肺念珠菌病(pulmonary candidiasis)病原主要为白色念珠菌,其次为热带念珠菌、高里氏念珠菌和星状念珠菌。
胸片示两肺纹理增深,或呈弥漫性小片状或斑点状阴影,部分可融合成大片致密影,边缘模糊,形态多变,发展迅速。病变大多位于中下肺野。部分病例伴胸膜改变。慢性病变呈纤维条索状阴影和代偿性肺气肿。
1.黏膜皮肤念珠菌病鹅口疮或口咽念珠菌病的表现为舌部、颊黏膜、腭部或其他口腔黏膜表面,呈现奶油白色的凝乳状渗出性斑片。这些斑片实际是假膜,拭除假膜可见出血并感疼痛的鲜肉状红斑。牙列参差不齐可为其诱因,而红斑则可为病变的惟一标志。急性或慢性口角炎症反应性唇损害(cheilosis)和萎缩性病变,均非口咽念珠菌病的常见表现。念珠菌食管炎可因鹅口疮的扩延而引起,但约有1/3的食管炎患者可无鹅口疮,其典型表现为吞咽疼痛,咽下困难,或胸骨后疼痛,而出血者则罕见。在无任何已知诱因的情况下,出现鹅口疮或食管炎者,应高度怀疑为HIV感染。累及胃、大小肠黏膜的胃肠道念珠菌病,以癌肿患者为最常见,并为播散性感染的主要来源。累及温湿皮肤表面诸如腋窝、臀部、乳房下皱襞,以及腹股沟等处皮肤念珠菌属感染引起的褶烂(intertrigo),其外观表现不一,但多呈边缘清楚的红斑渗出性斑片,外周有小水疱或小脓疱似卫星状围绕。甲沟炎(paronychia)为指甲底部或沿其边缘痛、胀、红、肿的炎症,多由念珠菌属菌种致病,尤以糖尿病患者和从事双手长期浸泡水中的工作者为甚。虽然念珠菌属菌种可引起甲癣(onychomycosis),但此种使指(趾)甲慢性变形的感染,则以浅表皮肤真菌(superficialdermatophytes)类,如毛发癣菌属(Trichophtin)或表皮癣菌属(Epidermophyton)致病者最为常见。外阴阴道炎为妇女最常见的念珠菌属黏膜皮肤感染,尤以妊娠期、口服避孕药、接受抗生素治疗、糖尿病和HIV感染者为甚,致病菌主要为白色念珠菌,临床表现以浓稠奶油样阴道分泌物、阴唇红斑和奇痒为特征。男性龟头炎往往由性交而感染,通常表现为龟头部出现浅表性小水疱和渗出性斑片。念珠菌膀胱炎,膀胱镜检类似口腔鹅口疮,为膀胱留置导管最常见的并发症。慢性黏膜皮肤念珠菌病为罕见疾病,通常由持续存在异种基因组的毁容性念珠菌属(DisfiguringCandida)感染所致,累及皮肤、黏膜、毛发和指(趾)甲,主要见于T-细胞功能改变或内分泌病患者(例如甲状旁腺功能减退或肾上腺功能减退)。
2.深部器官念珠菌病严重或深部念珠菌属感染,存在多种诊断分类或命名,诸如念珠菌血症,播散性念珠菌病,全身性念珠菌病,侵袭性念珠菌病,内脏念珠菌病,以及指明特殊器官受累的命名,如肝脾念珠菌病和眼念珠菌病等。本章主要就两大分类进行论述:①念珠菌血症(candidemia),可有或无相关内脏器官受累;②慢性播散性念珠菌病(chronicdisseminatedcandidiasis),系指全身性多器官念珠菌病,并包括其他亚组例如内脏性、侵袭性和肝脾念珠菌病。
3.念珠菌血症念珠菌血症的定义为念珠菌属菌种血培养一次或多次阳性,可出现或不出现临床表现(例如发热或皮肤病变),且念珠菌属已先在除血流外的某部位定居或感染。近年来随着免疫受损宿主(例如癌症或烧伤患者,重症监护病房患者和接受器官移植者)采用侵袭性介入治疗,包括经验性应用广谱抗生素,细胞毒药物化疗,血液透析,以及最主要的尚有动、静脉插管和其他血管留置器安装的人数增加,念珠菌血症的发病率已明显升高。在许多医院,念珠菌属菌种血培养阳性已占最常见致病菌的1/3~1/5。既往“一过性念珠菌血症(transientcandidemia)”用于表达真菌血症的持续时间短(<24h),提示于拔除已感染的血管内导管后念珠菌血症即可清除,或为无需抗真菌药物治疗的良性状况。最近的资料则极力反对上述观点,证明即使拔除导管,甚至在非免疫受损患者,亦不能预防血源性播散转移至内脏器官。
