维生素B1缺乏症（脚气病）治疗方案(吃什么 ,补,维生素B1和维生素B12)

维生素B1缺乏症（脚气病）治疗方案

应去除病因，多食糙米、麦类和其它含硫胺素丰富的食物，注意稻米加工、淘米及烹煮方法，避免由泔水、米汤中损失，需要量增加者，适时补充。

严重患者(暴发型)立即给予硫胺素50～100mg静脉滴注或肌注，以后每4 h给25～50mg，直到心力衰竭控制后改口服10mg，一日3次，抢救时同时给控制心力衰竭药物。一般患者5～10mg，一日3次，不能口服或吸收不良可肌注硫胺素100mg，一日1～2次。由于本病患者常伴有多种营养素缺乏，应同时给予其它水溶性维生素。

吃什么 ,补,维生素B1和维生素B12

维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为无色结晶体，溶于水，在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲。
维生素B1缺乏时，可纪起多种神经炎症，如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18～19世纪脚气病在中国、日本，尤其在东南亚一带广为流先，当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载，中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上，维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。

维生素B1（Vitamin B1）
【别名】
盐酸硫胺

【基本药理知识】
水溶性。和所有B族中的维生素一样，多余的B1不会贮藏于体内，而会完全排出体外。所以，必须每天补充。
在体内参与糖类的代谢作用。
B族的维生素之间有协同作用——也就是说，一次摄取全部B族的维生素，要比分别摄取效果更好。
维生素B1被称为精神性的维生素，这是因为维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响；

维生素B1的计量单位是毫克（mg）
【用法与用量】
成人的建议每日摄取量是1．0～1．5mg。妊娠、哺乳期每天摄取1．5～1．6mg；
在生病、生活紧张、接受手术时，要增加必要用量。
【作用和用途】
▲促进成长；
▲帮助消化，特别是碳水化合物的消化；
▲改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常；
▲减轻晕机、晕船；
▲可缓解有关牙科手术后的痛苦；
▲有助于对带状疱疹（herpes zoster）的治疗。
【缺乏症】
维生素B1缺乏常由于摄入不足，需要量增高和吸收利用障碍。肝损害、饮酒也可引起。长期透析的肾病者、完全胃肠外营养的病人以及长期慢性发热病人都可发生。
初期症状，有疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻林和心电图异常。一般分成几类：
1、干性脚气病
以多发性神经炎症养为主，出现上行性周围经炎，表现为指趾麻木、肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚。
2、湿性脚气病
以水肿和心脏症状为主。
3、婴儿脚气病
多发生于2－5月龄的婴儿，且多是维生素B1缺乏的母乳所喂养的婴儿，其发病突然，病情急。初期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快，呼吸急促和困难。

【食物来源】
酵母、米糠、全麦、燕麦、花生、猪肉、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶。
【营养补品】
有低效和高效两种不同的摄取方法，通常是50mg、100mg或者是500mg。如果将维生素B1、B2和B6一起均衡地摄取的话，效果最好。若再加入具有抗紧张效果的泛酸（pantothenic acid）、叶酸（folic acid）和维生素B12，则效果会更好。一般的摄取量是每天100～300mg。
【副作用】
这种水溶性维生素是没有副作用的。
多余的分量完全排出体外，不会贮留在人体中。每天服用超过5～10g时，偶尔会出现发抖、疱疹（herpes）、浮肿、神经质、心跳增快及过敏等的副作用。
【用药建议】
▲抽烟、喝酒、常摄取砂糖的人要增加维生素B1的摄取量；
▲在妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素B1；
▲假如您有在饭后服用胃酸抑制剂的习惯，那么您就会丧失在这顿饭中所摄取到的B1；
▲处于紧张状态的人——生病、焦虑、精神打击、手术后等——不仅需要B1，而且需要B族中所有的维生素，也就是说应该加服复合维生素B制剂。

