针对贫困阶层的韩国医疗给付

韩国医疗给付事业属于公共扶助性制度范畴，以贫困阶层、特殊阶层等为对象，政府提供医疗服务，使得其能够以相对低廉的费用享受医疗服务。

医疗给付权益人

韩国将医疗给付事业适用对象称为医疗给付权益人。为了对不同处境的人给予适宜的支援，医疗给付权益人划分为第1种权益人和第2种权益人两类，其中第1种权益人为基础生活保障受益人中没有工作能力者，第2种权益人为基础生活保障受益人中具有工作能力者（见表1）。

医疗给付利用国家财政向权益人提供针对疾病、负伤、生育等的诊察、检查、药剂与治疗材料的供给、手术、其他治疗、预防、康复、住院、护理、转送、其他以医疗为目的的措施。但财政支援力度根据权益人的类型有所差异。

第1种权益人，门诊诊疗需自付部分费用，到一级医疗给付机构看病时为1000韩元；二级医疗给付机构看病时为1500韩元；三级医疗给付机构看病时为2000韩元；药局购药时每个处方500韩元。住院诊疗时除了食费（20%）以外全额免费。

第2种权益人，不论门诊还是住院均需要自付部分费用。一级门诊看病为1000韩元，药局购药时为500韩元；一级医疗给付机构住院诊疗，二级医疗给付机构或三级医疗给付机构诊疗时，所消耗的总诊疗费的15%要由本人承担。

为了进一步缓解权益人的诊疗负担，在实施财政支援优惠性政策的同时，实施垫付制度、本人负担补偿制、本人负担上限制等政策。

其中垫付制只适用于第2种权益人，当第2种权益人住院诊疗本人自付费用超过20万韩元时，超过部分由医疗给付基金垫付，病者可无利息分期偿还。

而本人负担补偿制是在一定期间本人自付费用超过法定金额时，政府将超过金额还给患者，当第1种权益人30日超过5万韩元，第2种权益人6个月超过120万韩元时，政府在事后会将超过金额全部补偿给个人。

韩国式三级诊疗

医疗给付权益人可在一级医疗给付机构、二级医疗给付机构、三级医疗给付机构，分阶段依次诊疗。

其中，一级医疗给付机构是根据《医疗法》向市长、郡首、区厅长申报开设的医疗机构、保健所、保健医疗院、药局。二级医疗给付机构是市长、道知事根据《医疗法》批准开设的医疗机构。三级医疗给付机构是在二级医疗给付机构中健康福利部长官指定的医疗机构。

医疗给付事业机构由健康福利部、地方政府，国家健康保险公司，健康保险审核评价机构分担负责管理和运营，为了使医疗权益人能够充分、顺利地得到医疗给付，四大部门各负其责。健康福利部门主要负责医疗给付的政策和决定的拟定，并负责医疗给付事业统筹调整及指导监督。

市、道政府则主要负责医疗给付资金的管理、运营，指导和监督保障机构。保障机构的市、郡、区则执行权益人的资格选定和管理业务。

健康保险审核评价机构需要对诊疗费进行审查并提出适宜性评价，国家健康保险公司则在诊疗费审查合理的基础上，受托执行诊疗费支付业务，同时该公司也负责权益人资格及个人给付细目的电算管理。

为了便于医疗给付费用的支付需要，在市、道设置独立于一般会计的医疗给付基金。该基金通过国库补助金和地方政府捐助款、垫付偿还金、不当盈利金、附加税、基金结算上的盈余金以及其他收入金来筹措。

其中国库补助金占主导，按预算及管理相关法规，其比重在首尔特别市为50%，其他市、道为80%；与此相应，地方捐助款所占比重较小，只有首尔特别市承担5 0 %，其他市、道仅承担20%。

医疗给付现状

2007年，韩国医疗给付权益人共185万人，以基础生活保障型为主导，其中第1种权益人为106万人，第2种权益人为79万人。两者所占比重分别为57.3%和42.7%。在第1种权益人中，又以基础生活保障型权益人占绝对优势，其在第1种权益人中占80.3%，在全部医疗给付权益人中仍占46%。另外，设施保护者和对国家有功者型权益人在第1种权益人中也占一定比重，分别占8.2%和7.9%。

近年来，医疗给付权益人也保持着逐步增长的态势，2003年医疗给付权益人总体规模增长2.3%，2004年增长5.2%，2005年增长15.2%，增长率不断扩大，2006年增长态势开始低缓发展，当年增长率为3.8%，至2007年增长率为1.3%。从总体上看，在2003~2007年五年中，医疗给付权益人保持6.2%年平均增长率。