虽然白色念珠菌是从血液分离获得的最常见菌种,但新近的研究表明非白色念珠菌菌种所引起的念珠菌血症已日益增加,特别是热带念珠菌,近平滑念珠菌和格拉布勒他念珠菌。见于已接受抗真菌治疗患者的念珠菌血症,更有可能为非白色念珠菌的菌种所致,且常与其对最广泛应用的咪唑类药物氟康唑耐药相关。非白色念珠菌菌种所致真菌血症的发生率,各研究机构之间差异悬殊,其中部分原因可能与经验性抗菌治疗和抗真菌性预防的具体措施不同,以及患者免疫抑制由癌症和其他原因所致的归类不同有关。例如,热带念珠菌和克鲁斯念珠菌感染好发于肿瘤患者,而白色念珠菌感染则显然以非肿瘤患者居多。
各种类型的插管为最主要的入侵门户,占念珠菌血症的50%以上。为了肃清念珠菌血症特别是持续性念珠菌血症,在大多数情况下必须拔除或者更换外周或中心性插管。其他入侵途径为胃肠道,特别是有颗粒细胞减少症和外科创伤的患者。尿路和呼吸道虽然常有念珠菌属菌种寄居,但很少为血源性感染的来源。由各种念珠菌所致念珠菌血症的病死率均高,介于40%~60%不等。病死率与迅速致命性基础疾病和持续性念珠菌血症经灵敏的生理学和慢性健康状态评估(acutephysiologyandchronichealthevaluation,APACHE)高达Ⅱ分者,呈明显相关。与插管相关的念珠菌血症,其病死率低于其他来源所致者。
念珠菌血症导致局限性单器官病变(例如,眼念珠菌病)或广泛播散性多器官病变的发生率,尚不清楚。侵袭性或播散性念珠菌病的死前诊断,必须以受念珠菌侵袭的组织,经组织病理学证实为依据。播散性念珠菌病患者由于血培养阴性率约占50%,且无血清学试验等其他可靠标志,故此类患者可不被怀疑为播散性念珠菌病,因此,也不会进行相应的侵袭性诊断检查。系列尸检资料表明,播散性念珠菌病累及肾、肝、脾、脑、心肌和眼者,大都见于原有足以迅速致命的基础疾病的患者,例如并发中性白细胞减少的白血病;而在非肿瘤性疾病的念珠菌血症患者,特别是导管相关性菌血症,则不大可能引起上述结果。此外,经过治疗的念珠菌血症患者更不可能发生播散性病变。
4.播散性念珠菌病的皮肤病变与持续性念珠菌血症相关的特征性皮肤病变,在红斑性基底上出现丘疹脓疱和粗大结节,此种病变通常遍及躯干和四肢。出血性大疱,亦已见有报道。
5.眼念珠菌病此种局限性念珠菌病,可由血源性传播引起,或直接接种所致(例如白内障摘出或眼内晶体植入后)。眼部任何结构均可被感染;以内眼炎呈爆发性表现为最,可导致失明。内眼炎以单个或多发性绒毛白色棉球状脉络膜视网膜病变,并常扩延至玻璃体为特征。上述病变检眼镜检查容易识别,故对已知的所有念珠菌血症患者,均应反复做眼底检查。
6.肾脏念珠菌病肾脏感染可能继发于膀胱(念珠菌膀胱炎)的上行性蔓延,导致乳头坏死,肾盏被侵袭,或者在输尿管或肾盂形成真菌球。肾脏念珠菌病,以继发于已证实或未证实念珠菌血症患者的血源性播散者更为常见,表现为肾盂肾炎,伴有皮质和髓质弥漫性脓肿。念珠菌血症、念珠菌尿和尿沉渣管型中见有念珠菌三联征,可供作上泌尿道感染的拟诊依据。
7.肝脾念珠菌病本型深部脏器感染最常发生于恶性血液病(malignanthematopathy)患者,特别是经长期化疗导致中性白细胞减少的缓解期白血病。大多数患者的感染来源,为并发于胃肠道念珠菌病的门脉真菌血症通常不存在已证实的念珠菌血症或其他器官病变的证据。以持续性原因不明发热,右上腹压痛和疼痛,碱性磷酸酶水平升高,腹部超声检查或CT扫描,肝脾可见散在多发性“公牛眼(bulls’eye)”样病变为特征。肝活检发现有特征性组织病理学损害,可确立诊断。