维生素B1 Vitamin B1
(性状与稳定性) 维生素B1为白色结晶或结晶性粉末；有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。
（体内过程）本品经口服给药，在胃肠道主要是十二指肠吸收。吸收不良综合症或饮酒过多可阻止本品的吸收。肌肉注射吸收迅速。吸收后可分布于机体各组织中，也可进入乳汁，体内不贮存。血浆半衰期约为0.35小时。肝内代谢，经肾排泄。
维生素B1在肝，肾和白细胞内转变成硫胺焦磷酸脂，后者是体内丙酮酸分解所需的羧代酶的辅酶。但本品在体内不贮存，故短期缺乏即可造成患者丙酮酸在体内的蓄积，从而扰乱糖代谢。
（药物作用）维生素B1是人体能量代谢，特别是糖代谢所必需的，故人体对硫胺的需要量通常与摄取的热量有关。当人体的能量主要来源于糖类时，维生素B1的需要量最大。
维生素B1还是维持心脏，神经及消化系统正常功能所必需的。当维生素B1缺乏时，按其程度，依次可出现下列反应：神经系统反应（干性脚气病），心血管系统反应（湿性脚气病）Wernicke（韦尼克氏）脑病及Korsakoff综合症（多神经炎性精神病）。
许多神经体症和症状是周围神经炎，伴有肢端感觉障碍，包括局部区域感觉过敏或感觉麻木。
心血管症状包括劳动时呼吸困难，心悸，心动过速和其他心电图不正常的情况，以及高输出量型心力衰竭。这种衰竭称为“湿性脚病”。它伴有广泛的水肿。
Wernicke综合症是维生素B1缺乏和醇中毒的另一严重后果。此病的特殊体征是眼肌麻痹，眼球震颤和共济失调，服用维生素B1后，可迅速见效。Wernicke脑病常伴有Korsakoff精神病的体征，其特点是记忆力明显减退。不能获得新知识，以及健谈症。这些常是不可逆的。
正常人群中，也可出现许多轻度的维生素B1缺乏，但容易被忽略。它的主要症状包括食欲不振，肌肉软弱无力，肢体疼痛和感觉异常，易浮肿，血压下降和体温降低。通过仔细研究病人的饮食情况及测定红细胞转酮醇酶的活性便可明确诊断。
（适应症状）（1）维生素B1缺乏的预防和治疗，如“脚气病”，周围神经炎及消化不良。
（2）妊娠或哺乳期，甲状腺功能亢进，烧伤，长期慢性感染，重体力劳动，吸收不良综合症伴肝胆疾病，小肠系统疾病及胃切除后维生素B1的补充。
（不良反应与注意事项）（1）正常剂量对正常肾功能者几无毒性。大剂量静脉注射时，可能发生过敏性休克。
（2）大剂量用药时，可干扰测定血清茶碱浓度，测定尿酸浓度可呈假性增高，尿胆原可产生假阳性。
（3）建议治疗Wernicke脑病注射葡萄糖前，应先用维生素B1。
（4）肠胃外大剂量应用维生素B1产生的过敏性休克可有肾上腺素治疗。
（药物相互作用）（1）维生素B1在碱性溶液中容易分解，与碱性药物如苯巴比妥纳，碳酸氢钠，枸橼酸钠等合用，易引起变质。
（2）含鞣质类的中药与维生素B1合用后，可在体内产生永久性的结合，使其排出体外而失去作用。若需长期服用含鞣质类中药，应适当补充维生素B1。
（用法与用量）（1）口服：脚气病：成人一次5—10毫克，一日3次。儿童一日10毫克；维生素B1缺乏症：成人一次5—10毫克，一日3次；儿童一日10—50毫克，分次服：妊娠期缺乏症：一日5—10毫克；嗜酒致维生素B1缺乏症：一日40毫克。
（2）推荐膳食一日摄入量：小儿4—6岁0.9毫克；成人（男）1.4毫克，（女）1毫克；孕妇1.4毫克；哺乳期妇女1.5毫克。

粗粮中的宝贝：维生素B1

今天我们要和您谈谈“脚气病”。当您看到这个词时，是不是认为这里要谈的是“脚气”呢?可能不少人都会有这样的误解。其实，我们常说的“脚气”是一种真菌引起的脚癣，而“脚气病”却是由于缺乏某种维生素造成的疾病。这篇文章和您谈的就是这种维生素—硫胺素，即维生素Bl。
先请您想一下：家里常吃的是粗米还是精米，标准粉还是精粉，平时吃蒸饭还是捞饭呢?现在生活条件越来越好，我们吃的越来越精细，大部分人吃的是精白米面，豆类在主食中占的比例也越来越小；同时由于我国居民的饮食习惯，肉类食品所占比例也较低。这些原因都会造成维生素Bl的缺乏，进而得上脚气病。
维生素B1是什么?
维生素Bl的生物化学名称叫硫胺素，是一种水溶性维生素。
大家知道，我们的身体无时无刻都在进行着新陈代谢，而人体热量主要来自碳水化合物的代谢过程，维生素Bl最重要的作用就是作为辅酶参加碳水化合物代谢，使这个过程能够顺利地进行。另外，维生素Bl还有增进食欲与消化功能，维护神经系统正常功能等作用。
维生素B1缺乏会怎样?
当身体缺乏维生素B1，时，热能代谢不完全，会产生丙酮酸等酸性物质，进而损伤大脑、神经、心脏等器官，由此出现的一系列症状，总称为“脚气病”。
维生素Bl在体内储存量非常少，所以，一旦饮食中缺乏，一两周后，体内的维生素Bl就会迅速减少，从而出现下列症状：
1．消化道症状：呕吐、厌食、便秘或腹泻。
2．神经系统症状：烦躁，某些神经反射减退或消失，甚至嗜睡、呆视、眼险下垂、惊厥。
3．循环系统症状：心律加快、全身浮肿，直至发生心力衰竭。
婴儿脚气病大多发生在2—5月的婴儿。主要是因为乳母缺乏维生素Bl，导致婴儿摄入不足所致。病情发展迅速且严重，如不治疗，可导致死亡。所以，一定要引起家长注意。
我们需要多少维生素B1?
前面已经提过，维生素Bl在碳水化合物代谢中起着关键的作用，所以，它的需要量一般根据碳水化合物摄人量来决定，大约供给每1000千卡热能时，需核黄素0．5毫克。一般情况下，1岁以下婴儿的核黄素每日供给量为0．4毫克，1—3岁的儿童每日需要量为0．7—0．8毫克。但是由于个体的差异，维生素Bl的需要量有所不同，特别是孕妇、乳母和饭量比较大的孩子，要适当增加维生素Bl的供给量。
如何补充维生素B1
维生素Bl广泛存在于天然食物中，其含量随食物种类不同而不同，同时还受到加工、烹调的影响，所以要注意以下几点：
1 调整饮食结构 加工越细的米面，维生素Bl含量越少。所以、不要总给孩子吃精白米面。在不影响孩子食欲的前提下,要做到粗细搭配，多吃各种豆类等杂粮，比如小米、绿豆等食物中，都含有丰富的维生素Bl，还应适当增加膳食中肉类的比例。
2．改进烹调方法 要提高食物中维生素B1的利用率和保存率。如捞饭的方法不好，要提倡不弃汁的蒸饭方法。由于面粉中的维生案Bl在酸性环境中较稳定、而在碱性环境中容易被破坏，所以发面不宜加碱，应提倡使用鲜酵母发面。煮面条时，大约有50％的维生素BI会流失到面汤中，所以。如果吃面条，要喝些汤，充分利用面汤中的营养素。由于高温油炸和加碱会破坏面团中的维生素Bl，因此，应该少吃油条、油饼这些油炸食品。
将要做妈妈的孕妇更要避免维生素B1的缺乏，尤其要注意以上几点。以免造成新生儿先天性脚气病。

