什么是平足症？(什么是扁平足 确诊为扁平足要怎么恢复)

什么是平足症？

平足症是指足内侧纵弓平坦,负重力线不正常,出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形。

什么是扁平足 确诊为扁平足要怎么恢复

什么是扁平足 谈到扁平足，就要先了解什么是「足弓」：足弓是在脚掌内侧一个弧形的构造，可以帮助我们在走路的时候，吸收能量、避免震荡现象;如果足弓在平躺或是站立时消失或塌陷了，这个现象就称为「扁平足」。

扁平足走习惯，小心这些问题找上：

如果孩子扁平的状况一直没有改善，比较让人担心的是，因为足弓塌陷的关系，会让孩子在走路的时候比较不耐久、比较容易腿酸，运动时也可能较容易会脚痛，同时也会影响孩子的平衡感，让孩子在步态上，比较容易呈现内八，容易绊倒或跌倒等等，对于于孩子的安全以及步态发展都是比较不好的。

扁平足有两种?功能性vs 结构性：

扁平足一般来讲可以分成两类：「功能性」跟「结构性」。功能性的扁平足，就是当孩子在平躺或把脚抬起来时，脚还是有一个弓的形状，但当他承重的时候(站着的时候)，这个足弓就会变成平的，这个就是「功能性的扁平足」。

但专家也提醒，爸爸妈妈其实不用过度担心，因为大部份孩子大概两岁开始，足弓才开始发展，因此两岁之前，孩子呈现没有足弓的这个状况是正常的。两岁之后开始慢慢发展，有时会到六岁、甚至到十岁，才会真正发展成熟。扁平足的另一种是「结构性的扁平足」，即是不管孩子是躺着或站着，都会没有看到他的足弓(也就是足弓是平的)，若是这类的扁平足，爸爸妈妈可能就需要多花一点心思来观察。

功能性：未承重时有足弓踩地承重后足弓消失，多在2-6岁时正常发展出足弓；

结构性：即使没有踩地也没有足弓出现，可能为足部骨骼异常建议医生协助。

如何观察孩子足弓发展可能出现问题 在日常生活中，爸爸妈妈其实可以稍微观察，孩子是否有扁平足的状况。专家建议，如果孩子穿的鞋子，总是内侧磨损得较快，这时候就可以留意一下孩子足弓的发展。此外，如果孩子走路有内八的状况、或是常抱怨脚酸、容易跌倒等，爸爸妈妈都可以特别留意一下，是否是足弓的问题，造成这些行为。

孩子喜欢踮脚尖走路，该阻止吗?

专家指出，踮脚尖是一个很有争议的动作，但其实，孩子在发展的过程里头，踮脚尖是很自然的，因为踮了脚尖，孩子可以看到更多，此外，踮脚尖的动作，也提供孩子很大的前庭觉和本体觉的刺激，这些其实是孩子在发展时很需要的感觉。

因此，如果孩子在踮脚尖走路，其实很多时候只是在找感觉、在玩;专家建议，真的要担心孩子踮脚尖的状况，是如果孩子「每次走路」总是踮着脚尖，这时候可能会担心他后面的脚跟是不是太紧了。而如果持续有这样的状况，建议爸爸妈妈可以到复健科或骨科的门诊，让医师协助判断。

扁平足是遗传?可以预防吗? 造成扁平足的原因很多，有一部分是先天的，有一部分是后天的;先天的部份可能较难去预防，但后天的预防，其实是爸爸妈妈都可以留意的，例如尽量不要给孩子穿不合脚的鞋子，太大、太紧、太软的鞋子，都不利于孩子足弓的发展。

确诊为扁平足可以怎么做? 爸爸妈妈如果担心孩子有扁平足的状况，专家建议，可以跟孩子进行一些帮助足弓发展的活动。比方说，让孩子多运动，帮助足弓发展，也能加强腿部肌肉的力量。也可以多接触不同的足底刺激，比方说跟孩子玩用脚夹毛巾、勾毛巾、把毛巾弄皱的活动，也可以跟孩子玩翻脚掌，就是用脚掌的边边去走路。也可以用玩乐引导的方法，让孩子走在棉被堆里、或枕头山上，都可以帮助孩子足弓的发展。

结论：

也提醒爸爸妈妈，因为足弓本来就是孩子发展的一个过程，从两岁开始，大部分的孩子都可以顺利长出完美的足弓。如果爸爸妈妈真的很担心，可以让医师或是治疗师来协助确认孩子的状况。不需要立刻让孩子穿上矫正鞋，因为矫正鞋会提供孩子的支撑，反而会限制了孩子足部的发展喔!