8.肺念珠菌病重症监护病房接受机械通气的重病体弱患者,真正由念珠菌属菌种引起的肺炎罕见,而由酵母菌型念珠菌寄生于气管支气管系统者则普遍存在。故诊断应以酵母菌型侵入肺实质的组织病理学证据为基础。
9.心脏念珠菌病播散性念珠菌病常并发念珠菌心肌炎(>50%病例),偶尔并发心包炎。念珠菌属是真菌性心内膜炎最常见的病因,对介入性心脏修复、静脉吸毒和长期中心静脉插管用于化疗、高能营养或血流动力学监测的患者,均应怀疑有真菌性心内膜炎的可能。由于心瓣膜真菌性赘生物大而易碎,因而累及中枢神经系统(CNS),冠状动脉和外周大动脉较大的栓塞意外事件时有发生。
10.中枢神经系统念珠菌病念珠菌脑膜炎和大脑微小脓肿或大型脓肿,多合并存在播散性念珠菌病,且经常属于由频繁静脉吸毒或脑室分流感染所引起的并发症。以脑脊液细胞数增加(多以淋巴细胞增加为主),葡萄糖量减少,蛋白增高为典型表现;采用脑脊液湿片,革兰染色,或培养,能检出酵母菌型念珠菌者不到半数病例。
11.肌肉骨骼念珠菌病在中性白细胞减少的患者,表现为肌炎(脓肿),而在静脉吸毒者则表现为肋软骨炎、关节炎和骨髓炎(尤其好发于脊椎骨和椎间盘)。上述并发症可见于播散性念珠菌病的任何患者,无论患者的背景或感染的来源如何。
黏膜皮肤念珠菌病的诊断,以临床表现和检出念珠菌为依据。念珠菌可采取从病变部刮取或拭取的标本制作氢氧化钾湿堆片,或涂片革兰染色,进行检查。见有大量的球状出芽酵母菌型和假菌丝,为特征性发现。怀疑有念珠菌食管炎的患者,则不仅应做内镜刷取标本检查,同时应做活检以进一步从组织病理学查找念珠菌侵袭黏膜的证据。由单纯疱疹病毒或巨细胞病毒所引起的食管炎,与念珠菌食管炎的表现相似;而在同一患者,由一种以上的病原微生物引起感染者亦非罕见。怀疑念珠菌血症或播散性念珠菌病的患者,应采用新的高度敏感系统之一,如溶解离心沉淀(lysiscentrifugation),双相培养基(biphasicmedia),或自动化非放射量计方法(automaticnon-radiometermethod,例如BACTFEC,Bact/Alert,或ESP)进行血液念珠菌培养。应连续2天,分别采血进行2次培养。过去10年来所积累的资料表明,单次念珠菌属菌种血培养阳性,应假定临床有明显念珠菌血症存在,值得抗真菌治疗。痰液、气管吸引液,伤口分泌物,或尿液培养,见有大量念珠菌属菌种生长者,可增加侵入血流的可能性,但不能证明已出现播散。由于播散性念珠病患者血培养阴性者可高达50%,故诊断往往必须以活检组织的组织病理学检查与真菌培养结果为依据。诊断措施尚应考虑包括头部、胸部、腹部CT扫描,超声心动图,胸腔穿刺,关节腔穿刺,腰椎穿刺,以及皮肤、肝、肾、心肌、骨骼、肌肉或肺活组织检查等各方面的多种方法。虽曾认为选择性组织标本定量或半定量培养,有助于预测播散性病变的发生,但缺乏支持这一观点的相关资料。念珠菌属抗原皮肤试验,有助于评估宿主的无变应性(anergy),但对诊断念珠菌病无意义。对用以检测血清念珠菌属抗体,循环念珠菌属抗原(例如,细胞壁甘露聚糖或细胞质烯醇酶)或代谢产物的可靠,简便,敏感而特异的血清学试验,虽已大力进行研制,但关于这些血清学诊断方法的价值则始终存在分歧。由于假阳性和假阴性结果普遍存在,故不能仅凭血清学试验结果作为决定开始进行治疗的依据。基因型的分型方法,包括电泳染色体组分型(electrophoretickaryotyping),DNA探针,基因组DNA限制性核酸内切酶分析(restrictiveendonucleaseanalysis),限制性断片至长度的多态性,和随机扩增的多态性DNA,均为鉴别念珠菌属菌种株的敏感方法,对流行病学调查和医院内感染念珠菌属菌种病原体的控制极有帮助。