常在外面吃饭的人最容易缺乏维生素B1，因为外面的面类等食物中所含的维生素B1几乎是零。
维生素B1具有将糖分中的热量分解出来，然后再一次分解成为水及二氧化碳的功效。因此如果在分解时缺乏维生素B1的话，便无法分解到最后阶段，而在体内留下乳酸及嘧啶酸等物质。体内乳酸的含量一旦增多，便会使人疲累，使人出现手脚麻木、皮肤浮肿，甚至影响大脑神经。体内维生素B1一旦不够时，有的人会变得很焦虑或记忆力减退，特别容易不安和易怒甚至还会与人发生争执。所以，先补充维生素B1提提神较好。
未经精制的谷类内含有大量的维生素B1，因此多吃全麦面包、糙米、胚芽米、胚芽面包等便能摄取足够的维生素B1。
相对于其他维生素，如果缺乏维生素B1，显得特别严重，会经常患感冒、胃炎、肩膊发僵、肌肉疲倦。因此有这些症状的人，还有烟酒过多，患有糖尿病，都有增加吸收维生素B1的必要。最好的对策就是增加维生素B1的摄取量，如改吃添加维生素B1的白米，或与别的含丰富维生素的食物一同进食。其中猪肉便含有丰富的维生素B1，百分之百纯猪肉的火腿或熏肉也含有相当丰富的维生素B1。此外，肝脏及鳗鱼肝，还有花生、芝麻、海苔片等的含量也极为丰富。

一、维生素B1的效用

1.促进成长；帮助消化，特别是碳水化合物的消化；
2.改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常；
3.减轻晕机、晕船；
4.可缓解有关牙科手术后的痛苦；
5.有助于对带状疱疹的治疗。
二、维生素B1的缺乏症：

脚气病。
三、富含维生素B1的食物：

酵母、米糠、全麦、燕麦、花生、猪肉、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶。
四、维生素B1副作用：

水溶性维生素是没有副作用的。多余的分量完全排出体外，不会贮留在人体中。每天服用超过5—10g时，偶尔会出现发抖、疱疹、浮肿、神经质、心跳增快及过敏等的副作用。
五、使用维生素B1注意点：

1.抽烟、喝酒、常摄取砂糖的人要增加维生素B1的摄取量；
2.在妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素B1；
3.假如您有在饭后服用胃酸抑制剂的习惯，那么您就会丧失在这顿饭中所摄取到的B1；
4.处于紧张状态的人——生病、焦虑、精神打击、手术后等——不仅需要B1，而且需要B族中所有的维生素，也就是说应该加服复合维生素B制剂。

和所有B族中的维生素一样，水溶性。多余的B1不会贮藏于体内，而会完全排出体外。必须每天补充。
烹调时的温度很容易破坏这种维生素。维生素B1的其他克星是咖啡因、酒精、食品加工过程、空气、水、雌激素（estrogen）、磺胺药剂等。
发现历史
维生素B1是19世纪末荷兰医生艾克曼从米糠中提取制得的，是人们最早发现的一种维生素。

生化反应

一般作用
维生素B1被称为精神性的维生素，这是因为维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响。
有轻微的利尿效果。

效用
促进成长；
帮助消化，特别是碳水化合物的消化；
改善精神状况；维持神经组织、肌肉、心脏活动的正常；
减轻晕机、晕船；
可缓解有关牙科手术后的痛苦；
有助于对带状疱疹（herpes zoster）的治疗。

正常需要
成人的建议每日摄取量是1.0～1.5mg。妊娠、哺乳期每天摄取1．5～1．6mg。
在生病、生活紧张、接受手术时，要增加必要用量。

过量
副作用
这种水溶性维生素是没有副作用的。多余的分量完全排出体外，不会贮留在人体中。每天服用超过5～10g时，偶尔会出现发抖、疱疹（herpes）、浮肿、神经质、心跳增快及过敏等的副作用。

