眼科医生经常遇到青光眼急性发作的病人来看病。病人眼睛发红、疼痛、视力急剧下降,甚至恶心、呕吐、全身不适。这些病人可以是单眼或是双眼同时发病,发作时眼压常高达50mmhg以上(正常人眼压是10~21mmhg),用手指触摸可感觉眼球坚硬如石。病人发病前常有熬夜、劳累情况,甚至有的病人告诉医生只是看电视的时间长了些。那么为什么这些情况会引起青光眼发作呢?
原来,劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素,可以影响血管神经调节中枢,使血管舒缩功能失调:一方面可使毛细血管扩张,血管通透性增加,造成睫状肌水肿、前移,堵塞前房角,使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌过多,后房压力过高,周边虹膜受压向前移而使前房变浅,前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高,最终导致青光眼急性发作。因此,医生称它们为青光眼急性发作的诱因。由此可见,青光眼病人保持生活规律、情绪稳定、饮食有节,同时注意避免不良因素的刺激是十分重要的。
1、保持愉快的心情,据调查不良的情绪是诱发青光眼的主要因素,如脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、咖啡、适当控制进水量。
3、注意用眼卫生,不要过度用眼,不用在强光和黑暗的环境下看书,保护眼睛,您也可以直接喝(9味瞳仁茶),帮助恢复眼部调节能力,防止眼疾,缓解眼部疲劳,阻止青光眼恶性发展。
青光眼是眼睛内的眼压在一段时间内持续的升高引起的眼部病变,青光眼是导致人类眼盲的疾病之一,平时要注意护眼,避免患上青光眼,一些食物具有护眼的作用,能够帮助预防青光眼这种疾病,那么吃什么食物可以预防青光眼?哪些食物能够预防青光眼?
1、吃什么能预防青光眼
(1)吃蜂蜜
青光眼的主要原因是由于眼内压长期处于一个高负荷水平,蜂蜜属于高渗剂,口服蜂蜜后,血液中的渗透压就会升高,于是把眼内多余的水分吸收到血液中来,从而降低眼压。除此以外,西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用,老年人适当多吃些,对身体大有好处。
(2)多吃粗粮
这时候患有青光眼的人要多吃一些含有粗纤维的食物,青光眼患者的眼压一直都是高水平的状态眼部供血是非常混乱的,这时候我们就要多吃一些抗氧化物食品,比如要富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E。
如新鲜蔬菜、水果、适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多食用黄花菜、佛手、桂圆、红枣、枸杞子、童子鸡、花生、核桃、豆浆、茯苓、猪肉、牛肉等补益肝肾的食品,调节肝的血液循环,使得眼部得到充分的营养。
(3)多吃胡萝卜
长期做文字工作或经常操作电脑的人容易视力下降,每星期至少吃3根胡萝卜,可保持体内维生素A的正常含量。
(4)补充海鱼鸡肝
白领一族由于长时间在大厦内工作,日晒的机会少,缺乏维生素D,需多吃海鱼、鸡肝等含维生素D较丰富的食物。
(5)钙有利于安定情绪
暴躁情绪也会诱发青光眼,应该借助牛奶、酸奶、奶酪等乳制品以及鱼干、骨头汤等含钙食物以平和心态。
(6)少吃肉多吃菜
疲劳的时候不宜将鸡、鱼、肉、蛋等大吃一通。因为疲劳时人体内酸性物质积聚,而肉类食物属于酸性,会加重疲劳感;相反,新鲜蔬菜、水产制品等碱性食物能使身体迅速恢复。
2、青光眼注意事项
1、调节情绪
患有青光眼的患者难免对于视力受到影响而感到心情压抑,烦躁易怒。
这个时候要保持心情舒畅,避免情绪过度波动,因为青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
2、注意生活起居
青光眼患者要注意生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000-1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生
青光眼患者一定要注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。看电视时要打开大灯。在黑暗中看电视,瞳孔会放大,眼部润滑液也会减少。
4、注意药物影响
青光眼患者要注意药物带来的副作用,部分药物会影响眼压使青光眼加重,所以青光眼患者一定要注意药物的使用,使用任何药物钱要注意仔细阅读说明书禁忌症,严格遵循医生或药师的规定用药。
5、注意经期调理
妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。
6、定期复杂
青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
7、注意避免劳累
青光眼患者要注意的包括不要干重体力活。不要过分用力,因为您的血管本来就很脆弱。只要有一个细小的血管破裂,就会导致失明。要尽量避免便秘。不要低着头做事,血涌上头对青光眼患者有害。
8、忌烟酒浓茶
忌烟、酒、浓茶。因为烟草中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,氰化物可引起中毒性弱视,危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼睛充血加重,甚至导致青光眼急性发作。浓茶可引起过度兴奋,影响睡眠,而导致眼压升高。
9、多吃纤维食物
应增加粗纤维食物,多吃富含维生素的抗氧化物食品,如新鲜蔬菜、水果,适量的猪肝、鱼、肉等;多食用枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品。如无糖尿病,可食用蜂蜜、西瓜、丝瓜等。其具有利尿作用,可加快眼内房水的吸收和减少房水的生成,有利于降低眼压。
10、注意清淡饮食
青光眼病程较长,有的病人需终身用药、治疗,所以,病人除积极接受治疗外,保持良好的饮食习惯同样有助于康复。一般认为青光眼病人不需要忌口,但要合理饮食。
11、注意饮水量
青光眼患者要注意节制饮水量,一般每次饮水不要超过500毫升。否则,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,使房水产生相对增多,导致眼压升高。