问题一:念珠菌感染该怎么办 建议:针对这个问题一定要得到重视,关于为你解答如下:你好,念珠菌感染,也就是我们平常所说的霉菌性感染,这也是可以通过性生活传播的,所以最好夫妻双方同时治疗了。疗霉菌性 *** 炎最好是口服用药、 *** 用药和外阴擦药多途径联合使用,口服用药,可以选择:氟康唑、酮康唑和硝夫太尔制霉菌素胶囊; *** 用药,可以选择:达克宁、克霉唑和硝夫太尔制霉菌素胶囊;外阴擦药,可以选择:克霉唑软膏和达克宁霜。你老公就用口服药和外阴擦药。指导意见:1、治疗 *** 炎以7天为1个疗程,至少用完1个疗程。下次月经干净后再巩固治疗1个疗程。2、治疗期间注意把 *** 、毛巾、床单用开水清洗,或是在太阳下暴晒消毒。饮食上以清淡为宜,不宜辛、辣、酸等 *** 性食物。3、经常保持外 *** 清洁,勤换 *** 及洗涤外阴。
问题二:念珠菌感染该怎么办 身体表皮感染念珠菌:最常见的是手足癣(俗称脚气);肥胖易出汗的人,特别是在夏季,腋窝、腹股沟等褶皱处以感染念珠菌;有些人的指甲甲沟也会被念珠菌所侵害,而形成甲床炎。
预防:皮肤清洁干燥很重要、日常洗具要与他人分开用、不吃或少吃辛辣 *** 的食物等。
对策:切记有病乱投医,或乱用抗生素。对于表皮感染初期,可以先使用达克宁等抗真菌的药膏,可以很快见效,一定要疗程治疗,千万不要见好就收。当心反复。治愈后,记得上面预防的建议。
口腔感染念珠菌:是指咽喉、舌头等处感染了念珠菌;其中鹅口疮是最常见的一种疾病,此病多见于儿童。先天免疫力功能低下的人、患糖尿病的人以及长期大量吸烟的人均容易被念珠菌感染。
预防:注意口腔卫生、经常饮用温开水、冬天外出一定要戴口罩、平时要防止口唇干裂,营养均衡等。
对策:经常用3%的梳打水漱口,可以干扰念珠菌的生长。酮康唑等真菌药口服可以治疗口腔念珠菌。还可以适当补充维生素A等营养素。
内脏感染念珠菌:是指身体内部脏器感染念珠菌。最常见的是肺脏和肠道被念珠菌感染,多半是由口腔念珠菌感染后继发与内脏。当感染到肺部时,支气管也会受到伤害,从口腔到支气管可以看到粘膜上有星点状白膜病菌。
预防:积极治疗口腔念珠菌,增加身体免疫力,不乱用抗生素等。
对策:对于内脏感染念珠菌,口服药物治疗是最有效的治疗方法。酮康唑、克霉唑等抗真菌药效果挺好;在葡萄糖液里加入30%的大蒜注射液静脉滴注,疗效也很好。
眼内感染念珠菌:是指念珠菌性视网膜炎、眼内炎等症。虽然在目前不是多见,但趋势也不容乐观。由于患者某些部位感染了念珠菌,其病原体会通过血液的循环,继发于视网膜、玻璃体等处,损害眼睛。
预防:积极治疗念珠菌病,切忌乱用抗生素,保持个人卫生,健康护眼等。
对策:对于念珠菌性眼内炎,可以口服伏立康唑,静脉滴注可以选两性霉素B。
生殖器念珠菌感染:是指女性 *** 感染和男性 *** 感染念珠菌。主要症状是分泌物多、瘙痒等症,治疗起来相对麻烦些,如果治疗不彻底,会反复发作。
危害:影响怀孕、造成生活不便、继发其它疾病、孕妇感染念珠菌会导致胎儿患鹅口疮等
预防:经常洗澡、勤换 *** 、 *** 要单洗、盆巾专用、不乱用洗液,不乱服抗生素等。
对策:2%的梳打水清洗外阴或用ph4的弱酸性护理液清洗外阴,注意清洁干爽。
栓剂属于局部治疗,直接接触病灶。可以选达克宁、克霉唑、咪康唑等栓剂。
口服可以选择氟康唑、伊曲康唑等抗真菌的西药。
问题三:念珠菌感染用什么药 念珠菌是人体正常菌群之一,广泛分布于自然界,是一种双相型单细胞酵母菌。念珠菌主要生活在女性 *** 中,一般没有致病性。所以念珠菌感染通常情况下不用吃药,只有念珠菌在 *** 中大量繁殖时,才需要接受药物治疗。念珠菌感染吃什么药效果好?下面会为你推荐一些治疗念珠菌的特效药。
念珠菌感染吃什么药效果好?
