痔疮,是肛门部最常见的一种疾病,它分为“内痔”和“外痔”,外痔是肛门外的皮赘,患者通常症状不多,一般无需治疗,内痔是直肠与肛门连接部粘膜下静脉的一种曲张病,发生在肛门内2~3厘米处。
发生内痔的原因,除极少数由于肛门部血管畸形外,绝大多数患者是由于便秘、大便干燥,粪便在直肠末端停留时间过长,或排便习惯不良,蹲、坐便池时间过长,影响了肛门部的静脉血液回流,久而久之,导致痔静脉曲张。直肠癌是发生在直肠粘膜上的一种恶性病变。直肠癌的早期症状也是粪便上带血或粪便内混血,带粘液,不痛。
内痔和直肠癌是两个不同的病,它们的发病原因绝然不同:内痔发生在肛门或直肠下端的粘膜下的痔静脉,直肠癌发生在直肠的粘膜上。即使有些肛管癌与内痔是相同的部位,但肛管癌来自肛管上皮,也不是发生于痔,有的直肠癌病人,可能曾被医生诊断为内痔,而后来的医生又诊断为癌,这也不是内痔转变成癌,而是第一位医生的误诊,实际上,医生很容易鉴别内痔与直肠癌,只要用手指经肛门检查一下直肠就能诊断出来,发生这类误诊,常常是首诊医生只听病人主诉,未做手指直肠检查造成的,由此可见,内痔不会变成癌。
中日友好医院肛肠科安阿癑主任说,痔疮是最常见的影响人类健康的疾病之一,“十人九痔”之说,就是指痔疮发病率高。得了痔疮后,不要认为这是多发、常见病,就不去看医生,痔疮的症状之一是便血 ,而息肉病、结肠炎、结肠癌、直肠溃疡、大肠肿瘤等疾病,也同样会出现大便带血症状,普通人对此很难辨别,如果麻痹大意地自诊为痔疮,就很可能酿成大患。临床证实,因痔疮来医院就诊的患者中,有1%~3%最终被诊断为直肠癌。 痔疮不能小视,可过多担心痔疮转化为直肠癌,也是没有科学依据的。安阿癑主任特别说明,作为痔疮本身不会癌变,痔疮是一个血管团,所谓的癌,是上皮、直肠、粘膜发生了恶变,而痔疮是静脉血管,是不会癌变的。与此同时,人们也应该认识到,虽然痔疮不会癌变,但是它会掩盖很多其他疾病的表现,要想彻底排除,就一定得先有诊断再进行治疗,而且必须要到大医院和正规的专科医院进行确诊。 痔疮发病是有过程的,分为早、中、晚期,到后期肛门会脱出来,而且可以脱得很厉害。大便从肛门出来是要靠括约肌进行肛门收缩的,只有功能正常的情况下大便才能正常排出,如果括约功能受到障碍,就会严重影响生活质量,而早诊断、早治疗可以避免病情进一步发展。 痔疮的发生和生活习惯有关系,很多情况下是可以预防的。首先应该养成好的生活习惯,比如经常保持肛门周围的清洁,擦屁股不能用特别粗糙的东西来擦,要少抽烟、少酗酒、少吃辛辣的食物。并不是说能吃辣的人得痔疮的几率肯定高,这主要与个人的耐受性有关系。另外还应该适当做一些运动,膳食结构合理,保持大便通畅等。
痔疮是很多的人都有的一个经历,也是大家都很熟悉的一个肛肠疾病,在我们的生活中,总是有很多的问题,在困扰着我们,最主要的就是因为久坐的一个问题,让很多的人都有痔疮的毛病,有这样的一个疾病是很让人难受的,在治疗的时候,要好好的注意细节。
1、痔疮治疗的误区
误区一:痔疮会癌变
答案无疑是否定的,痔疮就是痔疮,不会是直肠癌的初级阶段,就像骡子变不了马一样。
这一误区的出现,一方面是因为痔疮特别容易和直肠癌混淆,把直肠癌出血当成痔疮出血去治,等发现是直肠癌时就误认为与痔疮有关。此外,一些医疗广告为了招揽患者故意夸大痔疮的危害性。
虽然痔疮不会癌变,但便血一定不能大意,及时就诊查明原因最为重要。
误区二:痔疮出血是小事
小李有痔疮多年,最近每次便后都有出血,今天他像往常一样排完便刚想站起来,突然眼睛一黑,一头栽倒在地上,好在家人及时发现了他,把他送到医院急诊抢救。当他醒来时,医生告诉他是严重贫血造成的。他不明白,痔疮出血还会引起这样的后果?