在医疗给付权益人规模变动中，第1种权益人变动相比第2种权益人相对稳定。2003年~2007第1种权益人年平均增长范围为3.2%~8.4%，而第2种权益人为1.2%~25.5%。

医疗给付权益人数量的变动主要有两方面原因，一是总体上对医疗给付的划分标准门槛相对较低，国民生活水平的两极化扩大，使得更多的人进入医疗给付对象范畴；二是第2种权益人的划分标准门槛降低更多，在两极分化过程中，属于中上位阶层的困难家庭范围相对比其他更困难家庭的增长更多和变化更大。

除了医疗给付权益人规模的变化，2003~2007年五年间，医疗给付诊疗费也有其发展规律，除了2003年第2种权益人的诊疗费呈现负增长以外，其他时间不论权益人诊疗费总额还是两类权益人分别的诊疗费均呈增长态势，且在多个年份呈现较大幅度增长，2005年，第1种权益人诊疗费、第2种权益人诊疗费和诊疗费总额支出增长率分别达21.6%、34.3%、23.8%，即使在增长率最小的2007年，增长率也高达7.5%、8.1%、7.6%。

相应的，人均医疗给付费用也在增长。第1种权益人、第2种权益人、总体的人均医疗给付费由2003年的208.2万韩元、69.7万韩元、152.4万韩元增加到2007年的315.5万韩元、110.4万韩元、228.0万韩元，分别增长51.5%、58.4%、49.6%。

随着医疗给付费用的急剧增长，韩国医疗给付事业医疗给付预算也在大幅度增长，2003年超过医疗给付支出4.2%。针对这种情况，2007年韩国增加医疗给付预算到34.0%，使当年预算超过医疗给付费10.7%，在一定程度上缓解了预算对支出的缺口规模。

从社会，经济，文化，和政治方面对比1945年以后的韩国和朝鲜的相同与不同之处！要有事例！

政治
1945年11月，中共延边地委成立。劳动同盟、农民同盟、青年同盟、妇女同盟等群众团体分别合并为“民主大同盟”（延边地区）、“民主同盟”（牡丹江地区）、“民主联盟”（辽宁、哈尔滨、通化等地区）。1946年，朝鲜族人民又积极参加和支援解放战争，仅延边参军的朝鲜族就达5万人。朝鲜战争爆发后，大批朝鲜族青壮年响应“抗美援朝，保家卫国”的号召，参加中国人民志愿军，普遍开展爱国捐献运动和拥军优属工作，为朝鲜战争的胜利做出了重大贡献。 1952年9月3日，成立吉林省延边朝鲜民族自治区，第一任主席为朱德海。1955年改称自治州。1958年成立吉林省长白朝鲜族自治县。杂居在各地的朝鲜族也先后建立了几十个民族乡。文革时期，毛远新到延边挑拨民族争端，迫害了数千名无辜的朝鲜族干部与人民。
社会经济
1945年抗日战争胜利以后，朝鲜族聚居地区先后解放，在中国共产党领导下，建立了人民民主政权。1946年进行了土地改革。中华人民共和国成立后，特别是中国共产党十一届三中全会以来，朝鲜族人民在各个方面都发生了深刻的变化，人民生活显著改善。 为了充分利用朝鲜族聚居区的地上地下资源，发展民族经济，在党的民族政策的光辉照耀下，延边朝鲜族自治州的工业、农业、交通运输、邮电通讯事业蓬勃发展起来。 延边州已拥有钢铁、煤炭、电力、机械、有色金属、纺织、橡胶、化肥、造纸、印刷、食品、陶瓷、制药等工矿企业，工业体系初具规模，成为中国民族特需用品生产基地之一。工业总产值逐年增加。农、林、牧、副、渔业生产全面发展，延边是中国北方的水稻之乡，其品种优良，气候条件好，他们积极引进科学技术．使水稻连年增产。水果品种齐全，以闻名全国的苹果梨为大宗。烤烟产量也很可观，是中国的主要烤烟产区之一，长白山牌香烟是代表。人参、鹿茸也是该地区传统产品，久负盛名。
朝鲜民族有着悠久的民族传统文化。许多美丽、动人的神话一代又一代地流传下来。朝鲜族神话有《檀君神话》、《高朱蒙神话》、《朴赫居世神话》、《金首露王神话》、《昔脱解王神话》、《金阏智神话》、《创世记》、《史妹结婚》、《木道令与岛女成婚》、《巴里公主》、《成造本歌》、《先门后门》、《帝释歌》等。 民间文学还有民谣、传说、民谭（故事）、民间剧等多种形式。朝鲜族民间传说有历史传说、人物传说、地方风物传说和动植物传说等。风物传说和动植物传说的代表作品有《金达莱》、《百日红》、和《三胎星》等。民谭多是生活故事和幻想故事，主要的作品有《年轻的大力士》、《红松与人参》和《母子情深》等。这些故事在人物关系上，美与丑、善与恶的对比十分鲜明。 从19世纪末到20世纪初，小说、诗歌等开始发展，诗歌和小说有《闻安重根报国雠事》、《感中国义兵事五首》、《晨星》、短篇小说《梦天》等。“九·一八”事变后，随着抗日武装斗争的展开，朝鲜族文学得到蓬勃发展，流传于抗日根据地的革命歌谣和戏剧，揭开了现代朝鲜族新文学的序幕，其中如《反日歌》、《民族解放歌》、《统一战线歌》、话剧《血海之唱》等，为朝鲜族文学增加了抗日救亡斗争的新内容。这一时期短篇小说和诗歌的代表作有《暗夜》、《名落孙山》、《北斗星》、《五月的红心》等。另外，民间文学的搜集和整理工作也取得了很大成绩。

