症状
本病男性青壮年多见,单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。
一、根性坐骨神经痛起病随病因不同而异。
最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
二、干性坐骨神经痛:
起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
坐骨神经痛是非常常见的疾病之一,这种疾病大多表现为臀部至小腿都伴随有疼痛的感觉,所以是一种非常影响人们日常生活的。然而大多数人对于这种疾病并不是很了解,也不知道这种病有哪些症状。那么坐骨神经痛的症状有哪些?坐骨神经痛的治疗方法是什么?
1、坐骨神经痛症状
疼痛从臀部放射到大腿、小腿,经常能放射到足部,可以使锐痛,也可以是钝痛,还可以使灼痛、刺痛,既可以是间断的痛,也可以是持续的痛。常常只累及身体的一遍,并且会因为咳嗽、喷嚏、弯腰和提重物而加重疼痛。
除了疼痛以外,有些病人还会感到麻木和无力。
2、坐骨神经痛的原因
坐骨神经痛的疼痛放射到身体一侧或双侧臀部,大腿后侧,这是坐骨神经根受到压迫导致的。坐骨神经(身体两侧各一条),是周围神经中最长的神经,从臀部一直延伸到脚,疼痛可以发生在这条神经的任何部位。
体姿不当,肌肉拉伤,妊娠、肥胖、穿高跟鞋、或床垫过软都可能造成坐骨神经受到压迫,它还可有椎间盘突出、坐骨神经炎等引起,有少量病例是骨关节炎导致的。
3、送医治疗
当坐骨神经痛发展到使用非处方药无法止痛的程度时,应该及时就医,医生会给予更强劲的止痛药和其他药物治疗。
疼痛持续3~4天,并伴有足无力,这常提示可能有较严重的神经问题,所以也建议送医治疗。
4、常规治疗
送医治疗后,医生一般会给病人开一些药物,如肌松剂、非甾体类抗炎药物、全身止痛药、麻醉剂或皮质激素。在急性炎症和疼痛消退后,建议进行理疗。营养专家建议每隔1周服用一定剂量的辅助止痛药。
5、坐骨神经痛怎么办
除了服用医师建议药物,以下关于坐骨神经痛的家庭自我疗法介绍给大家以供参考:
冷热敷
每当疼痛发作之时,应冰袋冷敷疼痛部位半小时~1小时,每天多次,连续2~3天,3天后采取同样的方法进行热敷,可以缓解疼痛。
自我按摩
平躺曲膝,放松几分钟,将一个装有2个软橡皮球的短袜放在背部脊柱的两侧,让身体靠近地板,放在球上,然后拿掉橡皮球,放松几分钟,在臀部重复同样的步骤。如果椎间盘有问题不宜采取本方法进行治疗。
体疗
除了可以采用《亚历山大健身技巧》中所推崇的体姿纠正方法,如正确地行、立、坐,还可以采取按摩疏松组织和脊柱的方式来减轻坐骨神经的压力。
不抬重物
在急性疼痛期,不要抬起超过10磅重的物体,也不要用腿、臂和背部用力上举重物,可以推物体,但不要拉重物。
6、如何预防
预防坐骨神经痛主要从睡姿和坐姿两个方面来进行改善。
睡姿
睡在软床垫上或用屈膝侧卧,避免低卧位。在急性疼痛期,用一个枕头放在膝盖下方或两膝盖之间再入睡。
坐姿
调整椅子的高度,以便双脚掌着地,双膝比臀部略高一点,养成双足掌着地的坐姿习惯,不要跷二郎腿,确保椅背结实,后背伸直后靠坐在椅背上。
7、饮食推荐
1、乌头汤
材料:香米50克,川乌10克,薏苡仁6克。姜汁、分泌适量。
做法:将香米、生川乌、薏苡仁一起放入锅中,加水适量,用武火煮沸后,改为文火续煮,最后加姜汁、蜂蜜,煮至米烂即可。
功效:可以温经散寒,除痹止痛,适用于寒痹邪实所致的筋骨剧痛,不得屈曲者。
注意:乌头有毒,不宜多吃,也不要长期食用。
2、薏苡仁醪
材料:糯米500克,薏苡仁100克,酒曲适量。
做法:先将薏苡仁加水煮至米稠,再将糯米烧煮成干米饭,最后将煮好的薏苡仁和糯米饭搅拌均匀,待冷后,加入酒曲适量,发酵成就醪即可。
功效:可以利湿通络,对与坐骨神经疼痛,湿痹关节肿胀者、麻木不利者适宜。
3、蜜汁木瓜
材料:木瓜1个,蜂蜜适量,生姜2克。
做法:将木瓜洗净,去皮后切片,入锅中,加水调适量的蜂蜜,放入生姜煮开,再以文火煮约10分钟。
功效:可以祛风利湿,舒筋止痛,可用于治疗坐骨神经疼痛属于湿痹痉挛、手足关节疼痛者。
4、桑枝鸡
材料:鸡肉250克,桑枝60克,绿豆30克。盐、姜适量。
做法:将鸡肉、桑枝、绿豆洗净,并将桑枝切段,一同放入锅内,加水适量,清炖至肉烂,加盐、姜调味。
功效:可以清热通痹,益气补血,适用于治疗湿热痹证,热不甚而正气已虚的坐骨神经痛者食用。
5、木瓜薏仁粥
材料:木瓜10克,薏苡仁30克。白糖适量。
做法:将木瓜、薏苡仁洗净后放入锅中,加水适量,以文火炖至薏仁熟烂,加入白糖调味即可。
功效:可以祛风利湿,舒筋利湿止痛,适用于坐骨神经痛者腿脚痉挛,活动不利、不得屈伸的人食用。
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