痰、火、惊、风四大主症

痰、火、惊、风四大主症

癫痫病主要分痰、火、惊、风四大主症，具体介绍如下：

１、痰：并非指一般的咳痰，是指经络里的病理复合物。风火挟热，蒸腾有形之实痰上逆，蒙避心神、壅塞清窍，导致人体阴阳一时性的逆乱而发生抽搐，这就是癫痫的发作。在临床上痰火惊风可相互存在，又可相互影响。故而痰火惊风四大病因也被人们临床常常作为癫痫的代名词。

２、惊：有两个含义，一是指惊吓，小儿癫痫惊吓者为多；二是指惊恐伤肾，肾为水藏，为一身精液之所在。肾主骨生髓，通于脑，人体的秉赋强壮与否，皆源自肾气。惊恐伤肾后，导致肾气虚衰，阴阳失衡不能温煦脏腑经络。从而使作为生痰之源的肺和储痰之所的脾，受到影响，不能将水谷精微运化输布于四肢百脉，使其停留瘀滞于经脉间，这就是痰瘀的生成，给癫痫发作埋下伏笔。

３、火：一是指自然界之火，如天气炎热，使人上火等一切火热现象，属“六淫”中“火”的病因范畴。二是指无形的病理之火，属七情病因范畴之“怒”，如肝火旺盛，怒火伤肝，心火太大等等。均为癫痫发作的诱因，加之这些患者往往会在社会上或单位里受到歧视，从而产生心理上的压力，常常生气、发火也是诱发癫痫发作的一大主因。

４、风：一是指自然界之风，属六淫范畴；一是指病理现象，如伤风、肝风、中风，其中对癫痫发作影响最大的当数肝风，有的患者着急、上火都犯病，天气刮风也犯病，所以癫痫的发作与“风”有着密切的内在联系。

急惊风简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病机 5 症状 6 辨证分型 6.1 急惊风·风热发搐证 6.2 急惊风·暑热发搐证 6.3 急惊风·温热疫毒证 6.4 急惊风·湿热疫毒证 6.5 急惊风·痰食惊风证 6.6 急惊风·惊恐惊风证 7 辨证论治 8 参考资料 附： 1 治疗急惊风的穴位 2 治疗急惊风的方剂 3 治疗急惊风的中成药 4 古籍中的急惊风 1 拼音 jí jīng fēng

2 英文参考 acute infantile convulsion [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

3 概述 急惊风（acute infantile convulsion[1]）为病证名[2]。是指以发病急骤，发热、抽搐、昏迷为主要表现的惊风[1]。出《太平圣惠方》。惊风的一种证型[2]。

4 病因病机 急惊风形成的因素很多，有因偶然受外界的各种强烈 *** 引起；有因心肝火盛，外感风寒郁闭，不得宣泄所形成；也有由于饮食不节，脾胃停痰，郁而化热，以致痰热相蒸，窍道不通，发为抽搐[2]。心肝蓄热，脾肺停痰，风热壅闭，窍道不通为本证的主要病机[2]。

5 症状 临床以发病急聚，且具有惊、风、痰、热四证为特征[2]。明·丁凤《医方集宜》描述其典型症状及其形成机制为“急惊之症，其发猛恶，忽然牙关紧急，壮热涎潮，窜视反张，抽搦摇头，口中热气，颊赤唇红，纹青脉数，小便涩黄，盖因内有积热，外受风寒，心受热而积惊，肝生风而发搐，以致痰涎壅塞，口噤无知……。”

6 辨证分型

6.1 急惊风·风热发搐证

急惊风·风热发搐证（acute infantile convulsion due to windheat[1]）是指风热引动，风火相煽，以发热，头痛，咳嗽流涕，咽红，神昏烦躁，惊搐，舌苔薄黄，脉象浮数，甚则壮热不退，手足躁动，项强瘛疭，四肢拘急，目睛上视，牙关紧闭，甚至出现瘀点紫斑，舌红，苔燥，脉弦数等为常见症的急惊风证候[3]。