经济概况
由于受到国际金融危机沉重打击，韩国经济受挫。2009年韩国GDP为8003亿美元，跌至世界第15位。根据世界银行网站上公开排名，韩国GDP位于澳大利亚(第14位)之后，列第15位。2003年，韩国名义GDP曾排名第11位，距离第10位只有一步，就是说，在短短六年内下滑四个名次。专家对此指出，最大的原因是韩国经济没有任何潜在增长潜力。韩国是典型的外向型经济，出口占的比重比较大由于自然资源匮乏，国地面积狭小，没有什么发展潜力。最新数据显示，国际货币基金组织预测说，由于出口和内需均快速下滑，2009年韩国经济将出现至少4.0%的负增长。 国际货币基金组织对韩国经济前景看淡的主要原因是外国对韩国商品需求暴跌，韩国出口下降速度超过预期。政府公布的数据显示，韩国出口同比大幅度下滑，跌幅创历史纪录。韩国就业市场也不乐观。从2008年12月开始，由于大量韩国公司担心经济会迅速恶化而大规模裁员，韩国失业率达到两位数。韩国近期经常项目逆差不断扩大，外汇形势严重恶化，信贷困难愈演愈烈。由此，韩国汇率急剧贬值，民众实际购买力严重缩水，民间消费下滑日趋严重。 韩国在李承晚统治下始终不重视经济发展，朴正熙上台后，确定了外向型经济的发展战略，便开始了著名的“汉江奇迹”。韩国经济开始逐步增长，实现了电子，汽车，钢铁，造船等行业的“三级跳”，并在1988年汉城奥运会的推动下，当年就出现了12.8%的增长。韩国农业发展极其缓慢，在国民经济中不占重要地位，在国民生产总值中所占比例日趋下降。粮食自给率不高，且呈下降趋势。韩国曾是个传统的农业国。农业在韩国经济中所占的比例越来越小，地位日见低下。韩国是农产品主要进口国家，进口量趋于增长，但其农业市场对外国的参与极为敏感，是个对外开放程度较小的经济部门。现有耕地面积178.2万公顷（合2673万亩），占国土面积的17.89%，主要分布在西部和南部平原、丘陵地区。占国土总面积的呈萎缩姿态。人均耕地面积0.54亩，随着工业化的进展，农业人口逐渐减少，现有的农业人造船工业
口约占总人口的6.8％。主要工业部门有钢铁、汽车、造船、电子、纺织等。 有关北欧国家冰岛经济破产的消息震惊了全球。虽然这次亚太地区受国际金融危机的冲击相对较小，但专家普遍认为同样实行开放式金融市场的韩国有可能成为“亚洲版的冰岛”。随着韩元持续疲软，那些身背美元或日元贷款的中小企业度日维艰，只能看着所需偿还的本金和利息越滚越多。而韩国银行为了保证外汇储备，禁止了部分到期外币贷款的延期，大量韩国企业面临破产的命运。韩国破产企业数量出现急剧增加的势头。[1] 韩国的极端贫困率(极端贫困家庭人口在总人口中所占比率)较高，增加速度也非常快。经合组织(OECD)以贫困阶层人口比重为准，对贫困率进行了分析，结果显示，30个主要成员国中韩国高居第六位，高达14.6%(以2006年为准)。这一数字明显高于瑞士(8.7%)、英国(8.3%)和德国(11%)。另外，该数字还超过了OECD全体成员国的平均水平(10.6%)。
文化
韩国庆尚北道安东市民俗村
韩国在文学艺术等方面都有自己的特色。韩国的美术主要包括绘画、书法、版画、工艺、装饰等，既继承了民族传统，又吸收了外国美术的特长。其中假面具又称“假面舞”，为韩国文化象征，在韩国传统戏剧中占有极为重要的地位。 韩国的文化受中国影响十分明显，早在唐朝时期，朝鲜半岛的新罗国就专门派人到中国学习中国的文化以及治国的策略，甚至有些东西直接照搬照抄地拿回去，中国的文化对新罗国影响十分久远，新罗也因为吸收了中国的文化而强大起来因此统一了朝鲜半岛。韩国是一个十分重视教育的国家。全国各类大专院校数以千计。国立首尔大学是韩国排名第一的综合类院校。延世大学和高丽大学也比较有名，此外，还有成均馆大学、西江大学、中央大学、庆熙大学、汉阳大学、檀国大学、建国大学、忠国大学、世宗大学、梨花女子大学、庆北大学、忠北大学、浦项工业大学、釜山大学、全南大学、釜山外国语大学、仁荷大学、仁济大学、培材大学在他们韩国有些名誉。
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什么是涓滴效应

