发生、发展，一定是螺旋式的，要么上升，要么下降。所以有时候你不会觉察到他们的变化。但是当某一天，你回头望望，才发现物是人非。

是很简单的道理，但是很多人却不明白，尤其在得病这件事情上。生病了，总是希望一蹴而就，巴不得上一秒得病，下一秒就治好了。

人体是非常复杂和精密的，正如老祖宗说的：“病来如山倒，病去如抽丝”，如果稍微明白这点道理，在面对疾病以及很多其他事情的时候，那么就会更有耐心了。

门诊的很多病人，来了中医科看病的，我都会要求留下联系方式。比如微信啊，电话号码。然后会说：“吃完药记得反馈情况，吃了3包的时候也可以反馈情况，不论好的还是坏的。”

说的久了，发现一个现象。其实很多人不太重视。可能以前没有过这样的待遇。还有些人以为有什么其他目的。为此啊，我就想到了写上一点相关的东西，普及一下关于中医的道理。

其实，对于中医是怎样看病的，很多人并不那么了解。很多人都习惯“想当然”。为此我前面还写过一篇文章《中医是怎样看病的》，就是想要简单的解释下我们看病的一个过程。我们更注重的是“病的人”而不是“人的病”。所以面对一个病人，我们需要综合参考患者具体的情况，比如高矮胖瘦，体质强弱，甚至天气气候和心理情绪都要考虑。基本可以说是个性化的精准治疗。我在那个文章中也反复强调，中医生啊，看每一个病人，基本都相当于做了一张试卷，是非常耗费脑筋的。

记得以前有同行分享过这样一个事情：

很多病家问：这个病你看过吗？

我们都会回答：我治好过的病，不代表以后这样的病都可以治好。没有看过的病，也不表示我治不好。

由于方法论和系统论的不同，着眼点的不同，中医就可以达到这样的效果。

看一个病人，医生可以根据自己或者前人经验还有中医理论，以及当前患者的具体表现，认真收集足够的资料，如同法官断案一样，处方用药，但是效果怎么样，这张试卷能够得多少分，60分还是90分或者不及格，都必须从患者那里才可以知道。正如前面说的，即使是看的滚瓜烂熟的病了，也有出现错误失败的时候，不然这个世界就没有人生病，更没有人会去世了。人体的复杂比任何人想象的都要复杂。我觉得不论谁，保持一个对生命的敬畏或许能够对你治病有所帮助。

所以说：反馈是病人参与治病诊疗的一部分，不容忽视，而不是塞耳不闻。

当你提供了反馈的资料，这个螺旋上升的机制就触发了。反馈回来的信息不断指导医生做思路调整。形成一个“治疗——反馈——修正”的闭合反馈环路。其实在这样的不断磨合中，一个病人和一个医生，接触越久，对于病家的体质，比如是阳虚底子还是阴虚底子等就会越来越清楚，等下次身体稍有不适，处方用药就会更精准更合适。对于一些慢性病，尤其如此，你的不断反馈对调整对你的用药，起到了相当关键的作用。医生呢，也可以有更多时间来思考，来查阅文献。

举个简单的例子。

门诊有一类寒热错杂的胃炎的病人比较多。可能跟现在很多人的饮食习惯有关系。最常见的原因比如一下吃火锅，热火朝天，一下又冰激凌，冰天雪地。自己爽一时，胃可就苦一世了。

这样的患者，可能吃冷的吃不得，也烧心啊，反酸，这个舌苔啊，可能是黄白相间的，半夏泻心汤就有使用机会了。我第一次听用这个方子，还是从高格非那里，他特别说到要调节这个药物的寒热比例。

让我们来看看这个半夏泻心汤的药物组成：

姜半夏，黄连，黄芩，党参，干姜，甘草，大枣

这个方子，很有意思的。一半的苦寒药，比如这个黄连，大家都知道很苦，性是寒的。

另一半呢，却是辛温的药物，比如这个干姜。

所以，就要根据这个病人的实际情况，来调整这个比例。比如这个黄连到底3克还是2克，这些都需要患者随时反馈情况。大小便啊，腹胀啊这些。这些是不可能有现成的经验的，因为每一个病人都是独一无二的。及时的反馈，下次过来复诊，那么就可以开出更有针对性的药物了。

