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治疗小儿癫痫的重点是什么(小儿癫痫的规范化治疗包括哪些方面?)

祝由网 2023-11-13 10:45:53

治疗小儿癫痫的重点是什么

癫痫是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。针对小儿癫痫来说,癫痫发作对患儿危害很大,尤其是对智力发能的影响,癫痫患儿的父母,在给孩子治疗癫痫一定要尽早,可以更好的选择正确治疗方法,可以有效的控制癫痫的发作。

治疗小儿癫痫的重点

1、判别发作的形式,确定癫痫治疗方案,在医生根据儿童癫痫病情判别患者的发作形式后,就会确定下癫痫治疗方案,患者开始服药。由于需要长期使用,因此儿童癫痫的治疗以抗癫痫作用大、副作用孝价格便宜者较为理想,在使用上要参考医生的意见,不要以为别人用有效,我来用也会有效,或者误以为价格较贵的药才有效果。

2、长期有规律地服药,一般而言,儿童癫痫的治疗是越早开始治疗,则效果越好。服用药物能够抑止脑部的癫痫病灶的放电散布,通常在考虑停药前,须有连续二年至三年完全没有发作。若因忘记服药导致再发作,则计算不发作的时间须重新开始,是非常可惜的。

3、避免饮食上的诱发因素,如喝酒会降低身体抵抗癫痫发作的能力,更促进抗癫痫药物的代谢而容易诱使再发,这点千万要注意。其它较常见的诱发因素有忘记服药、拉肚子、感冒、熬夜、疲劳或饥饿过度等。另外有些儿童癫痫患者的特殊诱发因素,如目前电视游戏机等,个人要注意避免。

小儿癫痫的规范化治疗包括哪些方面?

开始治疗前首先要明确癫痫诊断,明确癫痫的发作类型和癫痫与癫痫综合征的类型。开始治疗时要掌握抗癫痫药物治疗的时机与指征。对于有些癫痫患者若数年发作一次、偶尔夜间发作、某些良性癫痫病症、无功能障碍的短暂性简单部分性发作等可根据患者的具体情况,在临床观察下暂不行药物治疗。
  如果决定药物治疗,首先要掌握抗癫痫药物的应用原则。选择药物时要考虑如下问题:(1)合理选药。应该针对不同的发作类型与癫痫和癫痫综合征分类选择药物。(2)治疗应该个体化。(3)考虑药物服用的方便性和患者的经济承受能力。(4)患者是否合并有其他疾病。(5)患者服药的依从性等。
  开始药物治疗应以单药治疗为原则。单药治疗副作用少、无药物间的相互作用、治疗花费少、且有较好的服药依从性。当一种单药治疗效果不佳时,可考虑更换为另一种单药继续观察疗效。多药联合治疗仅用于两种一线药物单独应用后仍未成功控制发作的患者。在决定联合用药时,首先要考虑药物间的相互作用(抗癫痫药物之间及抗癫痫药物与其他药物之间)。
  在决定药物治疗时还需向患者说明与治疗有关的一些问题:(1)抗癫痫药物治疗的主要目的是控制发作。(2)开始选用的药物可能不能完全控制发作,在这种情况下需要调整药物剂量或更换为另一种抗癫痫药物。(3)通常需要一定的时间(需要5个半衰期)才能判断药物的治疗效果。(4)患者必须在医生的指导下调整药物,并严格按医嘱服药。(5)癫痫患者的自我管理对治疗的成败起着至关重要的作用。尽量避免一些诱发发作的因素,如睡眠缺乏、压力过大、饮酒过度,避免服用兴奋性药物如可卡因等。
  小儿良性癫痫,是指发生在某一特定年龄阶段,临床表现及脑电图都具有一定特征性,能自行缓解或抗癫痫药治疗效果较好,预后良好的一类癫痫综合征。

小儿癫痫病怎么治疗?什么方法安全?

  经过合理的药物治疗后,小儿癫痫的完全缓解率可达到50%-80%。
  此外,尚有15%-25%的患儿经治疗后发作明显减少,因而药物治疗的总效率约为80%-90%,孩子可以正常的学习与生活。
  目前,儿童癫痫的治疗仍以口服药物为首选。
  药物治疗,对癫痫患儿来说,是较为安全可靠的方式。
  除了药物治疗,还有其他辅助疗法,比如:生酮饮食治疗、迷走神经刺激术、脑深部电刺激疗法等。
  针对小儿癫痫的治疗,我们主要是运用“医教一体·多学科诊疗康复体系”来干预,即结合中西医、多学科,以及家庭护理。
  融合中医、西医的治疗原理,再从心理、康复多个学科介入,打破癫痫治疗的传统单一生物医学模式,可让癫痫的治疗更为全面立体。
  这种治疗方式较适合处于生长发育期,身、心都在发展中的儿童患者。
  在改善脑部代谢条件、调节植物神经功能,抑制脑部异常放电的同时,又可有效避免药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险,从根本上实现癫痫治疗抗复发。
  比如:
  1、运用中医治疗,辨证施治、辨病施治的精髓,给孩子调养,从内而外恢复他身体的功能,修复癫痫损伤。
  2、运用西药、物理治疗修复脑细胞,解决神经元放电,恢复大脑功能,增强人体记忆力,减少癫痫发作频率。
  3、同时进行相关的康复训练,如提升孩子的认知理解能力,减少对孩子智力的间接影响。

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