像小李这样的情况笔者在临床经常会见到,这些人认为痔疮不是大病,上医院治疗又害怕疼痛,即使总是出血,也认为是小事,就硬扛,其实这是一个误区。
痔疮出血决不能小视,一个人痔疮出血如果持续超过10天,就可能会出现贫血,而贫血一旦出现,单靠自身恢复则需要数月时间。
贫血对人体的危害也是巨大的。不仅会象小李那样有嗜眠、衰弱、乏力、疲倦、心悸、气促、头晕、眼花、耳鸣等,严重影响工作和生活。对儿童及青少年来说,会厌食偏食、发育不良、记忆力减退、学习成绩差、入睡困难、易发生各种感染、易发烧、感冒、腹泻、头晕、头痛等。对女性来说,还会出现莫名其妙地烦躁,容易发怒,严重者会出现痛经,月经不调。对孕妇来说会影响胎儿某些重要器官如大脑组织、神经系统的发育。分娩时危险性也较大,贫血并发症是孕妇和新生儿死亡的主要原因。
误区三:痔疮手术天下第一痛
很多痔疮患者不敢走进医院,最主要原因就是怕痛,甚至在网上有人说痔疮手术是天下第一痛,这当然是在危言耸听。
产生这一误区一方面是因为一些陈旧的、落后的治疗方法或一些低水平的医生及庸医的乱治,造成对肛门局部的严重损伤、确实加大了痛苦。另一方面,一些医疗广告为了宣传自己的疗法,用手术作对比,故意扩大手术的痛苦。
人体在长期进化过程中,由于排便功能的需要,肛门局部的神经异常丰富,对各种刺激异常敏感,所以相对来说,这一局部无论是患病还手术治疗,痛苦确实会稍大,但近年来随着治疗方法的不断改进和许多新的镇痛方法的应用,痔疮手术实现基本无痛已成为现实。
误区四:涂药治疗无痛苦
这里涂的药不是一般的痔疮药,是一种能够让痔疮脱落的药物。一些广告说这是一种无痛可以代替手术的先进方法。
通常情况,人们一听手术就害怕,现在说涂药就可以,正好迎合了众多痔疮患者的心理,许多人以身试药,结果怎样呢?
用药让痔疮脱落的方法可以追溯到上世纪中叶流行的中医枯痔疗法,这种方法是将腐蚀药制成钉剂,使用时插到痔内使其坏死脱落,达到祛除痔的目的。当时主要用于内痔,由于感染、出血等并发症较多,在临床已慢慢被淘汰。
现在涂药的方法将“钉”改成“膏”,并主要用来治疗外痔,作用原理仍是腐蚀。事实上,这种方法并非无痛也非安全,腐蚀溃烂过程中局部会持续疼痛,同时由于涂药的定位性差,往往是痔疮和周围的正常皮肤一起溃烂,造成肛门皮肤缺损和肛门狭窄。很多专家呼吁,临床应该尽快淘汰这一方法。
误区五:高科技效果好
近年来,治疗痔疮的高科技新名词不断出现,激光、红外线、微波、多普勒、铜离子、HCPT、PPH等等,一些还冠以韩国、日本、美国等头衔,似乎不是在治病,而是在打一场针对痔疮的联合国高科技战争。
患者晕了,看着这些陌生的、诱人的新方法,心想,高科技前沿嘛,洋货嘛,应该是好的,就信吧。
原子弹威力大,但它分不清好人坏人,都会一起变成它的牺牲品。事实上这些所谓的“高科技”在临床实践中并不象广告上宣说的那样神奇,相反,大出血、肛门和直肠狭窄、肛门皮肤缺损、直肠下坠、疼痛等等不良反应还要多于通常的手术方法,患者深受其害。这其中有些是设备本身的缺陷,如激光,痔是被“烧”掉了,但周围组织也被灼伤,不仅痛苦没减小,就是愈合时间也大大延长,不小心还会造成皮肤缺损。HCPT(一种电烧设备)也是同样如此,单纯的小外痔还可以,但若用于环状外痔或混合痔,术后肛管皮肤缺损的风险就极大。有些是医生不合理和超范围乱用造成的,如PPH(环切器),本来只适用于内痔和直肠黏膜松弛的治疗,而有些单位连肛裂、甚至脓肿和肛瘘都用。
肛肠病有多种,就是一种病也有轻重程度不同,治疗上也各有各的方法,例如,同样是痔疮,内痔和外痔的治疗方法就截然不同。治病是个复杂的综合工程,这里面医生起决定作用,一个医生如果没有扎实的基本理论知识和多年的临床经验,再好的药也可能会变成毒药,再好的设备也可能会用来伤人。
56健康网提醒:高科技确实会带来医学的进步,但过度强化仪器设备作用的宣传,要谨慎看待,绝不能盲从。
2、痔疮的最佳治疗偏方
1.马齿苋是肠道的清洁剂,具有清热解毒消炎的功效,对于痔疮患者是一种不可多得的食品,对于内痔患者可以食用马齿苋猪大肠此方子,具体操作如下,把100的的马齿苋和约15厘米的猪大肠清水洗净,马齿苋捣碎后装入猪大肠内,在猪大肠的两头扎好,放锅内蒸熟。一日一次,晚饭前食用,需坚持服用。
2.无花果的营养价值非常高,也具有清热解毒,健胃清肠之功效。首先成熟无花果4-6个,清洗干净后去皮放入砂锅锅中熬煮,加入冰糖20克,清水1000毫升大火煮开后改小火再煮15分钟即可饮用。连续饮用7-10天。
3.再来说说外用的方法,案板草具有清热解毒,排脓消痈,利尿通淋,可用案板草鲜品约4斤一次,干品每次约1斤。加水熬开10分钟后,倒入盆中,待温时,坐浴30分钟,再将药渣敷于患处30分钟。每天三3,4天为一疗程。
痔疮患者应每天大量喝水用以达到防止便秘软化粪便的目的,多食用纤维素较高的食品,可多吃香蕉等帮助通便水果。
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