治疗念珠菌感染的药物有许多,但效果最好的只有抗真菌药。常见的抗真菌药有两种,分别是咪唑类栓剂、制霉菌素栓剂。这两种抗真菌药都有口服、外擦两种使用方法,建议你使用外擦法,因为外擦法治疗念珠菌感染效果最好。
念珠菌感染患者其实除了吃药,平时多锻炼身体也能起到一定治疗效果。因为身体抵抗力提高后,念珠菌就没有办法大量繁殖,也就没办法感染人体,造成念珠菌感染。最后建议你不要经常服用避孕药,因为避孕药有引起念珠菌感染的风险。
问题四:男性患上念珠菌感染会有什么症状 生殖器念珠菌病是一种常见的男女生殖器的疾病,它是由一种叫作白色念珠菌的真菌感染引起的生殖器疾病。本病在妇女中容易传播,引起白带增多, *** 瘙痒等症状。由于本病可以通过性生活传播,故世界卫生组织将其列入性传播疾病之中。
白色念珠菌是一种腐物寄生菌,平时生存于人体的皮肤、粘膜、消化道及其他脏器中,当机体抵抗力降低时,白色念珠菌就会繁殖,达到一定量时,人体就会发病,所以白色念珠菌是一种条件致病菌。妇女 *** 上皮细胞糖原增加,酸性增强时,白色念珠菌会繁殖引起 *** 炎,故本病常见于孕妇、糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者。此外,本病可以通过性传播,理由是夫妇双方往往同时发病,有足够的理由证明本病可以通过性传播。当然,白色念珠菌还可以通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳衣、衣服、医疗器械和敷料等传播。
白色念珠菌的外阴、 *** 炎主要表现为 *** 瘙痒和灼热感,症状一般由轻度到不能耐受,此时, *** 粘膜发红、水肿,有白色凝乳状或片块状膜样物附着,易剥离,其下可有糜烂或浅溃疡,白带很多,呈水样或脓样,其中有大小不等的乳酪样白色块状物或豆腐渣样物。
男性念珠菌性包皮 *** 炎多由于配偶患有念珠菌性 *** 炎而被感染或由于不洁 *** 传染而来。症状为 *** 发痒,可见包皮内有粘液样或脓样分泌物, *** *** 和冠状沟红肿, *** 头表面有糜烂面、斑丘疹,甚至有壁薄的脓疱,严重者,可波及 *** 体、阴囊、大腿内侧及腹股沟等处。
男性念珠菌性尿道炎的症状不像其他尿道炎的症状那么明显,一般没有尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎的症状,而是表现为尿道痒感,排尿灼热感,尿道分泌物很少,呈水样或粘液样。
女性生殖器念珠菌病的并发症主要是女性念珠菌性 *** 炎(霉菌性 *** 炎),因为分泌物对外阴的 *** ,加上继发感染,引起念珠菌性外阴炎。此时,大 *** 、小 *** 、 *** 、外阴周围及大腿内侧出现红斑、糜烂,表面有湿润性白色鳞屑,红斑周围可出现血丘疹、小水疱等,有明显的瘙痒感。
诊断生殖器白色念珠菌病除典型的症状、体征外,实验室检查是必不可少的。一般作分泌物的直接镜检就可以明确诊断,有条件的也可作白色念珠菌的培养,能更明确诊断。直接镜检是非常简单的实验室方法。取少许分泌物置于玻璃片上,加一滴氢氧化钾或等渗的氯化钠溶液,覆盖上玻片,置于显微镜下,可见到白色念珠菌的孢子和菌丝。用这种方法诊断的准确率为70%。
生殖器白色念珠菌病常易与生殖器毛滴虫病相混淆。它们共有的症状为生殖器瘙痒,分泌物和白带增多,但是前者生殖器分泌物为乳酪状或豆渣状,后者生殖器分泌物为灰黄色,有腥臭味。直接镜检化验有助于二者的鉴别诊断。
生殖器念珠菌病绝大多数是一种条件致病性感染,除不洁 *** 引起本病的感染外,个体所患的某些疾病也是引起本病的原因。所以,在治疗本病前,应该检查有否患糖尿病、免疫缺陷病等,患者有否长期应用抗生素、激素等药物。如果患者有这样的情况,应及时予以治疗。这对治疗本病是非常关键的。
问题五:霉菌感染是什么病? 霉菌也叫念珠菌。白带成豆腐渣样,是典型的霉菌感染。霉菌性 *** 炎是妇科中一种常见的 *** 炎症,中医属“阴痒”范畴。本病容易复发。霉菌性 *** 炎的发病原因是 *** 内糖原增多,酸性增强,霉菌中的白色念珠菌大量繁殖;常用的治疗方法有1:先用0.1%新洁尔灭溶液涂擦或清洗患处,然后使用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂,口服曲左霉素也有效。2:严重的全身性或内脏性感染应外治疗相结合,可口服伊曲康唑或静脉注射氟康唑等,再加外用药。平时注意内衣和袜子要分开洗,内衣要暴晒,用开水烫过也行,达克宁栓就很好的。平时注意,袜子和 *** 不要在一块洗,而且,穿过的 *** 要用开水烫过。洗过的不要晾干,要放太阳下暴晒。霉菌说白了就是和感染脚气的细菌是一类。小心就不会复发。
