眼底黄斑裂孔的病因

眼底黄斑裂孔的病因

眼底黄斑裂孔的病因相信是很多眼底黄斑裂孔的患者都非常关心的问题，毕竟只有正确的了解到了患病原因，才有肯能在治疗时选择最正确的治疗方法，因为使病症能够早日治愈。

眼底黄斑裂孔的病因：

眼底黄斑裂孔，这个病听起来好像陌生，其实不然。黄斑是眼睛最敏感的视觉形成区域，眼黄斑病好比拍照的胶卷底片上最中央部位出了问题，就拍不成好的像了;也像电视台的中央枢纽不能录下精致景象和发出传播信息。当人的视力、形觉、色觉都受到破坏，就会带来莫大的痛苦、困惑和不安。说起来真叫人不能相信，小小的黄斑区在眼睛视网膜最中央部位只有一个大头针头大，但它能看遍大千世界，当它病变时视觉受损害，严重时甚至致盲。

眼底黄斑裂孔可由多种原因引起，当眼或身体其他器官患炎症，如视网膜炎、葡萄膜炎、高血压病、糖尿病、血液病等都可诱发或并发黄斑病。用眼过度、疲劳驾驶、熬夜、在电脑前持久工作等也可引起黄斑病。高度近视或眼外伤也可致黄斑出血或破裂;在强光下过分曝光或看日蚀也可发生黄斑烧灼伤害。特别是50岁以上老人可发生老年黄斑变性，随着年龄增高，致盲率也增高;教师、文字工作者、财会人员、美术工作人员等特别容易患此病。儿童因遗传或出生前父母患病导致先天性或遗传性黄斑病。还有养宠物狗、猫，与动物接触受感染的犬、猫蛔虫病、弓形虫病以及一些性病如梅毒等，都可引起黄斑病。

眼底黄斑裂孔可以发展得很快，也可能慢慢地在不知不觉中发展，特别单眼先患病而被忽略了，这样丧失了及时治疗机会，不能保护好视功能及康复，进而演化至不可收拾的局面，因而早期发现病变十分重要。

黄斑裂孔的诊断

1. 病因鉴别：需除外特发性黄斑裂孔以外的致病原因，如外伤、炎症、高度近视、囊样黄斑水肿、眼底血管病、变性类疾病、日蚀性视网膜病变等导致的继发性黄斑水肿。
2. 形态鉴别：应与另外2种玻璃体牵引性黄斑病变鉴别。
（1）特发性黄斑前膜：有时合并黄斑裂孔，眼底及OCT检查均可明确诊断。
（2）玻璃体黄斑牵引综合征：常导致黄斑牵引变形、黄斑水肿，有时与黄斑裂孔同时存在。OCT检查可确诊。
（3）板层黄斑裂孔：OCT检查可明确黄斑裂孔是否为全层或板层。
（4）黄斑裂孔性视网膜脱离：常发生于高度近视，特发性黄斑裂孔常在黄斑裂孔周围出现孔源翘起的浅脱离晕，但极少发生真正意义的视网膜脱离。

黄斑病变的原因

什么是黄斑变性？

“黄斑”位于眼底视网膜的中央区域，是眼底正常的组织，颜色比周围的视网膜稍暗，只有通过仪器才能看到，在眼底检查时是一个小暗点。

它是视力最敏锐的地方，能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数信号。

另外，日常的视力检查，都是黄斑在起作用。

而“变性”是指：由于年龄、遗传、环境、饮食等多种复杂因素的影响，黄斑便发生了形态和功能的改变。

一旦黄斑出现问题，就会看不清视野中心、看东西扭曲变形、出现暗点、视力下降明显等情况，甚至失明，对生活影响极大。

黄斑变性的原因

年龄是目前公认的最重要的危险因素。

但还有其他多种原因均可增加黄斑变性发生的几率。

吸烟与饮酒

烟草中的有害物质，可通过血液循环使黄斑受损，吸烟者患AMD的风险比不吸烟者高2-3倍，吸的越勤快、量越多，得病几率就越大。

过量饮酒也会增加风险，有学者发现，不饮酒的人群与饮酒人群相比，患病风险显著降低。[3]

饮食

高糖饮食容易导致血糖波动，长期的血糖升高就会造成视网膜损伤。另外，摄入较高脂质也会增加风险。

肥胖

体重指数（BMI）高的人患病可能性更高。

如果您的BMI≥25，你已经步入了超重行列，需要节制了！

紫外线照射

较长时间暴露在阳光下，紫外线会抑制视网膜色素上皮(RPE)的细胞的增殖，导致光感受器的损伤。

全身疾病

高血压、心血管疾病、糖尿病、血脂异常、甲状腺功能亢进等与疾病之间存在关联。若中青年人合并这些慢性疾病，就需要警惕。

遗传因素

随着现代检测技术的进步,许多与疾病相关的基因相继被发现，比如有CFH、HTRA1、ARMS2、VEGF等。

高度近视

由于眼轴不断拉长，眼球壁向后突出变薄，产生后巩膜葡萄肿，产生了眼底改变：若形成脉络膜新生血管，新生血管渗漏造成黄斑水肿，就会引起严重视力下降，视物变形等。

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