正常人也可能有脑白质疏松(脑白质疏松症 怎么治疗？)

“双侧侧脑室旁脱髓鞘改变”是我们常在颅脑CT或MRI报告单上看到的诊断结论之一。经常有患者或朋友拿着这样的一份报告单来问：“脱髓鞘改变”是什么病，该怎么治?

其实，“脱髓鞘改变”是一种病理现象，在影像上准确的说应称为“脑白质疏松”(LA)，是指双侧侧脑室旁和半卵圆中心脑白质的弥漫性斑点状或斑片状改变。

它仅仅是一种影像学描述，而非疾病诊断，完全可以出现在正常人群，只有当伴有临床症状时，才能被称为“脑白质疏松症”。

脑白质疏松症主要的临床表现是痴呆、下肢运动障碍、缺血性卒中、排便障碍。

中老年人(50~75岁)人群中出现的比例大约是10%，而在老年人群(>70岁)中出现的比例大约是49.7%。其中大部分人可以没有临床症状，7%的人伴有缺血性卒中，30%~40%的人伴有认知功能减退。且随着程度加重，卒中和痴呆出现的比例会增加。

出现脑白质疏松的常见疾病包括皮质下动脉硬化性脑病、脑淀粉样血管病以及伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病等。

在治疗上，如果有中毒、全身代谢性疾病等原发病，应积极治疗原发病，积极控制危险因素，包括稳定血压血糖，戒烟戒酒，降低同型半胱氨酸水平等;同时进行TIA或卒中的预防，不过与一般的二级预防不同的是，这类患者出血风险较无LA的患者大，因此，应用抗凝药物及抗血小板药物时需谨慎;此外，还要改善认知功能以及扩张小血管。

脑白质疏松症 怎么治疗？

由于脑白质疏松症（la）常常导致认知能力减退，la出现被认为是脑损害的一个早期标志，鉴于目前对la尚无特效疗法，故预防其发生、发展具有重要的临床意义。首先应针对各种导致la的病因进行治疗。积极防治脑血管病、高血压、高血脂、脑外伤、糖尿病等。vinters报道bd患者常见淀粉样脑血管病改变，故有明显脑室周围wmcs的老年人不推荐使用抗血小板治疗，以免出血性卒中危险性的增高。la患者应用抗凝剂导致脑出血的危险性明显增高。许多研究表明，与无la的卒中病人相比，伴有la的卒中病人再发卒中的危险性明显增高，生存率下降，首发卒中一月后和结束随访时的痴呆发生率增加，日常生活依赖性增大。
脑白质疏松症是老年人的常见病，随着ct和mri的广泛应用,
脑白质疏松症越来越多地在中、老年人中被发现。脑干听觉诱发电位的检测也是早期诊断脑白质疏松症的手段之一。
主要是使用营养脑细胞的药物如:脑活素,胞二磷胆碱,脑复康.肌苷片等,戒烟酒.避免吃含明矾的食物如油条等,另外加上对症治疗的药物如控制精神症状的药物。

