间脑癫痫类型之腹型癫痫

间脑癫痫类型之腹型癫痫

腹型癫痫是间脑癫痫的一种类型，以内脏感觉性发作为主，以腹部疼痛为特点的一种癫痫。国内报道约占癫痫的1.1％，是一种少见类型，儿童期发病最多，男女发病率无明显差异。它可能的病因以高热惊厥为首位，其次为出生时窒息、产伤。本病的发病机制目前尚不很清楚，多数学者认为病灶多位于皮质下自主神经系统中枢-下丘脑部，多属于皮质下自主神经功能障碍发作而出现异常放电所致。

本病的临床主要特征有以下几种：

（1）腹痛呈突发性、剧烈绞痛或刀割样痛，持续几分钟或几小时；

（2）多数伴有自主神经功能紊乱症状；

（3）间歇期正常；

（4）神经系统检查阴性；

（5）常可与各种类型的癫痫发作并存；

（6）家庭史中常有癫痫或其他发作性疾病如偏头痛等病史；

（7）常规脑电图或诱发脑电图均可见阵发性中-高幅4-7Hz慢波活动，伴有痫样放电；

（8）服用一般消炎、解痉、止痛药物无效，而服用抗癫痫药物有效。

常见的腹型癫痫有两个亚型：

（1）以周期性呕吐为主要表现者，典型发作每次呕吐，持续20-40秒，每日可出现多次或数日出现1次。发作时一侧半球近中线处有高幅4-7Hz节律。抗癫痫药可使发作减少。

（2）以周期性腹痛为主要表现者，外侧裂深部病变可呈现本型症状。腹痛常延续数分钟或数十分钟。本发作可仅表现为腹痛，也可演变成全身性发作，关于后一种形式者过去则将其腹痛看作是先兆。

癫痫病发病啥症状？怎麽引起癫痫的？

癫痫的概念：脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电，导致脑功能突发性、暂时性紊乱，临床表现为短暂的感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍或植物神经功能异常，称为癫痫发作。可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等，具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。

发病时的症状：
根据临床发作类型分为：
　　一
全身强直－阵挛发作（大发作）：
　　突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。
　　二
失神发作（小发作）：
　　突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
　　三
单纯部分性发作：
　　某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作（Jack）。发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。
　　四
复杂部分性发作（精神运动性发作）：
　　精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
　　五
植物神经性发作（间脑性）：
　　可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
　　无明确病因者为原发性癫痫，继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
　　癫痫病主要分痰、火、惊、风四大主症，另外还有外伤型、瘀血型、囊虫型、腹型癫痫等几种少见类型的癫痫病。

癫痫有哪些分类？

癫痫分类曾经历多次变革，以2017年国际抗癫痫联盟推出的癫痫分类标准为例，该标准将癫痫分型为：发作类型、癫痫类型及癫痫综合征。
首先根据起源部位分为：局灶性发作，全面性发作，不明起源的发作。
第二，将癫痫分为四个大类：局灶性、全面性、全面性合并局灶性以及不明分类的癫痫。
第三，基于癫痫发作类型、脑电图、影像特征等信息，有时可诊断相应的癫痫综合征。如：①特发性全面性癫痫：属于全面性癫痫，其中特发性指未发现明确病因。②自限性局灶性癫痫：多儿童期起病，最常见的是伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫。
癫痫是一组由不同病因所引起，脑部神经元高度同步化，且常具自限性的异常放电所导致的综合征。也可以根据病因分为特发性癫痫和继发性癫痫。特发性癫痫病因不明，继发性癫痫大多能够找到病因，对临床表现提示为继发性癫痫，但尚不能明确病因的称为隐源性癫痫。
继发性癫痫的病因主要包括：脑外伤、脑血管病、肿瘤、感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、神经系统变性病、药物和毒物等。

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