其实这样的寒冷共用的方子，中医里面还有很多，其中的比例都需要患者及时的反馈，医生才有可能及时总结和调整。

另外，比如我以前写过一个文章，叫做《咳嗽老不好，寒热分清否？》，里面的咳嗽，如果不及时看到之前的治疗方案，医生没有进行反思，可能就会把这个寒热辨错了。反馈的重要性由此也可见一斑。

所以，为了你自己的健康！！！

服药后一定要反馈，服服药后一定要反馈，药后一定要反馈。

重要的事情说三遍。

(最有价值的干货分享给你！感谢阅读，我是陈大夫)

一点题外话——

如果什么都没有，不见好也不见坏，也反应。这个也是反馈情况。更多精选文章，点击以下标题链接：

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大脑生物反馈治疗仪为什么可以治疗多动症？

多动症会对孩子的学业，人际关系，心理造成很大影响，所以早期规范的诊断和治疗非常重要。

除了药物治疗和行为矫正以外，随着神经科学的发展，脑电生物反馈（又称神经反馈）已逐渐成为一种全新的治疗干预方法。

大脑生物反馈治疗法由众多国内外医学专家经过大量临床试验证明，在针对多动症、抽动症、失眠、焦虑等治疗方面，优于药物及其他物理治疗，是一种无创伤，无副作用，安全有效的方法。并前后被全球262家科研机构临床认证，92种学术期刊收录、科研论文已达300余篇，充分展现了脑电生物反馈技术良好的治疗效果及广阔的医学前景。

南京空军机关医院发育行为科主任、央视名家访谈特邀专家张玉萍教授在《中国医学物理学杂志》发表的脑电波生物反馈治疗仪的研制中显示，57例儿童ADHD多动症患儿中33例行脑电生物反馈治疗，综合注意力商数在治疗20次后，19例转为正常，冶疗40次后，25例转为正常，占86.2%。

那么， 什么是脑电生物反馈治疗呢？

生物反馈是利用操作性条件反射原理，以脑电生物反馈仪为手段，通过训练选择性的强化某一频段的脑电波，来达到控制多动症儿童症状的目的，是一种安全、有效、非侵入式的治疗方式。

脑电生物反馈治疗原理

脑电生物反馈通过生物反馈训练，调节儿童的脑电波，使异常波减少，正常波增加，或者使脑电波各个成分达到优化比率，从而改善儿童的大脑状态与功能，提高其专注力与控制力。

在大脑生物反馈训练中，ADHD儿童将逐步学会如何控制自己的多动冲动行为，以及如何保持注意力，通过训练掌握的这些技能，最终可以帮助儿童运用到他们未来的学习与生活中。

脑电生物反馈治疗不仅方便、快捷，而且安全、稳定，不易复发，同时又避免了药物治疗的副作用。但是脑电生物反馈治疗需要家长和孩子的耐心，持之以恒，多动症儿童能否健康成长，关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。

我们为什么需要反馈？

我们在学习演讲的过程中，为什么需要有人不断给你反馈呢？因为反馈是极其重要的。假设有100万只猴子，每只猴子一分钟打100个字，所有猴子24小时不间断工作，光打出“to be or not to be” 这句话所需要的时间，就相当于宇宙年龄的500万倍。如果在电脑里设计了一个电脑程序，增加反馈过程，让每一次变化，都会成为未来的基础，则平均仅花费半个小时左右，就可以敲出这样的句子，效率比“单步骤选择”高出了许多倍。所以学习演讲需要反馈，学习任何一样技能都需要反馈，如果你想进步的更快，那么就去请求反馈吧。

备注：这两个例子来源于一本书，书名叫盲眼钟表匠，这就是反馈的魅力。

现在不养生，将来养医生。千万别赢了事业，输了健康。关注我，学点老祖宗的养生知识，对您有益无害！

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