涓滴效应(Trickle-down effect，又译作渗漏效应、滴漏效应)也称作“涓滴理论”(Trickle-down theory，又译作利益均沾论、渗漏理论、滴漏理论)，指在经济发展过程中并不给与贫困阶层、弱势群体或贫困地区特别的优待，而是由优先发展起来的群体或地区通过消费、就业等方面惠及贫困阶层或地区，带动其发展和富裕，这被称作是“涓滴效应”。
涓滴效应 - 正反意见
涓滴效应 - 在城市发展中的体现 涓滴效应 - 简介 涓滴效应，指在经济发展过程中并不给予贫困阶层、弱势群体或贫困地区特别的优待，而是由优先发展起来的群体或地区通过消费、就业等方面惠及贫困阶层或地区，带动其发展和富裕，这被称作是“涓滴效应”。许多市场经济的信徒相信“涓滴”理论，即富人消费投资，刺激经济发展，最终惠及穷人，如水之向下“涓滴”。
“涓滴经济学”(trickle down economics)，常用来形容里根经济学，因为里根政府执行的经济政策认为，政府救济不是救助穷人最好的方法，应该通过经济增长使总财富增加，最终使穷人受益。在奢侈品营销中这种效应用得尤其的多，富人们的奢侈消费方式为中产阶级和低收入家庭设置了一个他们试图模仿的新标准。满大街的奢侈品让中产阶级在对比中都觉得自己穷得要命，为了赶上“时代的步伐”他们不惜用入不敷出的方式疯狂消费。
涓滴效应 - 正反意见 亚当·斯密在《国富论》中称征税“可能妨碍生意的发展，降低人们投资某些产业的意欲，影响就业。当人们必须交税，其用作营运的资金会减少甚至用尽。”由此，里根时期的预算总监大卫·斯托克曼(David Stockman)认为供应经济观点在经济学中由来已久，而维持自由放任将不但使市场中先富起来的人受惠，也最终使最贫困的一群受惠。由此产生的论点是实质国内生产总值增长必然会惠及全体，包括贫苦大众。凯恩斯主义者提倡财政政策应覆盖整个经济体，而非照顾特定群体。但涓滴理论支持者认为，向富者减税，可促进他们投资，进而带动经济增长。这种针对性的减税政策被指对推动整体经济未必即时见效，而很多人亦要经过一段时间的“涓滴”后才可得益。中国前领导人邓小平提出的“让一部分人先富起来”的改革开放政策便与涓滴效应异名同工。例如中共之后要求企业缴劳工社保与养老准备金，是政府的政策而非市场缺工自动帮劳工加薪加福利，美国三大车厂在劳工多次罢工争来的退休员工养老医疗给付难以由公司自己维持，得靠美国政府出钱支持才免于关门，也突显即使是大企业个别企业的力量有限照顾不了员工。
涓滴效应 - 在城市发展中的体现
大城市发展过程中，如何促使公共设施及服务从主城区向新城区扩散、成为社会焦点。以北京为例，发达的CBD、金融街周边教育、医疗各类资源配套充沛;而新楼林立的城乡交界地带仍缺乏必要的基础设施及公共服务。这就是城市化过程中的“极化效应”。按照国际经验，城市人均GDP超过5000美元，城市化率超过50%时，城市发展便从数量扩张向质量提升转变，其中包括区域平衡发展问题。这时候，主城区的“极化效应”开始逐渐惠及相对落后地区，形成“涓滴效应”。统计显示，2011年北京市人均GDP已超1.2万美元，城市化率在2008年时已超80%，这意味着北京应该已进入从“极化效应”向“涓滴效应”过渡的阶段

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