老妈去做了“磁共振头颅平扫”意见为：双侧侧脑室后角旁小斑片影，考虑轻度脑白质疏松。是什么意思？

脑白质疏松症属一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病，最常见的是皮质下动脉硬化性白质脑病，最常见的是皮质下动脉硬化性白质脑病，其他的原发病有梗阻性脑积水、脑炎等。典型的临床表现为慢性进行性痴呆，累积性神经系统功能障碍，腔隙卒中样发作。颅脑CT主要表现为脑室周围低密度影。脑干听觉诱发电位的检测可作为一个敏感、客观的指标发现脑干功能受累情况及亚临床病灶，为早期诊断脑白质疏松症的手段之一。脑白质疏松症是老年人的常见病，随着CT和MRI的广泛应用, 脑白质疏松症越来越多地在中、老年人中被发现。脑干听觉诱发电位的检测也是早期诊断脑白质疏松症的手段之一。主要是使用营养脑细胞的药物如:脑活素,胞二磷胆碱,脑复康.复合维生素b,肌苷片等,戒烟酒.避免吃含明矾的食物如油条等,另外加上对症治疗的药物如控制精神症状的药物.
如果你母亲有认知和行为障碍,如表情淡漠，记忆力、判断力和反应能力均下降，语言功能和视觉也可发生不同程度的障碍这些症状 ，加上脑干听觉诱发电位检查结果发现脑干功能受累情况及亚临床病灶就可以诊断脑白质疏松症。
这个病可以预防：
●读书、看报、听音乐、练书法、下棋、打牌，从事一些小发明、小创造，这些有益于大脑保健的智力活动可以激发大脑的活力，延缓大脑衰老。
●积极参加社交活动，保持与外界环境的密切接触，多到大自然中去，参加力所能及的体育锻炼，呼吸新鲜空气，使中枢神经活动得到改善，从而促进脑细胞的新陈代谢。
●科学饮食，保证大脑有足够的能量和丰富的营养，不偏食，不过饥或过饱，不吃生冷、过热食物。减少含铝离子食品如粉丝等的摄入。
●生活规律，睡眠充足，保持良好的情绪，避免恶性精神刺激。对周围发生的事应坦然处之，不急不躁。
●不吸烟，不饮烈性酒，积极预防和治疗高血压、糖尿病、高脂血症等各种慢性疾病
●多种提高记忆力的食品：卷心菜：富含维生素B，预防大脑疲劳。
大豆：含有蛋黄素和丰富的蛋白质，每天食用适量大豆或豆制品，可增强记忆力。
鲜鱼：富含蛋白质和钙质，特别是含有不饱和脂肪酸，可分解胆固醇。
牛奶：富含蛋白质和钙质，可提供大脑所需的各种氨基酸，每天饮用可增强大脑活力。
蛋黄：蛋黄中含有蛋黄素等脑细胞所必需的营养物质，可增强大脑活力。
木耳：含有蛋白质、脂肪、多糖类、矿物质、维生素等多种营养成分，为补脑佳品。
杏：含有丰富的维生素A、C，可有效地改善血液循环，保证脑供血充足，有助于提高记忆力。
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脑白质疏松如何食疗?

脑白质疏松症(LA)是一个放射学术语，1987年由一位加拿大学者首先提出，用于描述脑室周围或皮质下区脑白质在CT或磁共振成像上的表现，根据病变范围的大小可分为轻、中、重度。有研究表明，脑白质疏松症的发生与年龄因素密切相关，年龄越大，发病率越高。因此，脑白质疏松症是老年人的常见病，尤其是近年来，随着CT和MRI的广泛应用, 脑白质疏松症越来越多地在中、老年人中被发现。脑干听觉诱发电位的检测也是早期诊断脑白质疏松症的手段之一。

许多学者认为，脑白质疏松是人正常的衰老过程，因为在许多正常老年人做体检时也可发现，因此常不被重视。但实际上它是由多种不同病因引起的一组临床综合征。越来越多的研究表明，相当数量的脑白质疏松症患者表现有认知和行为障碍, 如表情淡漠，记忆力、判断力和反应能力均下降，语言功能和视觉也可发生不同程度的障碍。应该从下面着手：
●读书、看报、听音乐、练书法、下棋、打牌，从事一些小发明、小创造，这些有益于大脑保健的智力活动可以激发大脑的活力，延缓大脑衰老。
●积极参加社交活动，保持与外界环境的密切接触，多到大自然中去，参加力所能及的体育锻炼，呼吸新鲜空气，使中枢神经活动得到改善，从而促进脑细胞的新陈代谢。
●科学饮食，保证大脑有足够的能量和丰富的营养，不偏食，不过饥或过饱，不吃生冷、过热食物。减少含铝离子食品如粉丝等的摄入。
●生活规律，睡眠充足，保持良好的情绪，避免恶性精神刺激。对周围发生的事应坦然处之，不急不躁。
●不吸烟，不饮烈性酒，积极预防和治疗高血压、糖尿病、高脂血症等各种慢性疾病
●多种提高记忆力的食品：卷心菜：富含维生素B，预防大脑疲劳。

大豆：含有蛋黄素和丰富的蛋白质，每天食用适量大豆或豆制品，可增强记忆力。

鲜鱼：富含蛋白质和钙质，特别是含有不饱和脂肪酸，可分解胆固醇。

牛奶：富含蛋白质和钙质，可提供大脑所需的各种氨基酸，每天饮用可增强大脑活力。

蛋黄：蛋黄中含有蛋黄素等脑细胞所必需的营养物质，可增强大脑活力。

木耳：含有蛋白质、脂肪、多糖类、矿物质、维生素等多种营养成分，为补脑佳品。

杏：含有丰富的维生素A、C，可有效地改善血液循环，保证脑供血充足，有助于提高记忆力。
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50岁后查脑CT，出现4种问题，不需要特殊治疗，别被坑了