问题六:和女人做戴套也会感染念珠菌吗 很多女性霉菌性阴炎患者都会担心这个问题,霉菌性阴炎能同房吗,霉菌性阴炎同房会传染吗。因此就这个问题我做了一个总结,希望对有这方面疑问的朋友可以有所帮助。 首先来说,霉菌性阴炎会传染。虽然10%~20%的健康妇女 *** 中就携带有念珠菌,并且在生活中某些特殊情况下,如长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发 *** 念珠菌感染,但很多时候霉菌性 *** 炎也能够从外界感染而来。当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%;与患有霉菌性 *** 炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染。也就是说,霉菌性 *** 炎可以通过性行为传播,这就是女方患霉菌性 *** 炎时,其配偶也要同时接受治疗的原因。 其次,患霉菌性阴炎是不宜同房的,因房事不仅会导致 *** 交叉感染,还会加重病情。 1、此炎症可以通过性生活传播,病原体可以侵入男方的尿道,而男方感染时常无症状,容易被忽视,在女方治愈后,又可通过 *** 传染给女方,从而,导致女性患有霉菌性 *** 炎反复发作、久治不愈。 2、女性患有霉菌性 *** 炎, *** 出现红肿、出血等症状,这是如果发生性生活, *** 和 *** 的频繁摩擦,可能导致 *** 充血炎症加剧,使炎症加重。 3、 *** 是女子的 *** 器官,又毗邻尿道和 *** ,如果不注意个人卫生和性生活卫生,很容易受到细菌等病原体的侵入而引起感染发炎,如:性生活男方不洁 *** 、抚摸,都可导致细菌进入女性 *** 内,导致炎症加剧。 所以说,霉菌性阴炎一般来说,在治疗期间是禁止同房的,因为霉菌性阴炎很容易通过 *** 传播,造成交叉感染等,最好在治疗期间,连同丈夫一起进行检查,同时治疗,待共同治愈后再同房。而且霉菌性 *** 炎很容易与其它病原菌合并感染,如支原体、衣原体,这些也是容易引起女性不孕的病菌,所以一旦有了霉菌性 *** 炎的症状,不要私自去药店买药,而应该及时到医院检查致病菌,如有合并感染者可一并治疗,以免 *** 炎长期不愈而又引起炎症蔓延,对怀孕的影响会更大。
问题七:念珠菌病的症状有哪些? 1.黏膜皮肤念珠菌病鹅口疮或口咽念珠菌病的表现为舌部、颊黏膜、腭部或其他口腔黏膜表面,呈现奶油白色的凝乳状渗出性斑片。这些斑片实际是假膜,拭除假膜可见出血并感疼痛的鲜肉状红斑。牙列参差不齐可为其诱因,而红斑则可为病变的惟一标志。急性或慢性口角炎症反应性唇损害(cheilosis)和萎缩性病变,均非口咽念珠菌病的常见表现。念珠菌食管炎可因鹅口疮的扩延而引起,但约有1/3的食管炎患者可无鹅口疮,其典型表现为吞咽疼痛,咽下困难,或胸骨后疼痛,而出血者则罕见。在无任何已知诱因的情况下,出现鹅口疮或食管炎者,应高度怀疑为HIV感染。累及胃、大小肠黏膜的胃肠道念珠菌病,以癌肿患者为最常见,并为播散性感染的主要来源。累及温湿皮肤表面诸如腋窝、臀部、 *** 下皱襞,以及腹股沟等处皮肤念珠菌属感染引起的褶烂(intertrigo),其外观表现不一,但多呈边缘清楚的红斑渗出性斑片,外周有小水疱或小脓疱似卫星状围绕。甲沟炎(paronychia)为指甲底部或沿其边缘痛、胀、红、肿的炎症,多由念珠菌属菌种致病,尤以糖尿病患者和从事双手长期浸泡水中的工作者为甚。虽然念珠菌属菌种可引起甲癣(onychomycosis),但此种使指(趾)甲慢性变形的感染,则以浅表皮肤真菌(superficialdermatophytes)类,如毛发癣菌属(Trichophtin)或表皮癣菌属(Epidermophyton)致病者最为常见。外阴 *** 炎为妇女最常见的念珠菌属黏膜皮肤感染,尤以妊娠期、口服避孕药、接受抗生素治疗、糖尿病和HIV感染者为甚,致病菌主要为白色念珠菌,临床表现以浓稠奶油样 *** 分泌物、 *** 红斑和奇痒为特征。男性 *** 炎往往由 *** 而感染,通常表现为 *** 部出现浅表性小水疱和渗出性斑片。念珠菌膀胱炎,膀胱镜检类似口腔鹅口疮,为膀胱留置导管最常见的并发症。慢性黏膜皮肤念珠菌病为罕见疾病,通常由持续存在异种基因组的毁容性念珠菌属(DisfiguringCandida)感染所致,累及皮肤、黏膜、毛发和指(趾)甲,主要见于T-细胞功能改变或内分泌病患者(例如甲状旁腺功能减退或肾上腺功能减退)。
2.深部器官念珠菌病严重或深部念珠菌属感染,存在多种诊断分类或命名,诸如念珠菌血症,播散性念珠菌病,全身性念珠菌病,侵袭性念珠菌病,内脏念珠菌病,以及指明特殊器官受累的命名,如肝脾念珠菌病和眼念珠菌病等。本章主要就两大分类进行论述:①念珠菌血症(candidemia),可有或无相关内脏器官受累;②慢性播散性念珠菌病(chronicdisseminatedcandidiasis),系指全身性多器官念珠菌病,并包括其他亚组例如内脏性、侵袭性和肝脾念珠菌病。