青光眼是一种常见的致盲眼病,必须重视预防。中老年人每年体检时莫忘测眼压,如发现眼压升高,须注意以下几点:生活起居要有规律,避免情绪波动,保持心理平衡,尽量少看电视,让眼睛多休息,饮食宜清淡,不吃辛辣食物,勿服对眼压有影响的药物。一旦出现青光眼症状,必须去医院请眼科医生诊治,尽力保住视力。
发病/手术后果
患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症、后遗症:
1、视神经萎缩:青光眼最常见、也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。
2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。
3、白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4、视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。
5、炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。
6、恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。
手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一
危险因素
青光眼之所以发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等因素有着密切关系,具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群,随时受外界不良因素刺激导致急性发病。
1、解剖因素:前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。
2、年龄、性别:开角型多发于30岁左右,无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。
3、遗传因素:青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,患者亲属发病率为3.5%—16%。
4、屈光因素:屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。
5、不良生活习惯:吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。
6、眼部以全身病变。(参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)
7、用药不当。(参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)
8、工作、生活环境。
预防措施
预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人,在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成,所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素,预防青光眼发生。
1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
4、综合调理全身并发症(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。
5、注意药物影响(参:哪些眼部及全身病变可诱发形成,加剧青光眼发展?哪些药物可导致病情变化?)。
6、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。
7、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
及早发现青光眼
在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。
所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。
青光眼由于不同的原因、形式和机转,其症状也大相径庭,很多病人常常没有任何症状,有些则是轻微的眼球胀痛、不舒服,偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕,直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍,这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛、头痛,甚至呕吐….等等症状,这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。
青光眼到目前所知没有绝对的遗传性,但是有家庭病史的人、糖尿病、高龄患白内障的老人,另外特别是高度近视的人,都是所谓的高危险群。台北市立阳明医院针对高度近视的青少年人做视神经的检查,发现视神经盘的神经纤维层有缺损变薄的现象;而高度近视眼轴加长,视神经承受的变形压力也变大,压力造成眼内循环的障碍进而影响到眼内的血流,因此在高度近视的年轻病人也发现开放性青光眼和类似缺血性视神经病变的视野变化,不可不注意。
由于医疗仪器、药品的进步,青光眼只要及早检查,四十岁以上成年人或高危险群,每年检查一至二次;若有青光眼则按时用药治疗,需要时再辅以雷射或手术,定期追踪,都能得到长期的控制,维持视力不致失明。
一般多数正常人的眼压是十二到二十毫米汞柱,眼压的检查是发现青光眼的三大重要检查之一,也是最简单的检查,尤其目前的气压式眼压检查,不用点麻醉药,快速而方便。
附:举重易患青光眼
据美国“健康日”网站9月12日报道,研究表明,经常练习举重的人容易得青光眼。纽约眼耳健康研究所眼科学教授罗伯特·里奇说,举重时,眼内压会增加;如果屏住呼吸,压力会更大。长此以往,容易患上青光眼。在研究中,受访者需要完成4组举重练习。前两组,受访者需要屏住呼吸。研究人员会分别测量其左右眼的眼内压。研究人员发现,第一轮测量时,受访者的眼内压平均升高了2.2毫米汞柱,第二轮升高了4.3毫米汞柱。
首个“世界青光眼日”:2008年3月6日
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