6.2 急惊风·暑热发搐证

急惊风·暑热发搐证（acute infantile convulsion due to hotsummerheat[3]）是指暑热内盛，引动肝风，以恶风发热无汗，头痛项强，烦躁昏迷，惊搐，舌苔薄白，脉象浮数，重症则壮热多汗，头痛项强，恶心呕吐，烦躁昏睡，四肢抽掣，惊厥不已，舌苔黄腻，脉象洪数为常见症的急惊风证候[3]。

6.3 急惊风·温热疫毒证

急惊风·温热疫毒证（acute infantile convulsion with syndrome of warmheat and pestilent toxin[1]）是指温热疫毒，内陷心肝，扰神动风，以壮热不退，面色苍白，四肢厥冷，手足躁动，项强肢搐，两目上视，神昏谵语，舌绛红，脉细数或弦数为常见症的急惊风证候[3]。

6.4 急惊风·湿热疫毒证

急惊风·湿热疫毒证（acute infantile convulsion with syndrome of dampheat and pestilent toxin[1]）是指湿热疫毒，壅塞肠腑，直犯心肝，以高热持续，抽搐频繁，神昏谵语，腹痛拒按，呕吐不止，大便黏腻或挟脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞为常见症的急惊风证候[3]。

6.5 急惊风·痰食惊风证

急惊风·痰食惊风证（acute infantile convulsion due to phlegmfood[1]）是指痰食互结，蒙蔽心窍，以先见纳呆，呕吐痰多，腹痛便秘，继而发热神呆，迅速出现神昏惊厥，喉间痰鸣，腹部胀满，呼吸气粗，舌红苔黄厚白腻，脉象弦滑，指纹紫滞为常见症的急惊风证候[3]。

6.6 急惊风·惊恐惊风证

急惊风·惊恐惊风证（acute infantile convulsion due to fright[1]）是指小儿心神怯弱，暴受惊吓，神惊气乱，以平素胆小，暴受惊恐后惊惕不安，身体颤栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚至惊厥抽搐，神昏，大便色青，脉律不整，指纹紫滞为常见症的急惊风证候[3]。

7 辨证论治 急惊发作，须急用重掐手法，掐人中、印堂、合谷、涌泉，亦可针刺人中、合谷、内关[2]。牙关紧闭加承浆、下关或中冲，以三棱针速刺出血[2]。同时用嚏惊散（生半夏、皂角），吹鼻取嚏，并用开关散（蜈蚣、僵蚕、南星、麝香、皂角）调以姜汁，或乌梅擦牙开关[2]。随即灌服苏合香丸或至宝丹，以助开窍醒神[2]。再按惊、风、痰、热四证，以镇痉息风，涤痰泄火为治，急则治标[2]。但在痰火稍降，就应调其气血，否则每因过用寒凉，易成慢惊等证[2]。临床上当抽搐缓解，则应用琥珀抱龙丸治之，以清热镇惊，并益气和中[2]。若脾虚生痰者，则用清心涤痰汤（《医宗金鉴》：竹茹、橘皮、半夏、茯苓、枳实、甘草、麦冬、枣仁、人参、菖蒲、南星、黄连）[2]。

8

风痰，寒痰，暑痰，湿痰，燥痰，火痰的各自特征是什么

风痰，痰中多挟有泡沫，痰白，清稀，舌淡，苔白。寒痰，痰清长而白，不粘，略腥，舌淡，苔白腻，脉迟紧。暑痰，痰多黄稠而粘，舌红苔黄腻，多伴有面红，口渴，脉数等暑热之症；湿痰其病重在脾经，痰多色黄，滑而易出，多倦怠，软弱喜卧，腹胀食滞，脉必缓。燥痰多在肺，面白如枯骨，咽干口燥，咳嗽喘促，其色白，咳出如米粒，多喘促，寒热，悲愁，脉必涩。火痰多见烦热燥结，头面烘热，或为眼烂喉闭，癫狂嘈杂，懊憹怔忡，痰色亦黄

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