3.念珠菌血症念珠菌血症的定义为念珠菌属菌种血培养一次或多次阳性,可出现或不出现临床表现(例如发热或皮肤病变),且念珠菌属已先在除血流外的某部位定居或感染。近年来随着免疫受损宿主(例如癌症或烧伤患者,重症监护病房患者和接受器官移植者)采用侵袭性介入治疗,包括经验性应用广谱抗生素,细胞毒药物化疗,血液透析,以及最主要的尚有动、静脉插管和其他血管留置器安装的人数增加,念珠菌血症的发病率已明显升高。在许多医院,念珠菌属菌种血培养阳性已占最常见致病菌的1/3~1/5。既往“一过性念珠菌血症(transientcandidemia)”用于表达真菌血症的持续时间短(>
问题八:如何防止念珠菌感染复发 念珠菌是一种真菌,通常引起 *** 炎的是念珠菌中的白色念珠菌。此菌呈卵圆形,有芽孢及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。 什么是念珠菌性 *** 炎? 念珠菌性 *** 炎是 *** 内的一种感染。病人常出现外阴及 *** 奇痒或疼痛、有烧灼感、排尿不适、尿道感染时还可出现尿频、尿急、尿痛。观察白带,可见白带如豆渣样或凝乳样,无异味,外阴充血,又红又肿,由于瘙抓,还可出现外阴皮肤破溃。取患者的少许白带,放在显微镜下观察,可找到菌丝或芽胞。 起病缘由 女性特殊的生理构造,决定女性这一部位总是多事地带。 *** 由 *** 口与外界相通,外界临近环境是外阴区,外阴区有尿道、 *** 的排泄物及腺体的分泌物, *** 平时有白带、月经血流出,同时它又是 *** 和分娩时的通道,再加上 *** 口又温暖又潮湿的环境,因此很容易感染白色念珠菌。 其实白色念珠菌在有些人的口腔、肠道、 *** 都有,但不致引起发病,之所以发病有多方面的原因―― 1.自身抵抗力下降 尽管 *** 本身有自净作用,但当这种作用减弱或者病原体的致病力强的时候,会引起发病。 2.性生活传染 如果男性患有念珠菌感染,在性生活中可将这种病传染给妻子。 3.公共浴具造成感染 使用消毒不严格的公共浴盆、浴巾等,念珠菌再次找到安家的地方,造成感染。 4. *** 造成感染 新买来的 *** ,在拖运过程中,容易被各种细菌污染,如果买回后不经清洗,就穿在身上,也容易造成感染。有些人喜欢穿紧身 *** , *** 又非纯棉质地,导致外 *** 潮湿又不透气,给念珠菌创造了有利的生长环境。 5.糖尿病患者及孕妇 她们的 *** 上皮糖原增多,酸度增加,易于念珠菌的滋长。 6.经常或长期使用广谱抗生素 抗生素破坏了 *** 内菌群间的制约关系,念珠菌大举进犯,生长旺盛。 7.卫生护垫及卫生巾惹是生非 有些人使用卫生护垫或卫生巾,几个小时或者是一整天才换一次,给念珠菌创造了有利的生长环境。再有有些不合格的卫生巾、卫生护垫流入市场或者即使合格的卫生用品由于包装不严,也有被污染的可能,使用后也易被感染。 给女人的非常处方 1.去医院就医 有些人觉得得这些病难以启齿,不好意思看,怕被医生误解,因此宁可忍受病痛,也不去就医。其实你大可不必为此担心,念珠菌感染是很多女性都容易患上的常见病。如果长期的感染,使人大为不适,从而降低了生活乐趣及生活质量,那才是因小失大,因此还是提前就医为好。 2.使用药物 根据医嘱,使用有效的外用及口服药,杀灭念珠菌,从而控制疾病,使其治愈。 3.防止复发 用药一个疗程后(一般为7天),要去医生那里复查。因为用药后,症状很快消失,你会以为完全好了,但有些念珠菌还存活在 *** 隐蔽处,当遇到适宜环境又会复发。因此一定要复查,如果没查到念珠菌,就算治愈,仍需要继续治疗一个星期。 治疗方法 念珠菌生长在 *** 内,因此最有效的方法是 *** 直接给药,杀死念珠菌。常见药有以下几种: 1.达克宁栓 作用比较温和,对于初发的病人非常有效。使用方法为每晚洗净外阴后,将一粒达克宁栓放入 *** ,连用7天,或者每天早晚各用一次,连用3天。 2.米可定泡腾 *** 片 作用比达克宁栓更为强大,对于反复发作、久治不愈的念珠菌性 *** 炎非常有效。洗净双手及会阴区,将药物放入 *** 深部,药物可迅速崩解,发挥效力。一次1片,1日1-2片,一般治疗时间为2周。 3.制霉菌素 虽然是很传统的药,但它非常有效。对于念珠菌性 *** 炎可用2%-3%的苏打液冲洗外阴及 *** 或坐浴,轻轻拭干后,置制霉菌素栓剂于阴......>>
念珠菌感染是妇科疾病其中的一种,念珠菌一般会存在女性阴道内。如果不注意清洁,很可能会引起念珠菌的感染。很多人会通过宫腔镜来检查念珠菌的病因,那么念珠菌感染是什么病?