缺乏
缺乏症
维生素B1缺乏常由于摄入不足，需要量增高和吸收利用障碍千百万。肝损害、酿酒也可引起。长期透析的肾病者、完全胃肠外营养的病人以及长期 慢性发热病人都可发生。
初期症状，有疲乏、淡漠 、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻林和心电图异常。一般分成几类：
1、干性脚气病
以多发性神经炎症养为主，出现上行性周围 经炎，表现为指趾麻木、肌肉酸痛、压痛，尤以腓肠肌为甚。
2、湿性脚气病
以水肿和心脏症状为主。
3、婴儿脚气病
多发生于2－5月龄的婴儿，且多是维生素B1缺乏的母乳所喂养的婴儿，其发病突然，病情急。初期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快，呼吸急促和困难。

维生素B1缺乏症
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食物来源
富含维生素B1的食物
酵母、米糠、全麦、燕麦、花生、猪肉、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶。

营养补品
有低效和高效两种不同的摄取方法，通常是50mg、100mg或者是500mg。如果将维生素B1、B2和B6一起均衡地摄取的话，效果最好。若再加入具有抗紧张效果的泛酸（pantothenicacid）、叶酸（folic acid）和维生素B12，则效果会更好。一般的摄取量是每天100～300mg。
建议
抽烟、喝酒、常摄取砂糖的人要增加维生素B1的摄取量；
在妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素B1；
假如您有在饭后服用胃酸抑制剂的习惯，那么您就会丧失在这顿饭中所摄取到的B1；
处于紧张状态的人——生病、焦虑、精神打击、手术后等——不仅需要B1，而且需要B族中所有的维生素，也就是说应该加服复合维生素B制剂。

药剂

知名品牌

存储知识

禁忌事项

药物合用
B族的维生素之间有协同作用——也就是说，一次摄取全部B族的维生素，要比分别摄取效果更好。还有，如果B1、B2、B6摄取比率不均的话，是没有效果的；其比率如下：B150mg、B250mg、B650mg。因此，建议服用复合维生素B。

特殊用途

维生素B1——“避蚊”好武器
新华网 2001.07.25 11:10:52
闷热天气正是蚊虫滋生之际。蚊虫叮咬后多数情况下只是皮肤瘙痒，但也可能传染乙脑、疟疾等严重疾病。对付蚊子可采用避蚊、驱蚊等方法。不要在草丛、河边、湖边等靠近水源的地方扎营。外出的时候身体抹上驱蚊药或风油精，洒在衣服上效果更好。维生素B1被摄入人体后，经过体内代谢，一部分代谢产物随汗液分泌到体表，这种代谢产物有一种使蚊子不敢接近的特殊气味，也能起到驱蚊的作用。在蚊子肆虐的夏季应多食用猪肉、动物内脏等富含维生素B1的食物。外出旅行临时口服维生素B1药片不失为简单有效的办法。

维生素B1不是万灵丹
维生素B1是一种廉价而可以人工合成的维生素，很多食物都任意添加它美其名曰加强营养成分。许多人服用维生素B1片剂或少数几种复合的维生素B，就自以为可补充所有的营养。维生素B群的作用是相辅相成的，单独摄取任何一种或其中之数种，只会增加其他种未补充维生素B的需要量；使摄取不足的部份因为缺乏而造成身体异常，反而弄巧成拙。

维生素B12：参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血；防止大脑神经受到破坏。
维生素B12又叫钴胺素，自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是需要一种肠道分泌物(内源因子)帮助才能被吸收的惟一的一种维生素。有的人由于肠胃异常，缺乏这种内源因子，即使膳食中来源充足也会患 恶性贫血。植物性食物中基本上没有维生素B12。它在肠道内停留时间长，大约需要三小时（大多数水溶性维生素只需要几秒钟）才能被吸收。

1、维生素B12的主要生理功能

(1)、 促进红细胞的发育和成熟，使肌体造血机能处于正常状态，预防恶性贫血；
(2)、 以辅酶的形式存在，可以增加叶酸的利用率，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢；
(3)、 具有活化氨基酸的作用和促进核酸的生物合成，可促进蛋白质的合成，它对婴幼儿的生长发育有重要作用。
(4)、是神经系统功能健全不可缺少的维生素，参与神经组织中一种脂蛋白的形成，

2、维生素B12的缺乏与健康

(1)、缺乏维生素B12可能引起人的精神忧郁，
(2)、引起有核巨红细胞性贫血（恶性贫血）
(3)、脊髓变性，神经和周围神经退化
(4)、舌、口腔、消化道的粘膜发炎。
(5)、小孩缺乏维生素B12的早期表现为精神情绪异常、表情呆滞、少哭少闹、反应迟钝、爱睡觉等症状，最后会引起贫血。

3、维生素B12过量与危害

维生素B12是人体内每天需要量最少的一种，过量的维生素B12会产生毒副作用。据报道注射过量的维生素B12可出现哮喘、荨麻疹、湿疹、面部浮肿、寒颤等过敏反应，也可能相发神经兴奋、心前区痛和心悸。维生素B12摄入过多还可导到叶酸的缺乏。

4、维生素B12日推荐量

日推荐量
组 别 年龄(岁) 维生素B12（微克）
婴 儿 0--1 0.52--1.5
儿 童 1--10 2.0--3.0
青少年 11--18 3.0
成 人 3.0
孕 妇 4.0
乳 母 4.0