什么是扁平足

扁平足是指脚底扁平，但并不是所有的扁平足都是疾病，事实上所有二到三岁的小孩子都是扁平足，之后足弓才慢慢发育出来。发育好的足弓也是有高有低，即使成年人脚底比较平一点，也不算是疾病，只有足弓扁平并伴有脚部骨骼畸形、走路疼痛，才算是疾病。引起扁平足的原因有先天性及后天性两种。先天性原因 1、足部的骨骼异常，主要是足副舟骨、足舟骨结节过大，以至胫后肌附着处软弱。 2、第一跖骨较短，结果其他跖骨承受重力过多，导致足弓扁平。 3、足部骨骼的软骨或纤维。后天性原因 1、双足长期负重站立、体重增加、长途跋涉过度疲劳等，都可导致维持足弓的肌肉、韧带、关节囊、腱膜等软组织慢慢衰弱 ，最后足弓渐渐变得低平。 2、长期有病卧床的患者，由于缺乏锻炼引起肌肉萎缩、张力减弱，一旦负重时就会导致足弓下陷。 3、鞋子不合适，如鞋跟过高等，会使得身体重心长期向前移，而相应的跟骨向前下倾斜，足纵弓造成破坏，形成扁平足。 4、足部骨病，如类 风湿性关节炎 ，骨关节结核等也可导致足骨变形，足弓扁平。 5、脊髓灰质炎后遗症引起平足症。 临床表现与诊断 扁平足根据脚底软组织的改变程度不同，可以分为易变性扁平足和僵硬性扁平足两种。易变性扁平足比较常见，表现为脚底的软组织仍有一定弹性，只有站立、走路等负重状态时足弓才扁平，而坐、躺等不需要承受重力时，足弓就可恢复正常。僵硬性扁平足是指由于脚部的骨头长到一起，足弓消失，这种就不易纠正。 扁平足早期的症状表现为踝关节前内侧疼痛，尤其是长时间站立、走路时疼痛更加明显，而休息后疼痛减轻。疼痛关节处会出现肿胀，严重时影响走路。 扁平足的外形比较明显，一般通过脚弓低平、走路疼痛、休息后疼痛减轻等症状就可确诊。在白纸上印脚印时，发现脚印的纵弓空缺部分消失，跖中部变宽，有时是跟部亦变宽等特点也可帮助确诊。另外，X光片检查时发现足弓消失、跟骨纵轴与距骨纵轴角变大就可确诊。预防及治疗 对于易变性的扁平足，可以通过功能锻炼、穿矫形鞋或矫形鞋垫进行治疗。8岁前的儿童，即使扁平足，通常也不需要治疗。如果鞋子磨擦太多，则可以用矫形鞋垫。功能锻炼包括用脚趾走路、做屈趾运动。矫形鞋或矫形鞋垫是指将鞋跟内侧垫高，使负重线向外移，以此预防和减轻脚的疲劳。常用的方法是在足跟内侧楔形垫高二~三毫米，目的是为了恢复足弓。鞋跟内侧半延长至足舟骨，并较外侧半加厚三~六毫米。鞋垫可用铝钢、塑料或人造革制成，要求与矫形鞋相同。如果功能锻炼、穿矫形鞋或矫形鞋垫都失败，则可以做矫形手术，其中一种是将小圆管放置在足跟关节内。 而对于僵硬性平足症，康复治疗及矫形鞋都没有用，可在全麻下将足弓扳正，然后用石膏固定，等到腓骨肌松弛后，切除骨联合，矫正畸形。手法矫正失败者或畸形严重者，可作三关节融合。

扁平足是什么，扁平足为啥不能当兵，检兵还检查足呢？

扁平足（平足）指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。

应征公民体格检查标准》第六条　手指残缺，影响功能的足趾残缺或指（趾）畸形，足底弓完全消失的扁平足，影响长途行走的鸡眼、胼胝、重度皲裂症,不合格。

足弓塌陷可引起下述足的结构改变：

①跟腱挛缩：内侧纵弓塌陷后，跟腱作用于踝关节的力矩减小，跟腱的牵拉力不能有效地通过坚硬的足弓传达到前足部，为了推动身体向前，抬起足跟，跟腱需要变得更短、更紧、更有力；

②中足的松弛。致使中跗关节不能锁定；

③前足移位：内侧纵弓塌陷后，跖骨跖屈，跟骨向后半脱位，跟骨前结节不再支撑距骨头。为了适应这种位置，前足和中足均围绕着距骨向背侧和外侧移位。前足外展，足的外侧柱缩短；

④胫后肌腱应力加大，易发生胫后肌腱劳损。严重者可有足内侧韧带的损伤；

⑤距下关节旋前，跟骨外翻；

⑥中足的不稳定使距下关节和距舟关节长时间处于异常位置，久而久之，这些关节发生退变，成为固定性畸形。这样会使踝关节承受更大的应力，最后导致踝关节退变。

平足和扁平足有什么区别么

平足症（flatfoot）是指先天性或姿态性导致足弓低平，足部软组织松弛，跟骨外翻等畸形。
病因
一、先天性平足症的致病因素有：
1、足副舟骨、足舟骨结节过大，胫后肌附着处软弱。
2、第1跖骨较短，其他跖骨承受重力过多，促使足弓扁平。
3、足跗骨间软骨性或纤维性联合。
二、后天致病因素有：
1、双足长期负重站立，体重增加，长途跋涉过度疲劳，维持足弓肌肉、韧带、关节囊及腱膜等软组织逐渐衰弱，足弓逐渐低平。
2、长期有病卧床，缺乏锻炼，肌萎缩，张力减弱，负重时足弓下陷。
3、穿鞋不当，鞋跟过高，长期体重前移，跟骨向前下倾斜，足纵弓遭到破坏。
4、足部骨病，如类风湿性关节炎，骨关节结核等。
5、脊髓灰质炎后遗平足症。
病理改变
平足症根据软组织的病理改变程度不同，分为以下两种：
1、易变性平足症（flexible flatfoot）：即姿态性平足症。比较常见，软组织虽然松弛，但仍保持一定弹性，负重时足扁平，除去承受重力，足可立即恢复正常，长期治疗效果满意。
2、僵硬性平足症（rigid flatfoot）：即痉挛性平足症。多数由于骨联合（包括软骨性及纤维性联合）所致，手法不易矫正。往往合并腓骨肌痉挛。足跗关节间跖面突出，足弓消失，跟骨外翻，双侧跟腱呈八字形，距骨头内移，呈半脱位，距骨内侧突出，有时合并腓骨长、短肌及第3腓骨肌痉挛。严重者距骨极度下垂，纵轴几乎与胫骨纵轴平行，足舟骨位于距骨头上。足前部背伸，跟骰关节外侧皮肤松弛，足外侧形成皮肤皱褶。

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