念珠菌感染是什么病? 念珠菌感染可引起念珠菌病。其主要菌种是白色念珠菌、热带念珠菌等,除可引起浅部念珠菌病外,也可以侵犯内脏,引起深部念珠菌病,如口咽念珠菌病、食管念珠菌病、胃肠道念珠菌病、支气管念珠菌病、肺念珠菌病、泌尿系念珠菌病、生殖泌尿系念珠菌病、念珠菌血症、播散性念珠菌病、肝及脾念珠菌病等。念珠菌属于条件致病菌,近年来,由于广谱抗生素、皮质类固醇、免疫抑制剂的广泛应用,器官移植、导管手术、糖尿病、艾滋病病人的增加,使得念珠菌病的发病率大大增加,死亡率也有所上升
念珠菌感染是身体局部位菌群失调引起的真菌感染反应引起的疾病,是需要及时使用抗真菌感染的药物进行治疗,必要时是需要避免身体长时间的使用抗生素,需要配合使用调节身体菌群失调的药物进行治疗身体念珠菌感染,效果是比较好的,根据具体的反应症状进一步检查确诊进行治疗。我们所说的念珠菌一般是指白色念珠菌,也就是常说的霉菌,念珠菌感染分为好多种地方,比如口腔部位的感染,肛门周围的感染,最常见的是女性的阴道念珠菌感染,也就是我们所说的霉菌性阴道炎,也叫做白色念珠菌性阴道炎。白色念珠菌是阴道内一种常见的菌种,在月经期前后、停经期或生产后,当阴道酸度减少,霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时,念珠菌数量会急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪状白带,奇痒无比。
念珠菌感染最常见的人群是糖尿病患者和孕妇免疫力低下的妇女,念珠菌是阴道内一种常见的菌种,当免疫力低下的妇女在经期前经期中或者绝经后,阴道内的酸度发生了变化就会导致菌群失调,念珠菌会急速增加从而造成感染引发念珠菌性阴道炎,它的主要症状是灰白色乳酪状的白带,外阴瘙痒。出现了念珠菌感染主要的原因就是经期不注意卫生,不注意清洗私处导致阴道内的病菌发生了改变失去了平衡,导致念珠菌增长过快发生感染。出现了念珠菌感染,首先要注意私处卫生情况,要注意清洗私处,勤换内裤,内裤要进行烫洗并在阳光下暴晒,不要穿着过紧或不透气的长裤。再者女性要加强身体的锻炼,增强身体免疫力,多吃高蛋白食物,多吃蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激生冷的食物,增强身体的抵抗力
念珠菌的治疗方法? 念珠菌的临床治疗主要是阴道塞药,可以用5%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道,将阴道内的分泌物冲洗干净,主要目的是改变阴道的酸碱度,抑制念珠菌的生长。冲洗之后阴道塞制霉菌素栓或者达克宁栓,连续用药7天,停药以后3-7天去医院复查白带常规,如果已经转阴,可以停止用药,连续3次化验都是阴性,临床等于治愈了念珠菌的感染。对于复发性念珠菌的感染,建议做念珠菌的细菌培养加药物敏感试验,用药针对性会强,性伴侣也要同时治疗,以免引起交叉性感染。
念珠菌所引起的疾病一般是念珠菌性阴道炎,念珠菌性阴道炎在临床上也叫真菌性阴道炎。人体健康状态下,念珠菌存在于人体皮肤及阴道,一旦人体抵抗力下降念珠菌便会乘虚而入,侵袭人体,形成念珠菌性阴道炎。对于念珠菌性阴道炎的治疗,一般的治疗方法是口服药加外用药同时治疗。口服药可以选择制霉菌素片、氟康唑片,这两种药都有胃肠道反应,所以一定要饭后服用,外用药可以先用5%碳酸氢钠清洗阴道,碳酸氢钠是碱性液体,可以改变阴道内的酸性环境,大大减少念珠菌的寄存,然后再用制霉菌素制剂或者是达克宁栓阴道放置。此种疾病容易反复,要坚持治疗3个周期,每次月经干净以后进行治疗,连续3个月经周期,然后到医院检查白带常规,明确念珠菌是否转阴
念珠菌阴道炎是常见的阴道炎症。目前,临床上的治疗效果以抗霉菌治疗为主。一般选用氟康唑、制霉菌素等药物治疗。单纯性霉菌性阴道炎治疗七天为一个疗程。一个疗程后,患者根据自己的临床症状、分泌物化验结果评估疗效。如果治疗效果不佳,可以追加一个疗程的治疗。长期应用抗生素或患有糖尿病时,也会造成霉菌性阴道炎的发生,阴道局部用药往往效果不佳。治疗霉菌性阴道炎的同时,需要治疗根本的原因,才会更好的根治霉菌性阴道炎。
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