随着人们 养生 意识越发兴起，越来越多人意识到，去医院做体检，是很重要的一个习惯，能让我们及时发现身体潜在的疾病，从而尽早防治。

不过，也正是因为越来越多的人去体检，各种体检机构也就应运而生了。这些机构的本质目的不在于帮我们发现身体的疾病，而在于挣钱，所以有时候，哪怕查出来不是什么严重的疾病，他们也会说得跟绝症晚期似的，忽悠我们花钱治疗。

比如说中老年人去查 脑CT ，经常会查出来一些问题，但其实 无需过度治疗 。

第一种，腔隙性脑梗塞

脑梗塞是脑组织血液循环障碍，继而出现缺血性坏死的情况。很多患者拿到CT检查报告单，一看到 脑梗塞 三个字，立马就慌了，觉得非常严重，总是担心后遗症什么的，到那时脑梗塞虽然可怕，也要分情况的，并不是所有类型都像我们想象的那么严重。

腔隙性脑梗塞是非常微小的脑梗塞，对于长期患有 高血压 的人来说，发病率相当之高。但是这类脑梗塞的风险系数比较低，因为发生闭塞的血管较小，所以 病灶很小 ，所以不会像一般脑梗塞那么可怕。

此外，很多腔隙性脑梗塞患者，因为发生在大脑的 无功能区 ，所以也不会有异常症状，不需要特殊治疗，只要 注意改善生活方式 就行，预后良好。

当然，如果已经出现了运动、感觉障碍，这个时候还是要听医生吩咐的，但多数情况下对人体危害不大。

第二种，老年性脑萎缩

脑萎缩就是说人体脑组织因为各种原因，体积缩小，原因一般包括 脑部创伤、感染衰老 等，老年性脑萎缩的最大原因就是衰老。

器官会逐渐老化衰退，大脑也会。老年性脑萎缩也被称为生理性脑萎缩，在中老年人身上非常普遍。 脑沟变深，脑回变窄 ，大脑整体体积变小，在CT上很容易查出来，但是一般不会有明显的临床症状，就像长皱纹一样，所以也不需要特殊治疗。

当然，如果大家不想要出现这种问题，也可以在平时多多 注意脑部养护 ，多吃些补脑健脑的食物，平时多思考、多运动， 保持大脑神经活跃 ，保持年轻，最重要的是注意 控制三高 ，以及身体其他的代谢性疾病，也可以延缓脑萎缩。

第三种，脑白质疏松症

这也是老年人常见病，而且很多人觉得，脑白质疏松是人体衰老后，出现的正常反应，多数患者也不会有什么症状，所以也无需特殊治疗。

不过需要提醒的是，如果有的老人，脑白质疏松已经影响到了正常的认知和行为，出现记忆力下降，语言功能下降等问题，最好从生活入手调理。

比如说多读书，多看报， 激发大脑活力 ，做到作息规律， 远离烟酒 ，并且清淡饮食，多吃点卷心菜、鱼肉和木耳，能够 补益大脑 。

第四种，脉络丛钙化

很多人认为脑部血管钙化，意味着脑梗，但二者不可混为一谈。脉络丛钙化还是比较普遍的，随着大脑血管的老化，经常会出现。

大多数人就是普通的 生理性钙化 ，不是病理性的，所以也 无需用药治疗 ，一般只要注意保养脑部就行了，无症状就无需治疗。

以上这四种，就是为大家概括的四大无需治疗的脑部疾病。

正确看待这些疾病，不仅仅是为了替自己省点钱，也是为了 防止过度治疗 ，损伤脑组织。

当然，也不是说这些问题统统都不需要重视，人上了年纪，对身体 健康 多点关心是好事，如果自己已经出现异常症状，或者实在放心不下的，也可以去专业医院咨询，但是 不要轻信道听途说 ，买偏方秘药，吃坏了就不划算了。

总的来说，大脑和人体的其他器官一样，随着年龄增长，也会慢慢衰老，并且出现一些小毛病，包括腔隙性脑梗塞、老年性脑萎缩、脑白质疏松症以及脉络丛钙化。别看名字听着吓人，但是并不危险，甚至无需治疗，大家别被坑了。

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