焦痂与溃疡是该病的特殊体征,某组病例总结,98%的病例有此特征。当皮肤受咬后,首先出现红色丘疹,继而变为水疱,以后中心部坏死,形成黑色痂皮,即焦痂。焦痂呈圆形或椭圆形,直径多在2-10毫米,也可小至1毫米或大至15毫米,周围绕以红晕,稍隆起成围堤状。痂皮脱落后形成小溃疡。溃疡也呈圆形或椭圆形,周边整齐而稍隆起,基底洁净。焦痂好发于腋窝、腹股沟、外生殖器、腰、背等处,一般只有一个,有时可有二,三个。由于焦痂与溃疡不痛不痒,通常匿于隐蔽处,病人和医生往往不易察觉,易造成漏诊误诊。
一,形态特征不同
1,恙虫:体色朱红。寄生前其体型为257×170微米,寄生后为510×343微米。网络上的相关照片中恙虫张牙舞爪有些恐怖,实际上,恙虫非常小,大小还不到1毫米,不仔细看,容易被人忽视。
2,蜱虫:虫体椭圆形,未吸血时腹背扁平,背面稍隆起,成虫体长2~10mm;饱血后胀大如赤豆或蓖麻子状,大者可长达30mm.表皮革质,背面或具壳质化盾板。虫体分颚体和躯体两部分。
二,地理分布不同
1,恙虫:世界上已知恙虫病的地区主要是东南亚至大洋洲的北部沿海地带,包括我国江南及江北的部分地区,中南半岛国家,印度次大陆,斯里兰卡,马尔代夫以及菲律宾,印度尼西亚,巴布亚新几内亚;在东北亚地区分布于日本及琉球群岛、朝鲜、俄罗斯滨海地区等。
2,蜱虫:栖息在如森林、灌木丛、草原、半荒漠地带,以及包括兽穴、鸟巢里。
三,亚目不同
1,恙虫:辐螨亚目。
2,蜱虫:蜱亚目。
参考资料来源:百度百科-蜱虫
参考资料来源:百度百科-恙虫
恙虫病潜伏期6至21天,临床症状会突然且持续性高烧、头痛、背痛、恶寒、盗汗、淋巴结肿大,主要特征是恙螨叮咬处会出现无痛性的焦痂,一周后皮肤出现红色斑状丘疹,并扩散至四肢,?天后才消失。
在外地当兵的陈先生(化名),休假返家后发烧、全身酸痛,经医师诊视,发现患者前胸有一个无痛性焦痂,抽血检查肝功能异常,经通报疾管署,确诊为恙虫病。索性抗生素治疗后,症状明显改善。台大医院新竹分院感染科边建荣医师提醒,恙虫病易并发肺炎或肝功能异常,没有适当治疗,死亡率可高达60%,户外活动时应穿着长袖衣裤,并避开恙螨孳生的草丛环境。
被叮咬后发高烧 到底是怎「恙」?!
边建荣说,恙虫病不会直接由人传染给人,致病原为恙虫病立克次体,被具有传染性的病媒恙螨幼虫叮咬,恙虫病立克次体经由恙螨唾液、透过叮咬部位的伤口进入人体而感染。恙螨的动物宿主以囓齿类鼠类、少数哺乳类为主,一般是停留于草丛中的恙螨,伺机附着到经过的动物或人类身上叮咬。
恙虫病潜伏期6至21天,临床症状会突然且持续性高烧、头痛、背痛、恶寒、盗汗、淋巴结肿大,主要特征是恙螨叮咬处会出现无痛性的焦痂,一周后皮肤出现红色斑状丘疹,并扩散至四肢,?天后才消失。有时会并发肺炎或肝功能异常。在没有经过适当治疗的病患中,死亡率可高达60%,但经治?后死亡?小于5%。
别后「无恙」? 夏季是恙虫病高峰期
边建荣指出,古时候居住环境多草丛,容?被恙虫叮咬,打招呼常以「无恙」问候。根据疾管署监测资料指出,台湾全年都有恙虫病病例发生,往年6至7月会出现一波恙虫病疫情,今年截至6月月底共累计182例本土确定病例,2018年累计总数384例,个案感染地以台东县、花莲县及离岛地区病例数较多。
夏日是踏青、露营的出游高峰,边建荣医师提醒,在恙虫病高风险地区活动时,要避免暴露于恙螨孳生的草丛环境;到郊区、户外活动或工作时,建议穿着浅色长袖衣裤;此外,在衣物及皮肤??部位,可涂抹卫生??部核可之防蚊虫药剂;?开草丛后应尽快沐浴,并换洗衣物。?出现高烧、头痛、背痛、?寒、盗汗、?巴结肿大、焦痂等恙虫病疑似症?时,应尽速就医,并告知?游与草丛??史。
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