5、维生素B12的主要食物来源
牛肝、牛肾、猪肝、猪肾、猪心、牛肉、青鱼、虾、鸡蛋、龙虾、比目鱼、蟹类、臭豆腐、豆豉、黄酱、酱油。

怎么样治疗脚气

治疗脚气九法

1。脚上患有脚气、脚癣，连续用生大蒜擦磨，便可治愈。

2。用食醋将雪花膏调成糊状，涂于患处，随配随用，轻者1次，重者2～3次可愈。

3。用茄子根和盐煮的水洗脚，即可治好脚气病。

4。夏天脚癣犯了，可先将患脚洗净，揩干，再用风油精洽搽患处，每天1～2次，一般次数便可见效。

5。取得烟灰撒在脚趾湿痒处，可治脚趾间水泡瘙痒。

6。犯有多年的脚气，可用牙膏涂搽，效果十分灵验。

7。绿茶含有鞣酸，具有抑菌作用，尤其对治疗香港脚的丝状菌有特效。

8。取麦饭石1000克，加开水2000克浸泡，每天用此水擦洗脚气或痤疮、湿疹、痱子等疾患处，有显著疗效。

9。用冰硼散3支，六一散1包，拌匀，晚上将脚冼净擦干后，用药干搽患处。一般3天左右可见效。

脚气病宜忌原则
本文章关键词：脚气病
脚气病又叫维生素B1缺乏症，这与群众所说的脚湿气(又称脚癣)完全是两码事。若人体内维生素B1(又名抗脚气病维生素，还可以叫硫胺素)不足，就会引起脚气病。
脚气病可分为干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病以神经系统症状为主，可表现为对称性神经炎，肢端感觉减退或异常，肌肉酸疼或压痛，尤以腓肠肌为甚，严重者肌肉萎缩、下肢浮肿。如果影响到胃肠神经，则可引起胃肠蠕动减弱、便秘、消化液分泌减少、食欲不振、消化不良、胃肠功能紊乱等。湿性脚气病以心血管系统症状为主，可表现为活动后心悸、气促现象，严重者心脏扩大，出现心脏杂音，甚至可造成心力衰竭。
宜忌原则
脚气病患者首先宜多吃各种富含维生素B1的食物，以补充多量的硫胺素，成人每日一般约需1．5毫克，包括各种粗粮、谷类、花生、黄豆、糙米等。适宜吃高蛋白质食品，每日每千克体重1．5克，可选用各种动物性食品，如蛋类、乳类、鱼类以及豆制品等。忌吃盐和过多的碳水化合物，忌吃甜食，同时在煮粥或烧菜时，忌碱，因为碱易造成维生素B1的大量破坏。

大夫说我缺少维生素，我想问大家这是病症吗？用什么方法来补充维生素？

　　如果缺乏维生素的症状严重，就让医生给你开相应的维生素片剂，并在医生的指导下服用。
　　如果不是很严重，就调整饮食结构，注意多吃含某项维生素比较多的，一般饮食均衡就可以摄取人体机能所需的维生素了。

　　各种维生素缺乏症状以及食物来源
　　维生素A缺乏症：

　　易患人群：学龄前儿童
　　维生素A缺乏症的临床表现：
　　皮肤症状：皮肤干燥、脱屑、粗糙，继而发生丘疹，好发于上臂外侧及下肢伸侧、肩部、臀部、背部及后颈部；由于呼吸道上皮发生角化，气管、支气管易受感染，幼儿还可引起支气管肺炎
　　眼部表现：常表现为暗适应能力下降，即当从光亮的环境突然进入到黑暗处时，人的眼睛看清楚暗处物体的时间延长。严重者在暗光下无法看清物体，成为夜盲症，俗称"雀目眼"。严重维生素A缺乏者还可引起干眼病，表现为结膜干燥，儿童可出现结膜皱摺，结膜增生变厚。有时眼睛角膜外侧与眼球平行线上形成一个底边向内的三角形或圆形、椭圆形的斑点，颜色呈灰白色或银白色，状如细小的肥皂泡，擦不去，称为"毕脱氏斑"。眼球结膜和角膜光泽减退，泪液分泌减少，或不分泌泪液。更严重的可引起角膜溃疡、穿孔，甚至完全失明。

　　维生素A缺乏症的预防：
　　注意平日多吃一些富含维生素A的食物，和/或含有丰富的胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果，因为胡萝卜素在体内可以转化为维生素A，同样可起到预防维生素A缺乏的作用；也可选用适当的维生素A强化食品

　　维生素A的主要食物来源：
　　膳食物中的维生素A来源于两部分：一部分是直接来源于动物性食物提供的视黄醇，例如动物肝脏、蛋黄、奶油、其它动物内脏等；另一部分则来源于富含胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果，如胡萝卜、油菜、辣椒、番茄和橘等。

　　几种常见食物的维生素A或胡萝卜素含量（mg/100g）
　　食物名称 维生素A 食物名称 胡萝卜素
　　猪肝 4972 胡萝卜 4010
　　鸡肝 10414 菠菜 2920
　　奶油 1042 油菜 620
　　鸡蛋 310 西兰花 7210
　　瘦猪肉 44 橘子 1660
　　* 1mg维生素A=1．0mg视黄醇当量
　　1mg β-胡萝卜素=0．167mg视黄醇当量

