腰肌劳损是腰部出现局部的疼痛,胀痛感等症状,腰肌劳损属于慢性疾病,常与工作和职业性质有关,腰肌劳损对人体的活动有不良影响,平时需要注意生活习惯,避免症状加重,那么腰肌劳损的原因有哪些呢?腰肌劳损要如何治疗?下面为大家介绍。
1、腰肌劳损的原因
1、腰椎先天性畸形
如腰椎骶化、骶椎腰化人的腰椎由5个互相分离的椎体构成,而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨,当活动频繁或负重加大时,容易发生腰肌劳损,从而成为慢性腰肌劳损的病因。
2、急性腰扭伤治疗不当
腰扭伤在急性期治疗不彻底,使损伤的肌肉筋膜修复不良,产生较多瘢痕和粘连,致使腰部功能减低出现疼痛,常感腰部无力,阴雨天则腰酸背痛。
3、积累性损伤
久坐、久站或经常搬抬重物等,腰肌长时间处于高张力牵伸状态,受力大而频繁的组织会出现小的纤维断裂损伤,损伤修复后,遗留瘢痕和粘连,局部出现反应性炎症,导致腰肌疼痛,是慢性腰肌劳损的病因。
4、体弱、内脏病变
体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力下降产生疼痛;妊娠后期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损,成为慢性腰肌劳损的病因。
2、治腰肌劳损的按摩法
1、按揉腰骶
再加上转腰胯,前俯身够脚趾等活动会事半功倍。
2、解痉止痛法
医者用点压、弹拨手法施术于痛点及肌痉挛处,反复3~5遍,以达到提高痛阈,松解粘连,解痉止痛的目的。
3、揉大肠俞
大肠俞在第四腰椎棘突下,旁开两指处。也就是在胯上方腰椎旁两指处。手法,双手护腰,或者握拳用食指掌指关节按揉20-50次。
4、调整关节紊乱
患者侧卧位,医者面向患者站立,施腰部斜扳法,左右各一次,再取仰卧位,双下肢屈膝屈髋,医者抱住患者双膝作腰骶旋转,顺、逆时针各8~10次,然后作抱膝滚腰16~20次,以调整腰骶关节。
5、揉脾俞
脾俞在第十一根胸椎棘突下,旁开二指处,大概就是后背腰部上方二十公分左右,主要手法,两手中指按在穴位上,用力按揉30-50次;擦至局部有热感。
6、揉肾俞
肾俞位于第二腰椎棘突下,旁开两横指处取穴,两手拇指同时按第十一根肋端,双手护腰,中指用力,四指合力拿捏,20-30次,3、腰骶从肾俞到尾骨,左右距腰椎中线五横指范围,手法:双手五指并拢,掌根向上按在肾俞,双手同时自上而下反复斜擦。30-50次,发热为止。
7、整理手法
患者俯卧位,医者先用滚、揉法在腰臀及大腿后外侧依次施术,往返3~5遍,并点按秩边、委中、承山等穴,然后用小鱼际直擦腰背两侧膀胱经,横擦腰骶部,以透热为度,最后用五指并拢,腕部放松,有节律地叩打腰背及下肢膀胱经部位,用力由轻到重,以患者能忍受为度。
8、揉志室
志室在肾俞外两指处,手法:两手同时握拳,食指掌部突起处砥住志室,揉按20-40下,再用指掌擦揉20-40次,直至腰部发热。
3、腰肌劳损食疗方
1、韭子桃仁汤
材料:炒韭菜子6克,胡桃仁5枚。
用法:将炒韭菜子、胡桃仁共置于锅中,加入清水200毫升,急火煮开3分钟,然后改为文火煮10分钟,加入少许黄酒,分次食用。
功效:可以壮阳益肾,温暖腰膝,主治肾阳虚性腰痛、怕冷、遇寒加重等症状。
2、麻雀龙眼汤
材料:麻雀4只,龙眼肉20克。
用法:将麻雀活杀后,去头爪、皮毛及内脏,洗净,置于锅中,加龙眼肉,清水200毫升,急火烧开,去浮沫后加入黄酒、生姜、葱、精盐等文化煎煮20分钟,即可食用。
功效:可以壮阳温肾,强筋止痛。主治肾阳虚型腰肌劳损、腰痛经久不愈,下肢冷痛、四肢不温、周身乏力者食用。
3、羊肉米粥
材料:羊腿肉250克,粳米200克。
用法:羊腿肉洗净,切成小块,用开水浸泡,去浮沫后置于砂锅中;加粳米及清水500毫升,以大火煮沸3分钟,然后转为文火炖30分钟即可。
