细菌性痢疾又称志贺菌病,是由志贺菌属引起的一种肠道传染性腹泻。
典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急,发热、腹痛、脓血便,并有中度全身中毒症状。腹泻呈1日10多次或更多。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,也可引起脱水和电解质紊乱。
非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见。多无全身中毒症状,不发热或低热。腹痛较轻,腹泻呈一日3-5次。粪便成水样或稀糊状,含少量粘液,但无脓血。左下腹可有压痛。食欲减退,并有恶心、呕吐。
急性中毒性菌痢起病急、发展快,体温可达40摄氏度以上。小儿患者早期出现烦躁、慌恐和惊厥等。少数患儿可表现抑郁,如嗜睡、精神萎靡、昏迷或半昏迷等,数小时内可发生休克或呼吸衰竭。小儿主要表现为高热、惊厥,而发病初期肠道症状不明显。成人患者主要表现为脓血便频繁,循环系统症状明显。
慢性细菌性痢疾可为急性细菌性痢疾治疗不彻底,或迁延未愈,或开始症状较轻而逐渐发展起来,且病情迁延达两个月以上者。
个人卫生方面,喝开水不喝生水,最好使用压水井水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手,不要随地大便;吃熟食不吃凉拌菜,剩饭菜要加热后吃;做到生熟分开,防止苍蝇叮爬食物;最好不要参加大型聚餐活动,如婚丧娶嫁等;得病后要及时就医治疗。
细菌性痢疾有哪些前期的表现?
孩子出现痢疾的症状,很多时候会有高热、腹泻,腹泻的大便很多时候是脓血便。这个孩子在排便之后,总是好像没排完一样,通常叫里急后重,也会有腹痛的情况。家长如果发现孩子患上了腹泻, 还有脓血便,而且总是高热不退的时候,就要引起重视并且及时处理了。
细菌性痢疾的分类有哪些?不同类型的菌痢表现都有哪些不同?
按致病菌来分,主要是志贺菌杆菌引起的痢疾。按病情的长短来分,分为急性、慢性、迁延性的痢疾。按轻重程度来分,可以分为普通型痢疾、重症痢疾。
临床上通常是以病情的迁延、长度来分类。简单来说,急性的痢疾通常是发生在5到7天以内,伴随脓血便、高热的状况,经过有效的治疗,情况就会减缓。
还有就是迁延性的痢疾,病情往往会持续,腹泻的时间很长,去到2个月以内。这种情况下孩子的腹泻情况、高热情况并不是太明显或者太严重,但是这个时期的传染性很强,可能会造成区域的传播,造成爆发性的感染。
再者是慢性痢疾,往往就是一个带菌的过程。孩子有痢疾的病史,但是腹泻情况和发热情况有所减缓,没有明显的脓血液便。但总是时有时无的一个消化道症状,和大便性状的改变。往往这样的过程会有几个月的时间,也是同样有传染的可能性。
细菌性痢疾要如何进行治疗?
如果孩子患了痢疾,选择针对性治疗就是针对病因的治疗。首先要进行痢疾抗感染。家长在对孩子的护理方面,一定要注意孩子腹泻之后可能会有营养不足,还有水份缺失的情况,包括了脱水的可能性,这个时候补充足够的水分、盐分是很重要的。
另外预防感染的传播,也是很重要的环节。孩子用过的物品,毛巾、便盆这些用品每天都要消毒。桌上的餐具尽量要消毒。而跟孩子亲密接触的家属,接触之间一定要做好手的卫生。如果家里还有其他体弱的孩子,或者家长,尽量要分开护理。
预防痢疾的方法有哪些?
其实主要是以预防传染病的方式为主,例如饮食卫生方面,饭前饭后的双手卫生,共用的餐具一定要清洗干净,尽量少去一些公共卫生不太好的地方,特别是公共厕所,出入一定要洗手。如果可以的话自己要带上一些冲洗的消毒剂或者是洗手液,这些都会有很好的预防作用。
感染过一次痢疾后还会感染第二次吗?
虽说痢疾感染过之后会有相应的抗体,但是痢疾本身有很多亚型,所以这一次患过痢疾,可能下次接触到的痢疾杆菌就会是不同的亚型,这些抗体并不能预防到全部亚族,所以说不上永久的预防。另外说到能不能预防,或者有没有疫苗接种的方面,其实是有相应的疫苗,但是同样因为血清型多,也是做不到全面预防的。
细菌性痢疾具有人群易感性的特点,因此家长对于孩子的治疗和预防要引起足够的重视。尤其在痢疾的高发期,家长做好卫生工作,教育孩子养成良好的卫生习惯,可以尽量有效地帮助孩子预防痢疾。
做好个人卫生,喝开水不喝生水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手,不要随地大便;剩饭菜要加热后吃;做到生熟分开,防止苍蝇叮爬食物;得病后要及时治疗。
注意:痢疾杆菌最适宜生长温度为37℃,在水果、蔬菜中能生存10天,牛奶中能生存24天,不耐热,加热60℃10分钟即可灭活。
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