　　维生素B1缺乏症—脚气病：

　　维生素B1，又称硫胺素，长期缺乏可引起脚气病 易患人群：长期以精白米为主食，而又缺乏其它副食补充者；婴儿型脚气病通常发生在2～5个月的婴儿。 脚气病的临床表现： 干性脚气病：食欲不振、烦燥、全身无力、下肢沉重、四肢末端感觉麻木。肌肉酸痛，有压痛，以小腿肚的腓肠肌最明显，上、下肢肌无力，出现手、足下垂，严重者出现肌肉萎缩、麻木，膝反射降低或消失，常表现为对称性。婴幼儿还可引起声音嘶哑和失音。 湿性脚气病：表现为浮肿，多见于足踝，严重者整个下肢水肿。同时出现活动后心悸、气短，并有右心室扩大，常可导致心力衰竭 婴儿型脚气病（脑型）：食欲不佳、呕吐、呼吸急促、面色苍白、心率快甚至突然死亡

　　脚气病的预防: 合理安排膳食，所吃主食不要过于精细，并注意各种副食的补充。同时，采用正确的烹调方法--不要加碱，尽量不用高压锅蒸煮，以避免维生素B1遭到破坏

　　维生素B1的食物来源: 谷类、豆类、坚果类、瘦猪肉及动物内脏等食物是维生素B1的丰富来源 部分常见食物的维生素B1含量： 食物名称 VB1含量mg/100g 食物名称 VB1含量mg/100g 猪肉（瘦） 0.54 花生仁(生) 0.72 猪肝 0.21 黄豆 0.41 猪心 0.19 小米 0.33 羊肉（瘦） 0.15 小麦粉 0.28 牛肾 0.24 大白菜 0.06

　　维生素B2与维生素B2缺乏症：

　　维生素B2，又称核黄素，是我国居民膳食中最容易缺乏的维生素。
　　易患人群；各年龄组人群均易因缺乏而致各种疾病。
　　临床表现：
　　口角炎：口角湿白、口角裂开、出血、糜烂、结痂
　　舌炎：舌肿胀、裂纹、疼痛、萎缩、舌苔厚、部分脱落形成地图状
　　唇炎：嘴唇发干、裂、肿胀、出血、溃疡
　　眼炎：视力模糊、怕光、流泪、视力减退、眼易疲劳、角膜充血
　　皮肤症状：引起脂溢性皮炎，多发生在鼻翼两侧、脸颊、前额及两眉之间。男性阴囊发痒、红肿、脱屑、渗出、结痂并伴有疼痛感。女性阴部瘙痒、发炎、白带增多
　　继发性贫血：可出现缺铁性贫血的一系列表现

　　预防：合理安排膳食，平时注意多食一些含核黄素丰富的食物

　　维生素B2的食物来源：

　　动物性食物，特别是动物内脏如肝、肾、心，以及鳝鱼、蛋、奶等含有丰富的核黄素；植物性食物中以豆类及绿叶蔬菜含量较多，谷类、一般蔬菜和水果含核黄素较少

　　部分常见食物的维生素B2含量
　　食物名称 VB2含量(mg/100g) 食物名称 VB2含量(mg/100g)
　　猪肝 2.08 牛奶 0.14
　　猪肉（肥瘦） 0.16 小麦粉 0.08
　　羊肾 1.78 油菜 0.11
　　鸡肝 1.10 大米 0.05
　　鸡蛋 0.32 黄瓜 0.03

　　维生素B6与维生素B6缺乏：

　　维生素B6，又称吡哆醇，是一种水溶性维生素，严重的临床缺乏症已少见
　　易患人群：成人、幼儿均可能因为摄入维生素B6不足而患病
　　临床表现：
　　成人维生素B6缺乏症，表现为眼、鼻与口腔周围皮肤脂溢性皮炎，随后扩展到面部、前额、耳后、阴囊及会阴等部位，并在颈项、前臂和膝部出现色素沉着；唇裂、舌炎及口腔炎症；急躁，精神抑郁、无表情、嗜睡、肌肉萎缩，体重下降。
　　幼儿维生素B6缺乏症，发生烦躁、肌肉抽搐和惊厥；呕吐、腹痛，以及体重下降等。婴儿长期维生素B6缺乏，还会造成体重停止增长，低血色素性贫血。

　　预防：平时注意含维生素B6丰富食品的摄入，做到合理营养，平衡膳食。

　　维生素B6的食物来源：
　　维生素B6的食物来源很广泛，动植物中均含有，但一般含量不高。含量最高的为白色肉类（如鸡肉和鱼肉）；其次为动物肝脏、豆类和蛋黄等；水果和蔬菜中维生素B6含量也较多；含量最少的是柠檬类水果、奶类等。
　　部分常见食物的维生素B6含量（mg/100g）：
　　食物名称 维生素B6含量
　　金枪鱼 0．90
　　牛肝 0．84
　　鸡内脏（油炸） 0．62
　　牛肾（生） 0．43
　　鸡肉（油炸、烤、煎） 0．41
　　油炸花生（加盐） 0．40