功效:可以补肾阳,通经脉,壮腰脊。可用来治疗肾虚型腰肌劳损、腰痛久不愈、经常复发、遇冷加重、四肢不温等症状。
4、杜仲炖羊腰
材料:羊腰2个,杜仲15克。
用法:将杜仲炒后研磨成碎末,将羊腰切开后洗净,再将杜仲放入羊腰内,外面以纱布包裹让入锅中,以文火炖熟,饮汤食肉即可。
功效:可以补肝肾、强筋骨,经常食用可以防治慢性劳损性的复发。
慢性腰肌劳损为临床常见病多发病。发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间
劳累加重,休息后可减轻,日积月累可使肌纤维变性。鸸量撕裂形成疤痕或纤维索
条或粘连遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者
可施行手术治疗。
腰肌劳损的引起原因: .
(1 )急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损;
(2)慢性腰肌劳损与气候环境条件也有定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加
重腰肌劳损;
(3)治疗不及时处理方法不当;
(4)长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位久站或从弯腰位到直立位
手持重物抬物均可使腰肌长期处于高张力状态,久久之可导致慢性腰肌劳损。
腰肌劳损的检查:
X线检查:多领异常,少数可有骨质增生或脊柱畸形,年老或骨质疏松患者检查可
选择ECT检查骨密度检查,目前有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。
[诊断依据]
腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶棘肌、腰椎横突及髂嵴后缘等部位;
腰肌痉挛:触诊时腰部肌肉紧张痉挛或有硬结及肥厚感;
X线检查:少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生,就异常发现。
腰肌劳损的治疗:
(1 )避免过劳,矫正不良体位;
(2)适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调;
(3)药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药;
(4)封闭疗法:有固定压痛点者可用普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作
痛点封闭效果良好;
(5)理疗按摩等舒筋活血疗法;
(6)手术治疗,对各种非手术治疗无效的病人可以选择外科手术治疗。
腰肌劳损可由于急性腰肌损伤治疗不当、慢性腰肌劳损等原因所造成的,久坐、久站均有可能会引起腰肌劳损。 如出现疼痛可进行理疗热敷,外贴膏药(居优堂传世腰肌贴),应用活血化瘀等药物治疗,平时注意保暖防潮,可睡硬板床,避免久站久坐。
腰肌劳损在于年轻人或者中年人,往往是由于经常坐着,或者是腰背肌肉活动量少,肌肉相对薄弱引起的肌肉的紧张、痉挛、疼痛的无菌性炎症反应。也有可能是由轻微的外伤,比如轻度的拉伤、扭伤、着凉,或者一个体位时间过长,导致了肌肉的疼痛,往往是发作性的。在症状严重的时候疼痛也会比较剧烈,常常需要休息、外敷膏药或口服止痛药进行治疗,一般不会频繁的反复发作。随着年龄的增长如果腰肌力量弱,腰椎的骨质关节的增生、退变就会加速,导致腰椎的相对不稳定。腰椎的退变就会局部的无菌性炎症反应,反复出现腰痛的症状,因此对于腰肌劳损,早期应该重视多进行腰背肌的功能锻炼,增强腰背肌肉,这样可以对腰椎进行保护,避免以后出现反复的复发和老年出现的腰椎退变性的骨关节病。
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