　　维生素B12

　　维生素B12，又称为钴胺素、氰钴素，其缺乏较少见，可见于胃切除病人、胃壁细胞出现自身免疫的病人、老年人、萎缩性胃炎患者等。
　　维生素B12缺乏的临床表现：
　　1． 恶性贫血：当缺乏B12时，导致红细胞中DNA合成障碍，诱发巨幼细胞贫血。
　　2． 神经系统损害：维生素B12缺乏可引起斑状、弥漫性的神经脱髓鞘，出现精神抑郁、记忆力下降、四肢震颤等神经症状。
　　3． 引起高同型半胱氨酸血症，从而增加心血管病的危险性，并可造成神经系统损害。

　　缺乏症的预防：合理营养、平衡膳食，平时注意摄入适量含维生素B12丰富的食物。

　　维生素B12的主要食物来源：
　　膳食中的维生素B12来源于动物食品，主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类，乳及乳制品中含量较少。植物性食品中基本不含维生素B12。
　　部分常见食物的维生素B12含量：
　　食物名称 B12含量mg/100g 食物名称 B12含量mg/100g
　　牛肉 1.8 鸡蛋 1.55
　　羊肉 2.15 鸡蛋黄 3.8
　　猪肉 3.0 鸭蛋 5.4
　　猪肝 26.0 生蛤肉 19.1
　　焖鸡肝 49.0 墨鱼干 1.8

　　维生素C与坏血病：

　　维生素C，又称抗坏血酸，人体摄入维生素C不足，可引起坏血病
　　易患人群：各年龄组人群均可因摄入不足而患病。儿童坏血病常见于2岁以下的婴幼儿

　　坏血病的临床表现：
　　食欲不振，疲乏无力，精神烦躁；牙龈疼痛红肿、出血，严重者牙床溃烂、牙齿松动，甚至脱落；皮肤干燥，皮肤於点、於斑，甚至皮下大片青肿；下肢骨膜下出血、腿肿、疼痛；患儿两腿外展、小腿内弯呈"蛙腿状"；眼结膜出血，眼窝骨膜下出血可致眼球突出；骨膜下出血，易骨折，骨萎缩；面色苍白、呼吸急促等贫血表现；免疫功能低下，易患各种感染性疾病

　　维生素C缺乏症的预防:
　　合理安排膳食，经常吃新鲜蔬菜和水果，但食用蔬菜时要注意正确的加工及烹调方法--多爆炒，少熬煮，不加碱，以尽量减少维生素C的损失

　　维生素C的食物来源：
　　主要来源于新鲜的蔬菜和水果，如辣椒、菠菜、西红柿、橘、橙、酸枣等；动物性食物仅肝脏和肾脏含有少量的维生素C
　　部分常见食物的维生素C含量（mg/100g）：
　　食物名称 VC含量 食物名称 VC含量
　　大白菜 28～47 橙 33
　　柿子椒 72 苹果 1～6
　　菠菜 32 橘 11～33
　　油菜 36 香蕉 8
　　红果 53 牛奶 1

　　维生素D缺乏症--小儿佝偻病与成人骨软化病：

　　易患人群：小儿佝偻病常见于3岁以下的儿童，尤其是1岁以内的幼儿；成人骨软化病多见于孕妇、乳母及老年人。

　　维生素D缺乏症的临床表现：
　　小儿佝偻病的表现：患儿常有多汗、易惊、囟门大、出牙迟及枕秃等症状。患儿患病3个月以上，出现乒乓头，即两侧后枕部下按有乒乓球感；前胸部两侧肋骨与软骨交界处外凸成"肋骨串珠"；肋下缘外翻；胸部前凸成"鸡胸"；脊柱后凸成驼背；两下肢膝部外弯成"O"形腿或内弯成"X"形腿；腕、踝部圆凸成"手镯"或"脚镯"等；腹肌软弱无力，腹胀。患儿生长发育缓慢，免疫力低，易患肺炎、腹泻等病，病死率较高，容易骨折。
　　成人骨软化病的表现：腰背部和腿部不定位时好时坏的疼痛，通常活动时加剧；四肢抽筋，骨质疏松、变形，易发生骨折。

　　维生素D缺乏症的预防：
　　适当户外活动（每日至少2小时）；有意识地补充含维生素D丰富的食物；或选择适当的维生素D强化食品；或在医生指导下，适量补以维生素D制剂

　　维生素D的主要来源：
　　进行户外活动，只要人体接受足够的日光，体内就可以合成足够的维生素D；除强化食品外，通常天然食物中维生素D含量较低，动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，而瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D，而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量维生素D或几乎没有维生素D的活性。

　　常见富含维生素D的食物（国际单位/100g）
　　食物名称 维生素D含量 食物名称 维生素D含量
　　大马哈鱼和红鳟鱼罐头 500 奶油（脂肪含量31．3%） 50
　　金枪鱼罐头（油浸） 232 鸡蛋（煎、煮、荷包） 49
　　炖鸡肝 67 烤羊肝 23

　　维生素E与维生素E缺乏：

　　维生素E，广泛存在于食物中，几乎可贮存在体内所有的器官组织中，且在体内贮留的时间较长，一般不会造成缺乏。
　　易患人群：维生素E缺乏已很少见。脂肪吸收不良（患口炎性腹泻、胰腺病变）者、新生婴儿（尤其是早产儿）、多不饱和脂肪酸摄入过多者，可能会引起维生素E的缺乏。
　　临床表现：
　　维生素E缺乏主要表现为神经系统功能低下，出现中枢和外周神经系统的症状。维生素E缺乏还可能导致一些老年人免疫力低下。新生婴儿（尤其是早产儿）缺乏维生素E，可引起新生儿溶血性贫血。

　　维生素E缺乏症的预防：
　　注意平时含维生素E丰富的食品的摄入，做到合理营养、平衡膳食

　　维生素E的主要食物来源：
　　维生素E主要存在于各种油料种子及植物油中，某些谷类、坚果和绿叶蔬菜中也含一定量的维生素E，肉、奶、蛋及鱼肝油中含量较少。
　　几种常见食物的维生素E含量（mg/100g）
　　食物名称 总维生素E 食物名称 总维生素E
　　豆油 93．08 芝麻油 68．53
　　花生油 42．06 小米 3．63
　　葵花籽油 54．60 玉米面（黄） 3．80
　　棉籽油 86．45 菠菜 1．74
　　色拉油 24．01 猪肉（瘦） 0．34

　　烟酸与癞皮病：

　　烟酸又称尼克酸、抗癞皮病因子，烟酸缺乏，可引起癞皮病。
　　易患人群：主要出现于以玉米或高梁为主食的人群。
　　癞皮病的临床表现：
　　初期表现为体重减轻、食欲不振、失眠、头疼、记忆力减退等，继而出现皮肤、胃肠道、神经系统症状。
　　皮肤症状为对称性皮炎，分布于身体暴露和易受摩擦部位，如面、颈、手背、下臂、足背、小腿下部，以及肩背部、膝肘处皮肤和阴囊、阴唇、肛门等处，皮炎最初表现为灼伤、红肿、水泡、溃疡等，随后，皮肤转为红棕色、表皮粗糙，脱屑、过度角化、鳞癣状变化、色素沉着。
　　胃肠道症状主要为食欲丧失，消化能力减弱、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘（或二者交替）。舌与口腔炎症、舌平滑、上皮脱落，色泽红如杨梅（称杨梅舌），伴疼痛，水肿。有时味蕾上皮脱落，溃面周围暗紫色而呈地图形。
　　神经系统症状包括精神错乱、神志不清、甚至痴呆等。

　　癞皮病的预防：
　　合理调配膳食，适当选择一些含烟酸和/或色氨酸丰富的食物（色氨酸在体内可转变为烟酸），改善营养状况。也可以在用玉米作主食烹调时，加入0．6%碳酸氢钠，或加入10%黄豆，以调整或补烟酸。

　　烟酸的主要食物来源：
　　动物性食物，特别是动物内脏含有丰富的烟酸；蔬菜也是烟酸的良好来源；谷类食物中含量也不少，但其利用因加工的影响受到一定的限制。

　　部分常见食物的烟酸含量（mg/100g）
　　食物名称 烟酸 色氨酸 烟酸当量/mgNE 食物名称 烟酸 色氨酸 烟酸当量/mgNE
　　猪肝 16.2 262 20.6 黄豆 2.1 472 10
　　猪肉（肥瘦） 4.2 97 5.8 大白菜 1.3 11 1.5
　　大米 2.5 145 4.9 菠菜 0.6 40 1.3
　　小麦粉 2.5 135 4.8 鸡蛋 0.8 222 4.5
　　玉米（黄） 2.5 78 3.8 牛奶 0.2 38 0.8

　　叶酸缺乏症：

　　叶酸是一种B族维生素，多存在于蔬菜中，成人缺乏较少见，但孕妇有缺乏发生。

　　叶酸缺乏的临床表现：
　　1． 巨幼细胞性贫血：当缺乏叶酸时，骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢，细胞体积增大，引起血红蛋白合成减少，表现为巨幼细胞贫血。
　　2． 孕妇缺乏叶酸，可使先兆子痫、胎盘剥离的发生率增高，患有巨幼红细胞贫血的孕妇易出现胎儿宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。怀孕早期缺乏叶酸，还易引起胎儿神经管畸形（如脊柱裂、无脑畸形等）。
　　3． 引起高同型半胱氨酸血症，从而增加心血管病的危险性。

　　叶酸缺乏的预防：
　　合理营养、平衡膳食，平时注意摄入适量含叶酸丰富的食物。

　　叶酸的主要食物来源：
　　叶酸广泛存在于各种动植物食品中。富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。

　　部分常见食物的叶酸含量（mg/100g）：
　　食物名称 B12含量 食物名称 B12含量
　　猪肝 236.4 黄豆 381.2
　　猪肾 49.6 菠菜 347.0
　　瘦猪肉 3.0 油菜 148
　　鸡肝 80.0 西红柿 132.1
　　鸡蛋 75.0 花生 104.9

　　需要说明一点，在这里面我只列了预防，没有列治疗，我希望如果朋友们有正样的症状，那最好在医生的指导下进行治疗，因为维生素A、D、E、K 等，如果服用量过大，有可能导致中毒。

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